Dra. Denis Patatuchi

03/05/2023

La grasa visceral🔴 también llamada grasa abdominal, es la grasa que rodea los órganos internos de la cavidad abdominal.
Grandes depósitos de grasa visceral están asociados con problemas serios de salud, como problemas cardiovasculares y Diabetes Mellitus tipo 2‼️
Perder grasa visceral requiere la combinación de ejercicio aeróbico cardiovascular y cambios dietéticos.
Medir tu circunferencia abdominal es una herramienta de fácil determinación y de gran utilidad para diagnosticar y prevenir la aparición de exceso de grasa visceral.

✅Para hombres, la OMS indica que si la circunferencia de cintura es mayor a 90 cm, se encuentra con exceso de grasa visceral, por lo tanto está en riesgo su salud.
✅Para mujeres, la OMS indica que si la circunferencia de cintura es mayor a 80 cm, se encuentra con exceso de grasa visceral, por lo tanto está en riesgo su salud.

Citas Disponibles
Dra. Denisse Patatuchi👩🏻‍⚕️
Medicina & Nutrición Clínica

19/04/2023

Agenda Abierta! 👩🏻‍⚕️🩺🍽️

10/02/2023

31/01/2023

Agenda tu cita 👩🏻‍⚕️‼️

06/01/2023

Comienza con tu objetivo en este nuevo año 2023‼️👩🏻‍⚕️🩺🍽️❇️.

Tú puedes lograrlo🟢

Dra Denisse Patatuchi
Medicina & Nutrición

08/12/2022

METABOLISMO EN INVIERNO‼️

El metabolismo es el término utilizado para describir los cambios químicos relacionados con las células y nuestro organismo y se puede dividir en dos categorías:
• Catabolismo: destrucción de las moléculas para obtener energía
• Anabolismo: síntesis de los compuestos necesarios por las células
El metabolismo está directamente relacionado con la nutrición y la disponibilidad de los nutrientes.

Nuestro peso durante el invierno: La ganancia de peso según la estación del año es variable según cada persona, pero lo que se observa es que durante las festividades de invierno tendemos a ganar más peso. Según un estudio las personas ganamos de 2 a 4 kilos en los meses de invierno.

Factores que influyen en invierno:
- Demasiado cansancio por los días fríos y nublados
-Trastorno afectivo- emocional: Provoca cambios en tu estado de ánimo y en tu salud como depresión y atracones
-Comida navideña: Elevadas en calorías, azúcares y grasas
- Uso de capas de ropa durante invierno esconde la evidencia de la ganancia de peso

COMO INCREMENTAR EL METABOLISMO Y CUIDAR EL PESO‼️
Mantener una rutina📝
✅Alimentación : La ingesta de proteína aumenta nuestra tasa metabólica de un 15 a un 30% comparada con un 5-10% de los carbohidratos y un 0-3% de las grasas.
Los pimientos como el chile contienen capsaicina, una sustancia que puede darle un empujón a tu metabolismo.
• Aumente su consumo de fibra.
• Aumentar el calcio y la vitamina D.
• Limite los azúcares añadidos.
• Reemplace las grasas saturadas.
• Reduzca el consumo de sodio.

✅Ejercicio Físico: Hacer ejercicio los días de frio activa la quema de grasa marrón ésta se activa en invierno para mantener nuestra temperatura corporal, la cual además ayuda a que nuestro cuerpo queme grasa blanca la que forma trigliceridos.

✅Bebe agua 2 litros al día
No abuses de bebidas alcohólicas esto reduce el metabolismo
✅Duerme bien

Cuida tu peso en esta estación, recuerda que si tienes enfermedad de base como Diabetes, Hipertensión, Dislipidemia puedes descontrolarte y traer complicaciones ⛔

