Dr. Luis Drouaillet

Dr. Luis Drouaillet Médico General certificado ante CONAMEGE. Apoyo Vital en Trauma Avanzado, Manejo de enfermedades metabólicas y obesidad, Rehabilitación cardiovascular. UJAT

30/03/2026

¿Qué es el Síndrome Cardiorrenal Metabólico (CKM)? 🧐
Es una conexión peligrosa entre la obesidad, la diabetes, el corazón y los riñones. No son problemas aislados; lo que afecta a uno, daña al otro.
El origen: La inflamación causada por la grasa visceral (abdominal).
El riesgo: Infartos, insuficiencia cardíaca y daño renal crónico.
La buena noticia: Hoy existen tratamientos avanzados que protegen los tres sistemas al mismo tiempo.
✨ Consejo Pro: No solo midas tu peso, mide tu circunferencia de cintura y revisa tu función renal con tu médico. ¡La prevención es el mejor tratamiento!

27/03/2026

¡Aprende RCP, salva vidas! Unos minutos pueden hacer la diferencia.
Si no estás capacitado para dar ventilaciones, recuerda que la RCP solo con manos es efectiva y puede salvar vidas.

RCP BÁSICA EN ADULTOS: GUÍA RÁPIDA
1. SEGURIDAD Y RESPUESTA
Asegura el entorno. No pongas en riesgo tu vida.

Evalúa la respuesta. Agita suavemente los hombros y pregunta en voz alta: ¿Estás bien?

2. ACTIVA EL SISTEMA DE EMERGENCIA
Si no responde, llama inmediatamente. 911 / 112 / 131 / 103 (o el número de emergencia local).

Pide un DEA. Si hay alguien más, envíalo a buscar un Desfibrilador Externo Automático.

3. VERIFICA RESPIRACIÓN
Observa el tórax. No más de 10 segundos.

Si no respira o solo jadea, inicia RCP.

4. POSICIÓN
Víctima boca arriba sobre una superficie firme.

5. COMPRESIONES TORÁCICAS (¡El paso más importante!)
Centro del pecho. Coloca el talón de una mano en el esternón y la otra encima.

Codos extendidos. Usa el peso de tu cuerpo.

Ritmo rápido. 100-120 por minuto (piensa en la canción "Stayin' Alive").

Profundidad. 5 a 6 cm.

Reexpansión completa. Permite que el tórax suba del todo después de cada compresión.

6. VENTILACIONES (Si estás capacitado)
Abre la vía aérea (frente-mentón).

2 insuflaciones. 1 segundo cada una, asegurando que el pecho se eleve.

7. CICLOS
30 compresiones y 2 ventilaciones (30:2).

RCP SOLO CON MANOS: Si no sabes dar respiración boca a boca, haz compresiones continuas.

8. USO DEL DEA
Enciéndelo. Sigue las instrucciones de voz inmediatamente.

¿CUÁNDO PARAR?
Llega ayuda médica profesional.

La víctima comienza a respirar o moverse.

Estás demasiado exhausto para continuar.

24/03/2026

🌡️ Guía rápida: ¿Qué hacer ante una fiebre?
La fiebre es la defensa natural del cuerpo contra infecciones. Aquí te decimos cómo manejarla y cuándo actuar.
1. Primeros auxilios en casa:
Hidratación: Bebe mucha agua, jugos o caldos.
Descanso: El cuerpo necesita energía para recuperarse.
Ropa ligera: Mantén la habitación fresca y usa prendas livianas.
Medicamentos: Solo si hay malestar. Puedes usar paracetamol o ibuprofeno (lee siempre la etiqueta para la dosis). Evita la aspirina en niños.
2. ¿Cuándo llamar al médico?
🔴 En Bebés:
Menores de 3 meses: Si la temperatura re**al es de 38 °C o más (aunque parezca estar bien).
De 3 a 6 meses: Si llega a 38.9 °C o es menor pero está irritable/somnoliento.
De 6 a 24 meses: Si la fiebre dura más de un día.
🟡 En Niños y Adultos:
Si la fiebre dura más de 3 días.
Si no responde a los medicamentos o hay contacto visual deficiente (en niños).
3. 🚨 URGENCIAS (Busca ayuda inmediata si hay):
Confusión o dificultad para despertar.
Dificultad para respirar.
Dolor de cabeza intenso o rigidez en el cuello.
Convulsiones.
Sarpullido o manchas extrañas en la piel.
📢 ¡Comparte esta información! Saber actuar a tiempo puede marcar la diferencia

🔥 Regla de los nueves: evaluación de quemaduras simplificadaUna forma rápida de estimar el porcentaje de superficie corp...
20/03/2026

🔥 Regla de los nueves: evaluación de quemaduras simplificada

Una forma rápida de estimar el porcentaje de superficie corporal quemada

¡Esencial para la reposición de líquidos y la atención de emergencia!

