Dr. oscar gpe zapata aguilar

09/08/2025

09/08/2025

*Lesiones viscerales por maltrato físico*

Este artículo abordará un enfoque basado en la evidencia para la evaluación de niños pequeños con sospecha de trauma visceral por abuso.
Se describen los tipos de lesiones viscerales pediátricas y sus características más destacadas.
Además, se abordará el enfoque para evaluar a estos niños con datos clínicos, incluyendo pruebas de laboratorio y técnicas de imagen.
El pediatra comprenderá la importancia de abordar a esta población con una vigilancia clínica adecuada, manteniendo un enfoque integral, objetivo, imparcial y basado en la evidencia para la evaluación médica de niños pequeños con sospecha de abuso infantil y trauma visceral

Pediatric Physical Abuse: Visceral Injuries.
Thompson, S.L.
Pediatric Clinics of North America. 2025; 72(3): 429 – 449
https://drive.google.com/file/d/1ucj3pcTGQFMuWJqfaAGqEVNw5VCvrf-5/view?usp=sharing

08/08/2025

*Las alteraciones de la microbiota preceden al desarrollo de los síntomas en el cólico infantil*

En este estudio de cohorte prospectivo holandés INCA (Composición de la microbiota intestinal tras el tratamiento con antibióticos (AB) en la infancia temprana), se incluyeron 184 lactantes nacidos a término, de los cuales 30 presentaron cólico infantil (CI).
Se recogieron muestras fecales de cada lactante en ocho momentos desde el nacimiento hasta los 2 años y se analizaron mediante secuenciación del amplicón del gen ARNr 16S.
Las heces de lactantes con CI exhibieron una composición de microbiota significativamente diferente que persistió hasta 6 meses en comparación con aquellos sin CI, caracterizada por una abundancia relativa elevada de miembros de Pseudomonadota y una disminución de Actinomycetota.
Las alteraciones microbianas fueron más pronunciadas en el CI de inicio temprano (≤4 semanas) que en el CI de inicio tardío (≥4 semanas).
El CI de inicio tardío se manifestó como un aumento temprano en Bacteroides spp. desde el primer día de vida. Streptococcus spp. aumentó durante los períodos de llanto de aproximadamente 30 y 90 días para el CI de inicio temprano y tardío, respectivamente.
La exposición a AB en la primera semana se asoció con géneros específicos de AB (días: 2-365) y dependientes de CI (días: 2-30), con un aumento en Enterococcus y una disminución en Bifidobacterium spp.
En conclusión, el CI se vio precedido por un desarrollo diferente de la microbiota intestinal en comparación con los lactantes sin CI, y estas diferencias fueron más pronunciadas en los lactantes con CI de inicio temprano.
La exposición a AB durante la primera semana pareció tener efectos específicos y superpuestos en la microbiota intestinal de los lactantes.
Estos hallazgos podrían contribuir al desarrollo de futuros enfoques de prevención y tratamiento para el CI.

Aberrant microbiota signatures precede symptom development in infantile colic
Van Daele E. et al.
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2025;81(2):217-225
https://drive.google.com/file/d/1aZoJfqtqQOwte_kYAyfZnsD1XHAdvn1H/view?usp=sharing