Óptica La Habana

23/10/2025

👌🏼

💥 ¿ESTRABISMO? ¡EL ENEMIGO INVISIBLE QUE MUCHOS NO DETECTAN A TIEMPO!

Lo ves... pero no lo ves.
Muchos pacientes llegan a consulta con “ojo perezoso”, “visión doble” o simplemente con la frase: “es que un ojo se me va tantito”.
Pero detrás de eso puede haber un estrabismo, y no todos son iguales.

CLASIFICACIÓN GENERAL:
👉 Según la dirección del desvío:

Endotropía: ojo hacia adentro 👈

Exotropía: ojo hacia afuera 👉

Hipertropía: ojo hacia arriba ⬆️

Hipotropía: ojo hacia abajo ⬇️

Ciclotropías: rotacionales (sí, los hay 👀)

👉 Según el tipo de control:
Latente (foria): el desvío se controla, pero se “asoma” con fatiga o estrés.

Manifiesto (tropía): el ojo ya está desviado, constante o intermitente.

👉 Según la causa:
Congénito: desde nacimiento o primeros meses.

Adquirido: por trauma, refracción no corregida, alteraciones neurológicas o enfermedades sistémicas.

☝️CAUSAS COMUNES:
*Desequilibrio muscular o neurológico.

*Hipermetropía no corregida (muy frecuente en endotropías).

*Déficit de fusión binocular.

*Parálisis o paresias de músculos extraoculares.

*Factores genéticos o desarrollo visual anómalo.

SOSPECHAS EN CONSULTA:
🔹 Niños que inclinan la cabeza para “ver mejor”.
🔹 Cierre de un ojo en exteriores o al leer.
🔹 Movimientos oculares descoordinados.
🔹 Baja visión en un ojo sin causa aparente.
🔹 Desviación intermitente visible en fotos o videos.
🔹 Quejas de diplopía o fatiga visual.

PRUEBAS CLAVE:
✅ Cover / Uncover Test, determina si es foria o tropía.
✅ Hirschberg / Krimsky , reflejo corneal.
✅ Prisma cover test, cuantificación del ángulo.
✅ Worth 4 Dot Test, fusión y supresión.
✅ Test de estereopsis, binocularidad funcional.
✅ Motilidad ocular, limitaciones o paresias.

TRATAMIENTO:
Corrección óptica completa (hipermetropía, anisometropía, astigmatismo).
🧠 Terapia visual ortóptica, mejorar fusión, vergencias y control motor.
🎯 Oclusión / penalización, manejo de ambliopía.
🔪 Cirugía extraocular, si el componente motor es grande o persistente.
⚡ Reeducación post-cirugía , imprescindible para mantener resultados.

COMPLICACIONES SI NO SE TRATA:
🚫 Ambliopía irreversible.
🚫 Pérdida de fusión y estereopsis.
🚫 Diplopía crónica.
🚫 Afectación psicológica (autoestima, aislamiento).
🚫 Descoordinación visuomotora.

PRONÓSTICO:
🔹 Excelente si se detecta y trata antes de los 7 años.
🔹 Bueno si hay intervención combinada (óptica + terapia).
🔹 Reservado si hay daño sensorial previo o diagnóstico tardío.

Muchos estrabismos no los descubre el pediatra ni el papá... los descubre el optometrista que sabe mirar más allá de la agudeza visual.
Así que no te limites al “20/20”:

Observa el movimiento, la alineación y la fusión.
Ahí está la diferencia entre revisar ojos y diagnosticar visión.

👁️‍🗨️ EL LENTERO

22/10/2025

👁️el largo del ojo puede cambiarlo todo

En optometría hay un dato que muchos pasan por alto, pero que puede definir si tu paciente ve el mundo borroso o nítido:
📚LA LONGITUD AXIAL

La longitud axial es la distancia entre la córnea y la retina, específicamente la fóvea. En otras palabras, es el largo del globo ocular, medido en milímetros.

👓😌El promedio normal está entre 23 y 24 mm, y cada milímetro de diferencia puede representar unas 3 dioptrías de error refractivo.
Un ojo más corto enfoca la imagen después de la retina, lo que genera hipermetropía.
Un ojo más largo enfoca delante de la retina, generando miopía.

❤️Es el corazón del error refractivo. Aunque la córnea y el cristalino aportan potencia, la longitud axial define el plano donde cae el enfoque. Es el verdadero “sistema métrico” del ojo.

👀En el control de miopía, cada décima de milímetro que crece el ojo, la miopía avanza. Por eso los programas de control (orto-K, atropina baja, lentes especiales) se basan en medir la longitud axial periódicamente.

En cirugía de catarata, un error de solo 0.1 mm puede representar 0.25 dioptrías de diferencia postoperatoria. Así de sensible es este parámetro.