✅ Cabeza: 9%
✅ Cada brazo: 9%
✅ Cada pierna: 18%
✅ Torso frontal: 18%
✅ Torso posterior: 18%
✅ Perineo: 1%
💡 Conócelo. Salva vidas.

10/03/2026

¿Sientes las piernas pesadas al final del día? 🦵💨 Podría ser Insuficiencia Venosa Crónica (IVC).
La IVC ocurre cuando a nuestras venas les cuesta trabajo devolver la sangre al corazón, ya sea por debilidad en sus paredes o fallas en sus válvulas.
🚫 Factores de riesgo:
🎂 Edad avanzada y genética.
🧍‍♂️ Estar mucho tiempo de pie o sentado.
⚖️ Obesidad y sedentarismo.
🤰 Embarazo.
🔍 ¿Cómo se detecta?
¡Es sencillo y no duele! El estándar de oro es el Ultrasonido Doppler Venoso, un método no invasivo y muy preciso.
✅ Tips de bienestar:
¡Muévete! El ejercicio es tu mejor aliado. 🏃‍♀️
Elevación: Pon tus piernas en alto al descansar. 🛌
Compresión: Usa medias elásticas (bajo consejo médico). 🧦
Pausas activas: No pases horas en la misma posición.
¡Cuida tus pasos, cuida tu circulación! ❤️

vamos diablos
08/03/2026

vamos diablos

07/03/2026

Dislipidemia en el embarazo. 🧐🫀🤰
🔴Durante el embarazo ocurre un aumento fisiológico de lípidos, especialmente en el 2º y 3º trimestre. Los triglicéridos pueden aumentar hasta 2–4 veces y las partículas LDL se vuelven más pequeñas y aterogénicas.
🔴Aunque es un proceso normal, niveles elevados se han asociado con preeclampsia, diabetes gestacional, parto prematuro y macrosomía fetal.
🔴Tratamiento:
🔺️Primera línea: cambios en estilo de vida (dieta, ejercicio). 🏃‍♀️🏋‍♀️🥬
🔺️Únicos fármacos aprobados: resinas secuestradoras de ácidos biliares. 💊
🔺️Omega-3: útiles en hipertrigliceridemia. 🐟
🔺️Fibratos o ezetimibe: considerar si el beneficio supera el riesgo. 💊⚠️
🔺️Estatinas: generalmente contraindicadas, pero podrían considerarse en casos de muy alto riesgo (ej. hipercolesterolemia familiar severa). 🚫🤔
🔺️En pacientes con hipercolesterolemia grave, puede utilizarse aféresis de lipoproteínas durante el embarazo. 🩸🔄✨️

06/03/2026

🔥 5 hechos científicos sobre la obesidad que casi nadie conoce -Día Mundial de la Obesidad-

1️⃣ La obesidad severa puede reducir la esperanza de vida hasta 10 años, similar al tabaquismo intenso.

2️⃣ El 80–90% del peso perdido se recupera en 2–5 años si no se trata como enfermedad crónica.

3️⃣ Dormir 50 adipocinas inflamatorias.

5️⃣ La genética explica 40–70% del riesgo de obesidad, pero el ambiente determina su expresión.

📊 Hoy sabemos que la obesidad es una enfermedad crónica, biológica y multifactorial, no un problema de “falta de voluntad”.

06/03/2026

Una HbA1c normal no siempre significa salud metabólica.

La HbA1c y la insulina suelen indicar diferentes indicadores metabólicos.

1️⃣ Qué mide realmente la HbA1c

La HbA1c refleja la exposición promedio a la glucosa durante aproximadamente 90 días.

Mide la glicación de la hemoglobina, no el esfuerzo insulínico.

Responde a la pregunta: “¿Qué tan alta ha estado la glucosa?”

NO responde a la pregunta: “¿Cuánto trabajo hizo el páncreas para mantenerla?”