Dra. Denisse Patatuchi
Medicina & Nutrición 👩🏻‍⚕️

23/11/2022

ACANTOSIS NIGRICANS‼️
Es una afección que causa zonas de piel oscura, gruesa y aterciopelada en los pliegues y arrugas del cuerpo.
Por lo general, afecta las axilas, la ingle y el cuello.
La acantosis nigricans tiende a afectar a las personas con obesidad .
En casos excepcionales, la afección de la piel puede ser un signo de cáncer en un órgano interno, como el estómago o el hígado.
Las personas con obesidad tienen a presentar resistencia a la insulina .
En la actualidad el tejido adiposo se considera como un órgano endocrino muy importante.
En presencia de obesidad, el tejido adiposo segrega cantidades mucho más elevadas de adipoquinas, en concreto de TNF-α, interleucina 6 (IL-6) y resistina, que hacen que dicho tejido se vuelva resistente a la acción de la insulina.
Síntomas
La piel afectada puede picar, tener olor y desarrollar acrocordones de la piel.
Tratar la causa de la acantosis nigricans podría restaurar el color y la textura normales de la piel

Causas
La acantosis nigricans podría estar relacionada con lo siguiente:
Resistencia a la insulina . La insulina es una hormona secretada por el páncreas que permite que el cuerpo procese el azúcar. Esta resistencia provoca enfermedades como Diabetes, Síndrome de ovario poliquístico.
Determinados medicamentos y suplementos . Las dosis altas de niacina, píldoras anticonceptivas, prednisona y otros corticoides pueden causar acantosis nigricans.
Cáncer : Causan acantosis nigricans, como el linfoma y el cáncer de estómago, colon e hígado.

Factores de riesgo
El riesgo de acantosis nigricans es mayor en personas que tienen obesidad. El riesgo también es mayor en personas que tienen antecedentes familiares de la afección, especialmente en familias en las que la obesidad y la diabetes tipo 2 también son comunes.

Etiología
Es una dermatosis que se disemina a axilas, cuello, nuca, región anogenital, ingles y otros pliegues, región submamaria, ombligo, pezones y comisuras labiales; puede ser generalizada; se caracteriza por pigmentación café-grisácea o negra, resequedad y aspereza de la piel, con engrosamiento palpable y elevaciones papilomatosas que dan textura de terciopelo .
El engrosamiento aumenta y adopta un aspecto rugoso o verrugoso y se relaciona a fibromas.

Un mecanismo probable es la activación directa o indirecta del receptor de factor de crecimiento tipo insulina 1 (IGF-1), dadas las altas concentraciones de insulina circulante, esto promueve la proliferación de queratinocitos y fibroblastos dérmicos

Tratamiento
Se obtienen grandes beneficios llevando una dieta tipo mediterránea sobre el estado inflamatorio que aparece en la obesidad reduciendo las concentraciones plasmáticas de PCR, IL-6, IL-7, IL-8, la resistencia a la insulina y mejoraron la función endotelial.
Con ello ayuda a prevenir la lipotoxicidad, mejorar la resistencia a la insulina y los niveles de adipoquinas en las personas con obesidad.

Dra. Denisse Patatuchi👩🏻‍⚕️🍽️🩺
Medicina & Nutrición

14/11/2022

14 DE OCTUBRE DÍA MUNDIAL DE DIABETES

El Día Mundial de la Diabetes (DMD)🩸 fue creado en 1991 por la Organización Mundial de la Salud y la Federación Internacional de la Diabetes.

El Día Mundial de la Diabetes se convirtió en un día oficial de las Naciones Unidas en 2006 con la aprobación de la Resolución 61/225 de las Naciones Unidas. Se celebra cada año el 14 de noviembre, aniversario del nacimiento de Sir Frederick Banting, quien descubrió la insulina junto con Charles Best en 1922.

DIABETES ‼️
Una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.

La diabetes se clasifica🗒️ en las siguientes categorías:
1. Diabetes tipo 1 (destrucción de células β del páncreas con déficit absoluto de insulina)
2. Diabetes tipo 2 (pérdida progresiva de la secreción de insulina generalmente acompañada de resistencia a la insulina)
3. Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) diabetes que se diagnostica en el segundo o tercer trimestre del embarazo
4. Diabetes por otras causas (por ejemplo: MODY, fibrosis quística, pancreatitis, diabetes inducida por medicamentos).

