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Asesoría y Gestión de Cobranza con Aseguradoras para Médicos.

21/08/2025

Contáctame para una asesoría sobre tus pagos congelados 🩺

15/08/2025

CONTÁCTAME 🩺

14/08/2025

Contáctame para que tus seguros se cobren solos 🧑‍⚕️

09/08/2025

¿Que esperas para que trabajemos juntos?
Ahorro de tiempo.

✅Reducción de errores.
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07/08/2025

Enfócate en tus pacientes. Yo me encargo de tu cobranza.

📩 Escríbeme y agenda una consulta gratuita.

05/08/2025

✅ Tener todo esto listo te evita rechazos innecesarios y acelera tu cobro.

02/08/2025

Los errores pequeños cuestan grandes cantidades. Aquí te digo 3 comunes

31/07/2025

💡 Una buena gestión significa dinero en tu cuenta, no esperando en trámites eternos.
¿Sabes si estás cobrando de forma eficiente?
👉 Escríbeme para revisar juntos tu proceso.

22/07/2025

1. Tipos de aseguradoras
En México destacan GNP, MetLife, AXA, Seguros Monterrey NYL, Allianz, Mapfre, Inbursa, etc. Algunas trabajan directo y otras con redes médicas (como MediAccess o Red AXA).

2. Requisitos para ser proveedor
Necesitas:

Cédula profesional y título
RFC y cuenta bancaria
Currículum y certificaciones
Contrato (lo da la aseguradora)
Algunas piden entrevista, auditoría y evaluación médica.
3. Honorarios
Pagan según tabuladores (consulta, cirugía, etc.).
Suelen pagar menos que en consulta privada, pero hay más pacientes.
El pago puede ser al paciente (reembolso) o directo al médico.
Tiempo de pago: 30 a 90 días.
Importante: No puedes cobrar extra si ya facturaste, salvo copagos.
4. Facturación
Factura electrónica (CFDI) con:

Uso: “G03” o “D01”
Clave SAT correcta (ej. 85111500)
Descripción clara y datos del paciente
5. Autorizaciones médicas
Para estudios o cirugías costosas:

Se necesita preautorización
Enviar resumen clínico, estudios, diagnóstico CIE-10 y justificación
Si se rechaza: apela, pide segunda opinión o hazlo por cuenta del paciente.
6. Documentación y auditoría
Aseguradoras revisan:

Historia clínica completa y notas médicas (según la NOM)
Consentimientos y formatos de incapacidad
Errores comunes: datos incompletos, diagnósticos incongruentes, consentimientos mal llenados.
7. Formación útil
Dominar CIE-10 y CPT
Usar plataformas como MediAccess, Docline o Intermed
Consultar guías clínicas (IMSS, CENETEC, UpToDate)
8. Ética y legalidad
Eres responsable del acto médico
No modificar expedientes
Siempre informar y tener consentimiento del paciente

19/07/2025

Para que la aseguradora tabulé alto tus honorarios médicos , al llenar el informe médico debes estructurarlos de forma técnica, clara y, exhaustiva y justificada . La clave es demostrar que el caso fue complejo, requiero alta especialización, recursos significativos y atención personalizada . Aquí te dejo una guía práctica para lograrlo :

1. Encabezado profesional
2. Motivo de atención / consulta
3. Historia clínica detallada
4. Procedimiento o tratamiento realizado
5. Evolución y seguimiento
6. Justificación de honorarios
7. Firma y sellos

18/07/2025

¿Sabes qué es ajustarte a un tabulador de honorarios médicos con las aseguradoras ?

Es clave para que te autoricen y puedas hacer el cobro de tus honorarios médicos.

El tabulador de honorarios médicos es una tarifa establecida por cada aseguradora para distintos procedimientos y consultas médicas . Define cuánto te pagará la aseguradora por tus servicios.

¿Porque es importante conocerlo?

*optimiza tus ingresos.
*facilita la negociación con tu paciente, para saber si puedes cobrar diferencia de tus honorarios
*reduces tiempos de pago

09/07/2025

1. Evitar errores y confusiones

Las aseguradoras pueden cometer errores: rechazos injustificados, pagos duplicados, montos mal calculados, etc. Si tienes un registro, puedes detectar y corregir estos problemas rápidamente.

2. Hacer seguimiento de reembolsos y pagos

Es común que haya demoras o falta de claridad sobre qué ya fue pagado y qué está pendiente. Llevar un registro te permite:
• Verificar que se haya reembolsado lo correcto.
• Reclamar si un reembolso no llega.
• Saber cuánto has pagado de tu bolsillo.

3. Cumplir con plazos y requisitos

Las aseguradoras suelen poner límites de tiempo para presentar documentos. Si llevas un registro, no se te pasará ningún plazo y sabrás qué documentos entregaste y cuáles no.

4. Tener respaldo en caso de disputa

Si la aseguradora niega una cobertura o reembolso, tu historial puede servir como evidencia para apelar o incluso para una queja formal ante una entidad reguladora.

5. Facilita trámites futuros

Si tienes todo organizado (facturas, autorizaciones, pólizas, correos, etc.), será mucho más fácil

• Renovar o cambiar de seguro.
• Reclamar gastos antiguos.
• Comparar beneficios entre aseguradoras.

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