05/07/2025
***PROTEINURIA Y ENFERMEDAD DE CAMBIOS MÍNIMOS***
El es característico de la enfermedad de cambios mínimos o Sin Esclerosis, que tiene hallazgos histológicos mínimos pero que en la se encuentra el clásico borramiento de procesos podocíticos por la pérdida del diafragma en hendidura.
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Existen diferentes triggers o desencadentantes, los más frecuentemente descritos incluyen:
- , exposición (ej: picaduras de insectos, exposición a metales pesados), (ej: linfoma de Hodgkin), que en un paciente con predisposición podría desencadenar una respuesta anomala con .
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Los mediadores descritos incluyen:
- , que son moléculas solubles que interactúan con elementos celulares o proteinas de la barrera de filtración glomerular provocando cambios estructurales que favorecen la aparición de proteinuria.
- , cuya predisposición favorece el daño celular.
- , característico de este grupo de padecimientos, evidenciado por la pérdida de la barrera de selectividad por carga, característica del diafragma en hendidura, lo que puede provocar proteinuria masiva.
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Debido a que la barrera de filtración glomerular se compone básicamente por 3 elementos: , , y , es de esperar que exista daño, directo o indirecto, sobre alguna de dichas estructuras, perpetuando el mecanismo patogénico y la presencia de síndrome nefrótico.
Interesante, ¿no te parece?
Más información en referencia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560639/