CRITERIOS DIAGNÓSTICO❗

✅ Criterios diagnóstico para Diabetes ADA 2020 Glucosa en ayuno ≥ 126 mg/dL (no haber tenido ingesta calórica en las últimas 8 horas).

✅ Glucosa plasmática a las 2 horas de ≥200 mg/dL durante una prueba oral de tolerancia a la glucosa.

✅Hemoglobina glucosilada (A1C) ≥ 6.5%.

✅Paciente con síntomas clásicos de hiperglucemia o crisis hiperglucemia con una glucosa al azar ≥ 200 mg/dL.

*DCCT Diabetes Control and Complications Trial; A1C Hemoglobina glucosilada.

Consecuencias frecuentes de la diabetes
Con el tiempo, la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, ojos, riñones y nervios.
• La diabetes aumenta el riesgo de cardiopatía y accidente vascular cerebral (AVC). Un 50% de los pacientes diabéticos mueren de enfermedad cardiovascular (principalmente cardiopatía y AVC).
• La neuropatía de los pies combinada con la reducción del flujo sanguíneo incrementan el riesgo de úlceras de los pies y, en última instancia, amputación.
• La retinopatía diabética es una causa importante de ceguera, y es la consecuencia del daño de los pequeños vasos sanguíneos de la retina que se va acumulando a lo largo del tiempo.
• La diabetes se encuentra entre las principales causas de insuficiencia renal. Un 10 a 20% de los pacientes con diabetes mueren por esta causa.
• La neuropatía diabética se debe a lesión de los nervios a consecuencia de la diabetes, y puede llegar a afectar a un 50% de los pacientes.
• En los pacientes con diabetes el riesgo de muerte es al menos dos veces mayor que en las personas sin diabetes.
Prevención
Para ayudar a prevenir la diabetes de tipo 2 y sus complicaciones se debe:
• Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.
• Mantenerse activo físicamente: al menos 150 minutos por semana de actividad regular de intensidad moderada; para controlar el peso puede ser necesaria una actividad más intensa.
• Consumir una dieta saludable y equilibrada
• Evitar el consumo de tabaco y alcohol

El tratamiento efectivo de la diabetes consiste en la reducción de la glucemia y de otros factores de riesgo conocidos que dañan los vasos sanguíneos.
✅Monitorización continua de glucosa y su registro durante el día con un glucómetro.
✅Mantener niveles de glucosa dentro de parámetros normales para mejorar calidad de vida y prevenir complicaciones
✅ Mantener cifras de presión arterial dentro de valores normales
✅Perfil de lípidos normales
✅ Mantener Dieta sana y equilibrada en carbohidratos con bajo índice glucémica
✅ Realizar ejercicios físicos de moderada intensidad
✅Acudir a interconsulta con oftalmología, nefrología 1 vez al año

Has de tu alimentación tu medicina.🩺
Dra. Denisse Patatuchi Ordoñez
Medicina & Nutrición 👩🏻‍⚕️🍽️

11/11/2022

QUE ES LA PREDIABETES ❓
La prediabetes es una afección grave en la que los niveles de azúcar en la sangre🩸 son más altos⬆️ que lo normal, pero todavía no han llegado a niveles lo suficientemente altos para que se diagnostique diabetes tipo 2. 🔴
La prediabetes lo pone en mayor riesgo de presentar diabetes tipo 2, enfermedad del corazón y derrame cerebral.

El páncreas produce una hormona llamada insulina que actúa como una llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo para que estas la usen como energía. Si usted tiene prediabetes, las células de su cuerpo no responden a la insulina de manera normal. Para tratar de hacer que respondan, el páncreas produce más insulina, pero no podrá mantener el ritmo y los niveles de azúcar en la sangre subirán, lo cual crea las condiciones propicias para la prediabetes y para que tenga diabetes tipo 2 en el futuro.

