Dr. Juvenal Guzmán Cerda - Retinólogo

Dr. Juvenal Guzmán Cerda - Retinólogo Cirujano Oftalmólogo
Alta especialidad en Retina y Vítreo

¿Qué pasaría si un paciente con retinopatía diabética no se trata? En esta imágen comparativa se observa la retina del o...
24/04/2025

¿Qué pasaría si un paciente con retinopatía diabética no se trata?

En esta imágen comparativa se
observa la retina del ojo izquierdo de del mismo paciente con una diferencia en tiempo de 9 meses. La imagen de su izquierda es la del día 0 y en lado derecho es al noveno mes. El paciente tiene 31 años de edad y el día 0 le hice el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2.

¿Y cuáles son las principales diferencias? La presencia de abundantes nuevos vasos (neovasos) sanguíneos, los cuales son delgados y con disposición irregular, algo parecido a finas telarañas y que provocan sangrados oculares internos. Estos sangrados son, muchas de las veces, uno de los primeros síntomas de la retinopatía diabética, y los refieren como ver puntos o manchas flotantes en su campo visual.

A pesar de que el paciente mejoró su control de glucosa, el paciente no pudo llevar a cabo su tratamiento de fotocoagulación con laser, el cual es el estándar de tratamiento para esta enfermedad.

Los mensajes importantes que quiero transmitir son:
1. Es un paciente jóven, económicamente activo y que tiene una enfermedad que potencialmente causa ceguera y,lamentablemente, cada vez es más frecuente este escenario.
2. La enfermedad en fases iniciales, y no tan iniciales, es ASINTOMÁTICA.
3. Una vez hecho el diagnóstico, entre más rápido se trate es mejor, podemos prevenir complicaciones o enlentecer el curso de la enfermedad.

La angiografía con fluoresceína es un estudio de la circulación de la retina que se solicita con frecuencia en pacientes...
07/06/2023

La angiografía con fluoresceína es un estudio de la circulación de la retina que se solicita con frecuencia en pacientes con enfermedades como:

▪️Retinopatía diabética
▪️Oclusiones de vena y/o arteria de la retina
▪️Degeneración macular relacionada a la edad
▪️Corioretinopatía serosa central
Entre otras.

09/05/2023

👀Revisa tus ojos una vez al año
Agradezco mucho la confianza 🤝🏻 de mis pacientes quienes año con año acuden a sus chequeos oftalmológicos de rutina, los cuales permiten prevenir enfermedades o detectarlas tempranamente y con esto tener una mejor calidad de vida👌.
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🔹¿Qué aprendemos de la tomografía axial computarizada de este paciente?🔹El ojo👁️ que se indica con la flecha es el ojo d...
21/03/2023

🔹¿Qué aprendemos de la tomografía axial computarizada de este paciente?

🔹El ojo👁️ que se indica con la flecha es el ojo derecho, es notable el aumento de tamaño en comparación al ojo izquierdo, también destaca el adelgazamiento de su pared y que no es esférico .

🔹Este ojo derecho se midió de adelante hacia atrás, es decir, de la córnea a la esclera y mide 2.9cm. y el ojo izquierdo mide 2.3cm, este último es el tamaño promedio del ojo humano. El por que el ojo derecho del paciente es tan grande es por que este ojo tiene MIOPIA, y es una miopía muy alta, conocida también como MIOPIA PATOLÓGICA, aquella mayor a 6 u 8 dioptrías. El ojo de tamaño promedio no tiene miopía.

🔹Son estas algunas características del paciente con miopía lo que le da un riesgo mayor para enfermarse o de complicarse con otras enfermedades como son desprendimiento de retina o maculopatía miopíca, entre otras.

🔹Un paciente con miopía alta es un paciente con mayor riesgo de tener enfermedad ocular que puede afectar su visión. El riesgo es mayor que un paciente sin miopía. Por este motivo las valoraciones por un médico oftalmólogo son mayormente necesarias en estos pacientes.

Dr. Juvenal Guzmán
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📌Diego Rivera 2311. Zona urbana río Tijuana.

08/03/2023

8 de marzo, Dia de la lucha por la igualdad y la justicia para las mujeres!
A nuestros apreciables pacientes les comunicamos que el dia de hoy estaremos laborando hasta las 2pm. Gracias por su comprensiòn.

03/03/2023

¿Que observamos en el fondo de ojo de este paciente?👁️
Primeramente vemos el fondo naranja, es la retina👍.
Vemos una estructura semicircular amarilla, es el nervio óptico, de donde emergen venas y arterias que llevan sangre y oxígeno👍. Más diminutas se pueden ver manchas rojas y blancas, las primeras son hemorragias y microaneurismas, y las manchas blancas son lípidos y microinfartos de la retina. Estos signos son producto de una mala circulación secundario a diabetes y la enfermedad se llama retinopatía diabética.
¿Que síntomas tiene este paciente? La respuesta es ninguno, tiene una visión perfecta, 20/20. Por este motivo es necesario la revisión de todo paciente con el diagnóstico de diabetes para prevenir problemas visuales.

08/02/2023
🔹Desprendimiento de retina traccional🔹Es aquel que es ocasionado por una membrana sobre la superficie de la retina, en l...
13/09/2022

🔹Desprendimiento de retina traccional🔹

Es aquel que es ocasionado por una membrana sobre la superficie de la retina, en la mayoría de las veces es secundario a retinopatía diabética y es una de las principales causas de baja visual en un paciente que padece diabetes mellitus.

👁️Catarata es una opacidad del lente natural del ojo, llamado cristalino. 🧐En el caso de este paciente, la catarata fue ...
07/09/2022

👁️Catarata es una opacidad del lente natural del ojo, llamado cristalino.

🧐En el caso de este paciente, la catarata fue secundaria a su diabetes mellitus y al antecedente de una cirugía de retina , conocida como vitrectomía, realizada por complicaciones de retinopatía diabética.

🔹El tratamiento de una catarata es un procedimiento llamado facoemulsificación e implante de un lente intraocular.

🔹En estos casos, los resultados visuales dependen del estado de la retina, y no tanto de la catarata. Se requiere de un buen análisis de cada caso particular y de una excelente comunicación médico-paciente para conocer el pronóstico de la visión posterior a la cirugía.

🔹Los pacientes con diabetes tienen riesgo de padecer enfermedades que pueden comprometer, seriamente, su visión. Es mejor prevenir esos riesgos con la evaluación por un oftalmólogo 🧑‍⚕️ certificado al menos una vez por año.

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