Consultorio 730-neurogastroenterología

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Consultorio 730-neurogastroenterología

Fisiología y Motilidad Neuro-Endocrino-Gastrointestinal Especialidad: Gastroenterología, Motilidad, Fisiología Gastrointestinal, Intestino Neurogénico.

Investigador Nacional, Sistema Nacional de Investigadores (SNI)

Características que en forma única en México le brinda nuestro laboratorio de motilidad. MANOMETRIA ESOFAGICA ESTACIONARIA
Manometría con Vectografía esofágica. MANOMETRIA Y pHMETRIA ESOFAGICA AMBULATORIA
Registro simultáneo –el mismo día, con el mismo catéter– de manometría y pHmetría. Catéter construido bajo diseño que integra: 1 transductor especial para esfínter, 3 transductores para cuerpo esofágico y electrodo de pH. NUEVO: pHmetría y manometría conjunta de 6 horas. MANOMETRIA RECTO-ANAL CON REGISTRO DE:
Ø Presión a**l basal
Ø Actividad mecánica re**al
Ø Actividad mecánica a**l
Ø Reflejo recto-a**l inhibitorio y
Ø Vectografía a**l

RETROALIMENTACION BIOLÓGICA (BiofeedBack) PARA TRATAMIENTO DE:
Ø INCONTINENCIA F***L
Ø CONSTIPACION Y
Ø ESOFÁGICA EN PROBLEMAS DE LA DEGLUCIÓN(Disfagia o Pérdida del Reflejo de la Deglución por Problemas Neurológicos, Ácido Pépticos, Post Cirugías y Tercera Edad)

TRATAMIENTO DE CONSTIPACION CRONICA

1. PLAN con internamiento: lavado colónico, colonoscopía virtual, manometría de colon con segmento rectoa**l, retroalimentación biológica, indicaciones de control mental, alimentación antioxidante, ejercicio, y tratamiento farmacológico.

2. PLAN ambulatorio

Estudios además aplicables a:Reflujo Gastroesofágico, Dispepsia, Acalasia, Intestino Irritable, Estreñimiento, Mielomeningocele, Lesión medular, Neuropatía Visceral (diabética, post radiación), Esclerodermia, Parkinson. Niños-Adultos-Tercera edad

27/03/2022

Paquete económico de apoyo 2022
Neuro-Gastroenterología
1. Procedimientos no farmacológicos
a. Apoyo Psicológico
• Estrés
• ansiedad
b. Control dietético de:
• Función cognitiva
• Función renal e hipertensión
• glucosa, diabetes
c. Neuro-Modulación: Preso puntura Lumbo-Sacra
d. Retroalimentación Biológica Recto-Anal
2. Tratamiento farmacológico Neuro-Gastrointestinal
3. Atención continua por WhatsApp
4. Video-Consulta de seguimiento a las 3 semanas
Informes: Dr. MCs. Richard Awad: Tel: 52 55 5433 8842
email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx

04/10/2021

El poder del conocimiento. Awad Richard, 4 octubre 2021. Científicos que descubrieron los secretos de la sensación de dolor ganan el premio Nobel 2021. Cite. Scientists Who Unlocked Secrets of Pain Sensation Win Nobel Prize - Medscape - Oct 04, 2021. Physiologist David Julius, PhD, University of California San Francisco, and neuroscientist Ardem Patapoutian, PhD, Scripps Research in La Jolla, California, have jointly been awarded the 2021 Nobel Prize in Physiology or Medicine for their discoveries of receptors for temperature and touch. Their discoveries paved the way for new treatments for a wide range of disease conditions, including chronic pain. "Our ability to sense heat, cold, and touch is essential for survival and underpins our interaction with the world around us," the Nobel committee, in Stockholm, Sweden, said in a news release. "In our daily lives we take these sensations for granted, but how are nerve impulses initiated so that temperature and pressure can be perceived? This question has been solved by this year's Nobel Prize laureates." Julius and his collaborators used capsaicin, a pungent compound found in chili peppers that produces a burning sensation, to identify TRPV1, an ion channel activated by painful heat. "The discovery of TRPV1 was a major breakthrough leading the way to the unravelling of additional temperature-sensing receptors," the committee said. Both Julius and Patapoutian used menthol to identify another receptor called TRPM8 that is activated by cold. Additional ion channels related to TRPV1 and TRPM8 were identified and found to be activated by a range of different temperatures. The discoveries fueled other scientists to investigate the roles of these channels in thermal sensation. "Julius' discovery of TRPV1 was the breakthrough that allowed us to understand how differences in temperature can induce electrical signals in the nervous system," the committee noted. As the mechanisms for temperature sensation began to unravel, Patapoutian and his collaborators used cultured pressure-sensitive cells to identify an ion channel activated by mechanical stimuli in the skin and internal organs. It was given the name Piezo1, after the Greek word for pressure. Through its similarity to Piezo1, a second gene was discovered and named Piezo2. Sensory neurons were found to express high levels of Piezo2 and further studies firmly established that Piezo1 and Piezo2 are ion channels that are directly activated by the exertion of pressure on cell membranes. "The groundbreaking discoveries of the TRPV1, TRPM8, and Piezo channels by this year's Nobel Prize laureates have allowed us to understand how heat, cold, and mechanical force can initiate the nerve impulses that allow us to perceive and adapt to the world around us," the Nobel committee said. Julius and Patapoutian will receive a gold medal and share the $1.14 million prize money.