Factores de riesgo de prediabetes⭕:
✅ Sedentarismo
✅ Sobrepeso y Obesidad
✅ Antecedente Familiar de 1° grado con diabetes tipo 2.
✅ Haber cursado con diabetes gestacional
✅ Tener síndrome del ovario poliquístico.
✅Sueño. Las personas con apnea obstructiva del sueño, una afección que produce interrupciones repetidas mientras duermes, tienen un mayor riesgo de resistencia a la insulina. Las personas con sobrepeso u obesas tienen un mayor riesgo de padecer apnea obstructiva del sueño.
✅Consumo de tabaco.🚬 Fumar puede aumentar la resistencia a la insulina
✅Niveles de Triglicéridos elevados mayor a 150 mg/dl
✅ Niveles bajos de Colesterol HDL (también llamado Cardioprotector)

Síntomas
La prediabetes no suele presentar ningún signo o síntoma.
Un posible signo de prediabetes es el oscurecimiento de la piel en ciertas partes del cuerpo llamado ACANTOSIS NIGRICANS provocado por la resistencia a la insulina . Las áreas afectadas pueden incluir el cuello, las axilas y la ingle

RECOMENDACIONES MÉDICO- NUTRICIONAL🗒️🩺🍽️🥦🍅🍉🍏🥛🧍🏻🧍🏻
Si ya te diagnosticaron Prediabetes puedes cambiar tu estilo de vida por hábitos saludables con esto hacer reversible los niveles de glucosa y con ello prevenir la aparición de DM2 en un futuro.
Estilos de vida saludables:
✅Actividad Física de moderada intensidad 150 minutos a la semana, según edad y patología asociadas.
✅Dieta equilibrada para lograr disminuir tu peso corporal
✅Eliminar el consumo de cigarro
✅Mantener perfil de lípidos en niveles normales.

05/11/2022

QUE ES LA ACTIVIDAD FÍSICA ?🏃🤸🚴🏋️⛹️
Es cualquier movimiento corporal producido por la musculatura esquelética que tiene como resultado un gasto energético por encima del metabolismo basal (es decir, el gasto energético que el cuerpo necesita para funcionar).

La actividad física insuficiente se ha identificado como uno de los principales factores para la mortalidad global🔎⛔❌ y se encuentra en aumento en muchos países.

VENTAJAS
☑️La actividad física tiene importantes beneficios para la salud del corazón, el cuerpo y la mente.
☑️ La actividad física contribuye a prevenir y gestionar enfermedades no transmisibles como las cardiovasculares, el cáncer y la diabetes
☑️La actividad física reduce los síntomas de depresión y ansiedad.
☑️La actividad física mejora las habilidades de pensamiento, aprendizaje y juicio
☑️ La actividad física asegura un crecimiento y desarrollo saludables en los jóvenes
☑️La actividad física mejora la calidad física y funcionamiento del organismo
☑️ A nivel mundial, 1 de cada 4 adultos no alcanza los niveles de actividad física recomendados a nivel mundial
☑️ Se podrían evitar hasta 5 millones de muertes al año si la población mundial fuera más activa
☑️Las personas que son insuficientemente activas tienen un 20% a 30% más de riesgo de muerte en comparación con las personas que son suficientemente activas.
☑️ Más del 80% de la población adolescente mundial no tiene suficiente actividad física

BENEFICIOS EN SALUD 🟢
✅Regula la cifra de Presión Arterial
✅Incrementa o mantiene la densidad Ósea previniendo la Osteopenia u Osteoporosis
✅Mantiene la masa muscular previniendo la sarcopenia
✅Mejora la resistencia a la insulina
✅Ayuda a disminuir o mantener el peso corporal
✅Reduce el riesgo de tener algunos tipos de cáncer
✅Mejora la salud mental
✅ Hacer ejercicio aumenta en promedio 7 años la esperanza de vida

Adquiere un estilo de vida saludable mediante actividad física🏋️🚴🤸, dieta equilibrada indivualizada para cada paciente de acuerdo a las enfermedades de base para un mejor control‼️ y asi también mantener un peso óptimo.

La OMS recomienda ‼️

✅Los adultos que no hacen actividad deben aumentar su nivel gradualmente. Se logran beneficios para la salud con apenas 60 minutos de actividad aeróbica de intensidad moderada por semana.
✅Para ver más beneficios en la salud, se debe hacer al menos 150 minutos (2 horas y 30 minutos) de actividad aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos (1 hora y 15 minutos) de actividad aeróbica de intensidad vigorosa por semana.