2️⃣ Qué reflejan los niveles de insulina

La insulina en ayunas y después de las comidas refleja:

• Sensibilidad a la insulina
• Demanda compensatoria
• Carga de trabajo de las células beta
• Esfuerzo metabólico temprano

La insulina aumenta primero.
La glucosa aumenta después.

3️⃣ ¿Por qué la HbA1c puede ser normal mientras la insulina está alta?

Resistencia temprana a la insulina:
• El hígado se vuelve resistente.
• El músculo se vuelve resistente.
• El páncreas compensa secretando más insulina.

Resultado:
Glucemia normal.
HbA1c normal.
Insulina elevada.

Esta fase compensatoria puede durar de 5 a 10 años.

4️⃣ Cuando la HbA1c aumenta pero la insulina no está alta.

Esto puede indicar:
• Disfunción de las células beta.
• Agotamiento de la reserva compensatoria.
• Reducción de la respuesta a la insulina en la primera fase.

En este caso, la glucosa se descontrola.

Una HbA1c elevada suele indicar un fallo en la compensación, no el inicio de una enfermedad.

5️⃣ Dato oculto: La HbA1c no es puramente metabólica

La HbA1c puede verse influenciada por:

• Esperanza de vida de los glóbulos rojos
• Deficiencia de hierro
• Deficiencia de vitamina B12
• Enfermedad renal crónica
• Variantes de la hemoglobina

Supervivencia corta de los glóbulos rojos → HbA1c falsamente baja
Supervivencia larga de los glóbulos rojos → HbA1c falsamente alta

La insulina no se ve afectada por estos factores.

6️⃣ La HbA1c no detecta la variabilidad de la glucosa

Los picos repetidos de glucosa seguidos de descensos rápidos pueden compensarse.

La media parece "normal".
Pero:

• Los picos de insulina se mantienen altos
• El estrés oxidativo aumenta
• La tensión endotelial se acumula

Los promedios pueden ocultar la volatilidad.

7️⃣ La insulina impulsa la distorsión lipídica antes de que la HbA1c cambie

Hiperinsulinemia crónica:
• Aumenta la producción de VLDL
• Aumenta los triglicéridos
• Disminuye el HDL
• Promueve la producción de LDL pequeñas y densas
• Aumenta el número de partículas ApoB

Los cambios lipídicos suelen aparecer antes de que la glucosa aumente.

8️⃣ La insulina tiene efectos vasculares independientes de la glucosa

La insulina puede estimular:
• Proliferación del músculo liso
• Retención renal de sodio
• Activación simpática
• Vías de señalización del factor de crecimiento

La hiperinsulinemia es biológicamente activa, no neutral.

9️⃣ La cronología metabólica

La disfunción metabólica suele progresar silenciosamente durante años antes de que la HbA1c aumente.

🔟 Cambio de perspectiva clínica

En lugar de preguntar:
"¿Es normal la HbA1c?"

Pregunte:
"¿Cuánta insulina se requiere para mantenerla normal?"

Salud metabólica = niveles bajos de insulina + glucosa estable.

No solo glucosa normal.

06/03/2026

El médico debe explicar de forma clara y simple: la resistencia a la insulina es cuando tus células no responden bien a la insulina, el páncreas produce más y sube el azúcar en sangre (puede llevar a prediabetes o diabetes 2).

Lo principal que debe hacer: recomendar cambios de estilo de vida como base (dieta baja en azúcares y carbohidratos refinados, ejercicio combinado cardio+fuerza 150 min/semana, dormir bien y bajar peso si hace falta). Metformina es un apoyo, no la solución única. Además, evaluar causas (obesidad, PCOS, hígado graso), pedir pruebas (glucosa, insulina, HbA1c) y seguimiento.

(No es consejo médico personalizado; ve con tu doctor.)

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Zenaida
Villahermosa
86237

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Un poco de mi historia de formación médica.

Soy de la generación 1997-2002 de la carrera Licenciatura en Médico Cirujano de la Universidad Autónoma de Tabasco.

Presenté el exámen profesional en el año 2004, pero aún durante la preparación académica ya iniciaba con la atención primaria a las enfermedades y padecimientos más comunes, lo que me da una experiencia en atención de enfermedades debido al contacto contínuo con las personas y los pacientes.

Mi primer parto fue el de mi primer hija Frida Michelle quien es y ha sido uno de mis orgullos realizados como médico y como persona.

Constantemente estoy en preparaciòn y educación médica contínua para mantener vigentes los conocimientos y además seguir creciendo de manera profesional.