20/09/2021

El poder del conocimiento. Awad Richard, 20 sept 2021. La Asociación Cardíaca Americana ha revertido su decisión de ofrecer un formato híbrido para las Sesiones Científicas de noviembre 2021 en Boston, y en su lugar ha optado por un evento totalmente virtual nuevamente este año. "La decisión es una consecuencia del aumento de la variante Delta del virus COVID-19 que requiere que muchos profesionales de la salud atiendan las necesidades de los pacientes en su comunidad.

11/08/2021

El poder del conocimiento. Awad Richard, 10 agosto 2021… Using Technology to Reshape Clinical Care and Research in Parkinson’s disease (1) El trastorno de la deglución es muy frecuente en personas con enfermedad de Parkinson (EP). No se puede subestimar su impacto negativo en la calidad de vida del paciente y sus familias. La telerehabilitación proporciona un enfoque alternativo y complementario a la terapia que se centra en el paciente, en su entorno natural. Su uso para abordar los trastornos de la deglución en EP se centra en la evaluación clínica de la deglución mediante videoconferencia. La telerehabilitación ofrece la oportunidad para observar a las personas con EP en su entorno habitual durante las comidas, ofrecer consejos y orientación con respecto al posicionamiento, la ingesta de alimentos y las consideraciones de seguridad (1) así como dirigir personalmente el proceso de la “Terapia Awad de Retroalimentación Biológica para la disfagia” (2) El realismo logrado al ver a la persona con EP en su hogar a la hora de las comidas a través de videoconferencia supera el enfoque simulado en la clínica y apoya el uso de la telerehabilitación en el manejo de los trastornos de la deglución en la EP. Referencias: (1) Theodoros D. Telerehabilitation for Communication and Swallowing Disorders in Parkinson's Disease. J Parkinsons Dis 2021;11:S65-S70. (2) Awad RA. Neurogenic bowel dysfunction in patients with spinal cord injury, myelomeningocele, multiple sclerosis and Parkinson’s disease. World J of Gastroenterol 2011;17:5035-48. Awad RA et al. Oesophageal biofeedback using balloon distension of the oesophagus and swallowing-related visual, olfactory, and gustatory stimuli in the treatment of severe dysphagia with tube feeding. United European Gastroenterology J; 2013: 1, A402. Informes: Dr. MCs. Richard Awad: Tel: 52 55 5433 8842. Puente de Piedra 150, Consultorio 730. Col. Toriello Guerra, Tlalpan 14050, México CDMX. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx

14/05/2021

Asesoría en Investigación: para empresas emergentes, empresas farmacéuticas, empresas de dispositivos médicos, cine-TV (documentales, programas, series, películas) libros, artículos de investigación, tesis, abstracts, conferencias, médicos, otras profesiones, estudiantes (licenciatura, especialidad, maestria, doctorado) científicos y emprendedores. Richard Alexander Awad MD, MSc. Credential: 1-Web of Science Researcher ID A-1209-2012. 2-ORCID ID https://orcid.org/0000-0001-7374-2054. 3-SCOPUS Author ID 7005518397. 4-PUBLONS ID https://publons.com/a/1235506. 5-Published Author. 6-Peer reviewer. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx

14/01/2021

El poder del conocimiento. Awad Richard, 13 enero 2021…Paquete económico de apoyo 2021. Consulta integral de Neuro-Gastroenterología por Video Llamada + FeedBack Cognitivo (Retroalimentación Biológica) + Atención continua por WhatsApp + Consulta de seguimiento a las 3 semanas. Informes: Dr. MCs. Richard Awad: Tel: 52 55 5433 8842. Puente de Piedra 150, Consultorio 730. Col. Toriello Guerra, Tlalpan 14050, México CDMX. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx Página: https://www.facebook.com/awadrichardalexander

06/01/2021

El poder del conocimiento. Awad Richard, 5 enero 2021…Atiendo e investigo en pacientes con Parkinson, Lesión espinal, Mielomeningocele o Esclerosis múltiple con incontinencia f***l, estreñimiento, disfagia u otra Disfunción Intestinal Neurogénica. Informes: Dr. MCs. Richard Alexander Awad: Tel: 52 55 5433 8842. Dirección: Médica Sur, Puente de Piedra 150, Consultorio 730. Col. Toriello Guerra, Tlalpan 14050, México CDMX. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx Página: https://www.facebook.com/awadrichardalexander

27/09/2020

El poder del conocimiento. Awad Richard, 27 sept 2020…Parkinson y Terapia de Comportamiento Cognitivo. Parkinson. Sus alteraciones gastroenterológicas son frecuentes, tremendas, desgastantes. Pesadilla para el paciente y sus familiares. Requieren tratamiento por un verdadero especialista e investigador en Neuro-Gastroenterologìa. Los pacientes con Parkinson presentan disfunción intestinal neurogénica, pérdida de peso, alteraciones esofágicas en un 73%, trastornos de la deglución (disfagia en 50%), regurgitación ácida, pirosis, saciedad temprana y alteración del vaciamiento del estómago. Presentan estreñimiento e incontinencia. La defecación es anormal en 68% de los casos, el tiempo empleado en cada defecación es más de 30 min en el 24%, necesitan estimulación digital en un 20%, supositorios en un 10%, enemas en 28%, y laxantes. Los pacientes no suelen percibir el deseo normal de defecar, sino que lo describen como distensión abdominal, abdomen endurecido o frío, endurecimiento de las piernas, dolor abdominal, escalofríos y mareos, picor de cabeza y sensación de dolor a nivel del sacro. La disfagia, alteración del vaciamiento gástrico y el estreñimiento pueden presentarse años antes del diagnóstico clínico y se sugiere un vínculo entre Parkinson con Helicobacter pylori, acalasia y esclerodermia. ¿Qué hacer? Efectuar el diagnóstico preciso y aplicar el tratamiento basado en evidencia. La innovadora Terapia de Comportamiento Cognitivo administrada mediante Tele-consulta aplica para el estreñimiento, la incontinencia y la disfagia. Mi participación para consulta se basa en: 1-publicaciones científicas en el área de Neurogastroenterología: Awad RA. Neurogenic bowel dysfunction in patients with spinal cord injury, myelomeningocele, multiple sclerosis and Parkinson’s disease. World Journal of Gastroenterology 2011;17(46):5035-48. Awad RA. The transcendence of assess re**al sensitivity with a barostat. Neurogastroenterol Motil 2020;32(1):e13760. Awad RA et al. Re**al hyposensitivity for non-noxious stimuli, postprandial hypersensitivity and its correlation with symptoms in complete spinal cord injury with neurogenic bowel dysfunction. Spinal Cord (Nature Publishing Group) 2013;51(2):94-98. 2-mi actual actividad en telemedicina (Awad R. La importancia de la clínica en la telemedicina. 19 agosto 2020. Facebook: ) y 3-mi tratamiento con Terapia de Comportamiento Cognitivo o Biofeedback: Awad RA et al. Oesophageal biofeedback using balloon distension of the oesophagus and swallowing-related visual, olfactory, and gustatory stimuli in the treatment of severe dysphagia with tube feeding. United European Gastroenterology J; 2013: 1, A402. Datos: Dr. MCs. Richard Alexander Awad: Investigador Nacional. Cel: 55 5433 8842. Dirección: Médica Sur, Puente de Piedra 150, Consultorio 730. Col. Toriello Guerra, Tlalpan 14050, México D.F. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx https://www.facebook.com/awadrichardalexander Página:

