12/04/2026
12.4.26｜医学乱相
前几天，
一个丈夫气急败坏地带着太太来找我。
一进门，他就说：
“医生，你自己跟她说，
她讲糖尿病现在不用吃药了。”
我看向太太。
“谁跟你说不用吃药？”
她很自然地回答：
“我家楼下卖粿条汤的阿姨。”
我愣了一下。
读了这么多年医书的我，
原来还不如
一个卖粿条汤的阿姨有说服力。
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昨天，
又有一位太太带着一叠报告来找我。
我一看，右上角的“医生名字”，
不是医生，
而是某直销保健品公司的名字。（现在连直销公司也可以帮人验血了...)
我问她：
“谁帮你验血？”
她说：
“我有胆固醇，吃了他们三年的产品，
agent 送我验的。”
“有人帮你解释报告吗？”
“没有。但我看到胆固醇 8.4 (正常为少过5.2），
我觉得不对，所以来问医生。”
我点点头，
很认真地解释了一轮：
为什么需要开始吃药，
为什么单靠 supplement 不够。
她一直点头。
我以为，她明白了。
临走前，
她跟我说：
“谢谢医生，我懂了。
我等下去找我的 agent，换另一种 supplement。”
我又愣了一下。
读了这么多年医书的我，
原来还不如
一个卖保健品的 agent 有说服力。
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我们医生的世界，很简单。
心脏问题找心脏科，
骨头断了找骨科，
尿有血找泌尿科。
医学的问题，找医生。
法律的问题，找律师。
牙齿的问题，找牙医。
但现实世界，不是这样。
一个胆固醇的问题，
可以问：
卖粿条汤的阿姨，
卖鱼的邻居，
做直销的朋友，
甚至隔壁桌刚认识的人。
人人都是顾问。
也人人都很有信心。
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我曾经有一个病人，
因为吃了楼下卖鸡饭 uncle 介绍的“药”，
最后进院，需要洗肾。
出院后，她很生气，
去找那个 uncle 理论。
她说要告他乱介绍药。
结果那个 uncle 怼了她一句：
“你 bodoh 啊？
我卖鸡饭的，
我讲的东西你不会用脑想啊？”
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那一刻，
我不知道该同情谁。
是那个相信的人，
还是那个随便讲的人。
这个世界最奇怪的地方是：
真正要负责的人，
说话要小心、要证据、要根据。
不用负责的人，
却可以随便讲，
而且，
很多人愿意相信。
医学不难。
难的是：
在太多声音里面，
要分得清
谁是真的在帮你，
谁只是在讲鸟话。