Dra.Denisse Patatuchi Ordóñez
Medicina & Nutrición👩🏻‍⚕️❇️

23/10/2022

23 de Octubre Día del Médico!!!
Felicidades a tod@s los colegas 👩🏻‍⚕️

23/10/2022

23 de Octubre Día del Médico!!

Felicidades a tod@s los colegas 👩🏻‍⚕️🙏

20/10/2022

Sabemos que en consulta médica 👩🏻‍⚕️ nos indican llevar una Dieta sana y saludable
Pero realmente sabemos que en sí la Alimentación Saludable o correcta?
Es aquella que cumple con todas las siguientes características:

Completa: Que contenga todos los nutrientes incluya, al menos, un alimento de cada uno de los 3 grupos en cada comida.( Carbohidratos, Proteína y Lipídos )

Equilibrada: Que los nutrientes guarden las proporciones apropiadas entre sí.

Suficiente: Que cubra las necesidades de todos los nutrientes, de tal manera que se tenga una buena nutrición y peso saludable.

Variada: que incluya diferentes alimentos de cada grupo en las comidas.

Inocua: Que su consumo habitual no implique riesgos para la salud y se consuma con moderación.

Adecuada: Que esté acorde con los gustos y la cultura de cada persona, ajustada a sus recursos económicos sin que ello signifique sacrificar otras características.

Es importante que los alimentos que uses para preparar tus comidas sean alimentos frescos. La idea es aprovechar los alimentos que se producen en las diferentes temporadas del año, incluyendo diversos ingredientes.

Es ideal que dentro de tu alimentación diaria consumas 5 porciones de frutas y verduras.
Incluir granos enteros diariamente. Incluye cereales como la avena o el arroz en tus comidas a lo largo del día.

Recuerda que en la variedad está el placer, incluye frutas y vegetales de diferentes colores, así ayudaras a agregar diversos nutrimentos necesarios a tu dieta.🥬🥦🍅

Incluye proteína que encontrarás por ejemplo en los frijoles, habas, lentejas, el huevo🥚 y la carne, entre otros. Intenta remover el exceso de grasa en el pollo (incluso la piel) y las carnes.🥩

Incluye productos lácteos para obtener calcio. Escoge productos bajos en grasa.

Consume de 6 a 8 vasos de agua al día 🥛

Escoge alimentos bajos en grasas, sal y azúcares. Debemos consumir los alimentos en cantidades apropiadas, recuerda que todos los excesos son malos.

Para cocinar elige preferentemente aceites vegetales por su contenido de grasas instauradas o “buenas” y consúmelos en cantidades moderadas.

Mediante estos alimentos obtendrás nutrientes esenciales y energía a tu organismo.

19/10/2022

Consume Frutas y Verduras de temporada 🥦🍋🍅🍉🍽️ dentro de sus beneficios lo más importante es que proveen una baja cantidad de calorías, aportan carbohidratos complejos, entregan fibra que ayuda a que el sistema digestivo funcione de forma óptima, aportan distintas vitaminas (A, C, D, K, vitaminas del complejo B) y minerales: calcio, magnesio, sodio, hierro, etc.
Con ello lograrás reforzar tu sistema inmunológico aminorando y/o previniendo enfermedades respiratorias estacionales.

19/10/2022

El 19 de octubre de cada año se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama por iniciativa de la OMS👈🏻. Esta fecha pretende sensibilizar a la población con un mensaje clave: la importancia de la detección precoz👩🏻‍⚕️, a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los casos de cáncer de mama, lo cual sigue siendo la piedra angular de la lucha contra esta enfermedad.
En México, el cáncer de mama (CaMa) es la primera causa de muerte por cáncer en mujeres de 25 años y más.
Se estima que 1 de cada 8 mujeres tendrá cáncer de mama a lo largo de su vida y esta es la razón principal de porque las mujeres deben realizarse una evaluación regularmente de sus senos.
La detección precoz a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de los casos de cáncer de mama sigue siendo la piedra angular de la lucha contra este cáncer.