23/09/2020

El poder del conocimiento. Awad Richard, 23 septiembre 2020…Parkinson y Vitamina D. La L-DOPA, terapia predominante en Parkinson se asocia con déficits motores después de su uso prolongado. El tracto nigroestriado, objetivo principal en la neurodegeneración contiene abundantes receptores de vitamina D, lo que sugiere un papel en la enfermedad. Resultados en un modelo de ratón de Parkinson sugieren que la vitamina D mejora las actividades motoras exploratorias y cognitivas. Y que podría ser benéfica para reducir la dosis de L-DOPA. Cite: Bayo-Olugbami A et al. Vitamin D attenuated 6-OHDA-induced behavioural deficits, dopamine dysmetabolism, oxidative stress, and neuro-inflammation in mice. Nutr Neurosci 2020;1-12. (Dr. MCs. Richard Alexander Awad: Cel: 55 5433 8842. Dirección: Médica Sur, Puente de Piedra 150, Consultorio 730. Col. Toriello Guerra, Tlalpan 14050, México D.F. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx https://www.facebook.com/awadrichardalexander )

10/09/2020

El poder del conocimiento. Awad Richard, 10 septiembre 2020…Disfagia-Parkinson. En etapas iniciales de la enfermedad de Parkinson, la respuesta de la deglución orofaríngea se retrasa mucho. Y se sugiere que el tratamiento dopaminérgico no afecta la deglución ni el efecto terapéutico de los espesantes. Cite: Nascimento WV et al. Pathophysiology of Swallowing Dysfunction in Parkinson Disease and Lack of Dopaminergic Impact on the Swallow Function and on the Effect of Thickening Agents. Brain Sci 2020;10. The effect of dopaminergic treatment on swallowing response in patients with Parkinson's disease (PD) suffering oropharyngeal dysphagia (OD) is not understood. Aim: To characterize OD pathophysiology in PD and to assess whether dopaminergic states affect swallow function and the effect of thickeners. Methods: Fifty patients with PD (40 evaluated in OFF/ON states) and 12 healthy volunteers (HVs) were evaluated with videofluoroscopy (VFS) to assess the swallowing biomechanics and kinematics of the swallowing response at three different shear-viscosities (/= 260 ms cutoff predicted unsafe swallow (sensitivity >/= 0.83, specificity >/= 0.57, AUC = 0.80) in PD. Increasing bolus viscosity improved deglutition safety but increased oropharyngeal residue. There were no differences in swallowing between the OFF/ON states. (4) Conclusions: In initial PD stages, oropharyngeal swallow response is severely delayed, while mildly impaired swallow safety improves with increasing bolus viscosity, which increases residue. Dopaminergic treatment does not affect swallowing or the therapeutic effect of thickeners (Dr. MCs. Richard Alexander Awad: Tel: 52 55 56 66 95 87. Celular: 55 5433 8842. Dirección: Médica Sur, Puente de Piedra 150, Consultorio 730. Col. Toriello Guerra, Tlalpan 14050, México D.F. email: awadrichardalexander@prodigy.net.mx https://www.facebook.com/awadrichardalexander )

03/09/2020

El poder del conocimiento. Awad Richard, 3 septiembre 2020… COVID puede disparar la enfermedad de Parkinson.
Punto de vista provocativo plantea posibilidad de que los efectos neurotrópicos del SARS-CoV-2, que puede ingresar al cerebro a través de las vías olfativas, podrían desencadenar la cascada neurodegenerativa subyacente a la enfermedad de Parkinson acelerando el aumento de la enfermedad. Y se fundamenta el uso de telemedicina en su atención clínica. Mi participación para atención y consulta al respecto: son publicaciones en el área de Neurogastroenterología [Awad RA. Neurogenic bowel dysfunction in patients with spinal cord injury, myelomeningocele, multiple sclerosis and Parkinson’s disease. World Journal of Gastroenterology 2011;17(46):5035-48 (24 citations)] y mi actual actividad en telemedicina (Awad R. La importancia de la clínica en la telemedicina. 19 agosto 2020. Facebook: ). Cite: Bloem BR, Brundin P. Parkinson's Disease: We Care! Journal of Parkinson's Disease 2020;10(3):747-8.

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