📚📝Ojos mayores a 26 mm tienen más riesgo de degeneración miópica, desprendimiento de retina y maculopatía.
Ojos menores a 22 mm suelen tener ángulos estrechos, hipermetropías altas y mayor riesgo de glaucoma de ángulo cerrado.

🙎En niños, la longitud axial aumenta con la edad. Medirla permite detectar desviaciones tempranas y prevenir progresiones miopes.

✌️Se mide por dos métodos:

*Biometría ultrasónica (modo A), que usa ondas sonoras.

*Biometría óptica, basada en interferometría o luz coherente, más precisa y sin contacto.

📝En resumen:
La longitud axial promedio es de 23.5 mm.
Si aumenta, hay tendencia a miopía.
Si disminuye, tendencia a hipermetropía.
Cada milímetro de diferencia equivale aproximadamente a 3 dioptrías.

Moraleja: no puedes controlar lo que no mides.
Y si no estás midiendo la longitud axial en tus pacientes miopes… estás dejando que su ojo crezca a ciegas.

20/09/2025

RECORDEMOS ALGUNOS PUNTOS SOBRE EL ASTIGMATISMO: Con la Regla, Contra la Regla, Oblicuo y cómo afinar el eje en segundos

☝️ Parece increíble pero Muchos optometristas se confunden al diagnosticar y corregir el astigmatismo. ¡Vamos a aclararlo y darte un truco práctico que ahorra tiempo!

✓ Tipos de astigmatismo

Con la regla (CR)

Eje principal cerca de 180° (horizontal).

Cilindro negativo con eje 180°.

Visión borrosa de lejos y cerca, especialmente en líneas horizontales.

Contra la regla (ATR)

Eje principal cerca de 90° (vertical).

Cilindro negativo con eje 90°.

Más frecuente en adultos mayores; se asocia a cambios corneales con la edad.

Oblicuo

Ejes entre 30°–60° y 120°–150°.

Expresado en dioptrías: esfera ± cilindro × eje.

Suele causar mayor dificultad visual y errores al refractar si no se reconoce.

✓ Errores comunes al refractar

1. Confundir astigmatismo oblicuo con regular (CR o ATR).

2. No medir bien el eje: un error de 10°–15° cambia la nitidez.

3. Ajustar solo la esfera y olvidar el cilindro.

✓ Cómo determinar el eje rápidamente: la Regla de 3 del Test Horario

1️⃣ Usa el test de líneas de Jackson o test horario (líneas numeradas 1–12).
2️⃣ El paciente indica la línea más borrosa u oscura.
3️⃣ Multiplica el número de la línea por 3 → obtienes el eje aproximado del cilindro.

Ejemplo: línea 4 × 3 = 12 → eje aproximado 120°.

Alternativa: multiplicar por 30° directamente, es equivalente.

Luego ajusta cilindro y esfera con pruebas subjetivas.
OJO: Solo funciona con astigmatismos regulares, no en córneas irregulares o post-cirugía.

Tip profesional: Afina primero la esfera, luego el cilindro y finalmente el eje. Con la regla de 3, incluso los astigmatismos oblicuos “rebeldes” se corrigen rápido y sin confusión.

☝️Comparte con tus colegas y comenta:
¿Cuál ha sido tu línea más rebelde al determinar el eje del cilindro?

14/09/2025

La Municipalidad de Estanzuela administración 2024-2028; Un Gobierno de Puertas Abiertas, a través del Alcalde, Concejo Municipal Y SOSEA en coordinación con OrFUF A.C. Organización Mujeres Unidad por El Futuro, con médicos desde México, se realizó la Jornada Gratuita de Salud Visual la cual tuvo lugar en Aldea Chispán, Aldea El Guayabal y el Casco urbano de Estanzuela en la Clínica Médica Municipal, atendiendo un total de 100 personas.
Municipalidad de Estanzuela…
“Un Gobierno de Puertas Abiertas”

14/09/2025

👁️💙 ¡Hoy gran jornada de salud visual
Te esperamos 7 y 8 de Julio

📍 Lugar: Farmacia de la Municipalidad de Tiquisate
🕓 Finaliza: Hasta las 4:00 PM

👓 Desde México, con el respaldo de Asociación Ormuf A.C. y Óptica La Habana:
✅ Lentes a bajo costo
✅ Revisión gratuita de cataratas

🌿 ¡Te esperamos! Aprovecha esta oportunidad para cuidar tu salud visual y bienestar.

Municipalidad de Tiquisate trabajando por la salud de nuestra gente.

27/12/2022

Por favor 🙏🥺

09/12/2021

👓

11/05/2021

Campaña Visual!
Localidad, Sabinalito.

01/03/2021

Campaña Visual!!!
Luis Espinoza, Tecpatán, Chiapas.

01/03/2021

Campaña Visual!!!
27/Febrero/2021
20 de Noviembre, Chiapas.