25/06/2025
Le Recordamos a todas nuestras pacientes lo importante que es establecer los casos de persistencia de la infección del V.P.H. Esto es en pacientes con factores de alto riesgo como los que mencionamos anteriormente.
La persistencia es la detección del virus intracelular con reportes de Papanicolaou más de 3 años positivos para V.P.H. sin una lesión en el cervix, quiere decir que el virus se encuentra en una fase “EPISOMAL” se refiere a que el DNA viral se encuentra en la célula huésped como un episoma que es una estructura de DNA circular pero que es independiente del cromosoma del huésped lo que ocasiona que el virus no se integra al DNA del huésped evitando el intercambio de su material genético con el del huésped y solo se va a replicar de manera independiente utilizando a las células para permanecer como un huésped aparentemente inofensivo durante muchos años.
En el momento en que el sistema inmune del huésped es suprimido o debilitado el DNA viral puede pasar a una fase activa intercambiando su DNA con el del huésped persistiendo y ocasionando una alteración de las células del epitelio cervical favoreciendo inmadurez celular con un bloqueo de p53 lo que ocasiona células inmortales pero anormales , a su vez la oncoproteina E6 del VPH se une a p53 evitando la apoptosis o muerte celular del ciclo y la proteína E7 parece impedir la regulación del crecimiento celular mediante la unión con la ciclina A1 lo que altera la división celular al unirse con la proteína del retinoblastoma
dando como como resultado mayor afección a las capas del epitelio del cervix hasta que inicia una lesión de alto grado sobre los epitelios escamoso o cilíndrico del cervix llegando a transformarse esta lesión en un cancer de cervix.
Invitamos a todas las pacientes a detectar la persistencia de una infección de V.P.H en su tracto ge***al inferior mediante los estudios como citología en base líquida con colposcopia y determinación mediante biomarcadores específicos para combatir en cancer cervicouterino.