20/11/2025
‼️RAHIM dan KEHAMILAN⁉️
✅ Sebenarnya, dalam konsep perubatan, istilah “rahim jatuh” atau “rahim rendah” tidak menyebabkan wanita susah hamil kecuali dalam kes yang sangat teruk.
❓Apa sebenarnya maksud “rahim jatuh” dari sudut perubatan?
☑️ Dalam perubatan, istilah sebenar ialah: Pelvic Organ Prolapse (POP)
➡️ Keadaan di mana otot dan ligamen lantai pelvis lemah, lalu rahim / pundi kencing / usus turun sedikit ke bawah.
Tahap (staging):
1️⃣ Mild (Stage 1) : Hampir semua wanita pernah alami sedikit
2️⃣ Moderate (Stage 2)
3️⃣ Severe (Stage 3–4) : Rahim hampir keluar di va**na
👉 Stage 1–2 : Tak menyebabkan sukar hamil.
👉 TTC terjejas hanya jika Stage 3–4, dan itu jarang berlaku.
———————————————————————————-
✅ Semasa urutan abdomen, bahagian fundus uterus memang boleh rasa rendah sedikit jika / 👇🏻
➡️ Usus kembung / angin banyak
➡️ Perut berlemak
➡️ Otot core lemah selepas bersalin
➡️ Postur badan bongkok
➡️ Period baru lepas (uterus memang sedikit ke bawah)
Ini BUKAN tanda rahim jatuh.
✔️ Rahim dipegang oleh ligament ➕ otot pelvis,
❌ Tidak boleh “ditarik naik” melalui urutan.
👉 Yang boleh naik ialah otot abdomen, bukan rahim itu sendiri.
———————————————————————————
✅ Ramai wanita datang untuk rawatan TTC kerana salah faham, mereka fikir “susah hamil sebab rahim jatuh” atau “sperma tak kuat sahaja”. Sebenarnya, TTC (Trying To Conceive) dipengaruhi oleh pelbagai faktor, bukan hanya satu. Ia adalah gabungan faktor wanita, lelaki, gaya hidup, hormon, struktur rahim dan persekitaran.
Jadi, fokus rawatan perlu menyeluruh, bukan sekadar rahim rendah atau jatuh lalu urut peranakan saja. Urut peranakan atau urut kesuburan sering disyorkan, tetapi fungsi sebenar urut adalah sebagai sokongan, bukan rawatan utama.
❓ Apa yang urut tidak boleh lakukan
❌ Mengubah posisi rahim
❌ “Naikkan rahim yang jatuh”
❌ Betulkan septate uterus atau tiub tersumbat
❌ Ganti pemeriksaan hormon atau rawatan perubatan
✅ Strategi terbaik adalah gabungan rawatan alternatif ➕rawatan utama TTC
❓Apa itu rawatan utama TTC
☑️ Rawatan utama adalah berdasarkan diagnosis perubatan.
1. Hormon dan ovulasi
➡️ Periksa LH, FSH, estrogen, progesteron, prolaktin, tiroid.
➡️ Tentukan sama ada ovulasi berlaku dan kitaran haid stabil.
2. Struktur rahim dan tiub fallopio
➡️ Ultrasound atau HSG untuk pastikan tiub terbuka dan rahim tiada halangan.
3. Kualiti dan kuantiti sperma
➡️ Semen analysis bagi suami.
➡️ Pastikan sperma cukup banyak, normal bentuk dan pergerakan.
4. Gaya hidup dan persekitaran
➡️ Berat badan seimbang
➡️ Diet sihat dan cukup nutrien
➡️ Elak stress, alkohol, rokok
➡️ Tidur cukup dan aktiviti fizikal ringan
👉 Nota penting: Rawatan utama adalah faktor yang menentukan peluang hamil, rawatan alternatif adalah sokongan tambahan.
Dengan gabungan pendekatan ini, peluang hamil lebih tinggi dimana tubuh berada dalam keadaan paling sesuai untuk hamil, meningkatkan peluang implantasi dan kehamilan berjaya.
———————————————————————————-
❓Apa sebenarnya punca TTC terganggu?
1️⃣ PUNCA DARI PIHAK WANITA
1. Hormon tak stabil
➡️ PCOS
➡️ Hyperprolactin
➡️ Hypothyroid / Hyperthyroid
➡️ Estrogen-Progesteron tak seimbang
2. Masalah ovulasi
➡️ Telur tak matang
➡️ Telur lambat keluar
➡️ Ovulasi tak berlaku (anovulation)
3. Masalah rahim dan tiub
➡️ Tiub fallopio tersumbat
➡️ Endometriosis
➡️ Adenomyosis
➡️ Fibroid tertentu (lokasi ganggu)
4. Kualiti oosit menurun
➡️ Umur 35+ sangat mempengaruhi peluang hamil.
5. Masalah serviks
➡️ Mukus serviks pekat
➡️ Inflamasi / jangkitan
2️⃣ PUNCA DARI PIHAK LELAKI (40%!)
➡️ Kiraan sperma rendah
➡️ Bentuk sperma abnormal
➡️ Sperma lembap / tak bergerak
➡️ Varicoceles
➡️ Hormon testosteron rendah
👉 Ramai wanita TTC tak perasan faktor lelaki sama penting.
3️⃣ PUNCA GAYA HIDUP
✔️ Stress kronik
✔️ Kurang tidur
✔️ Berat badan berlebihan / terlalu kurus
✔️ Diet tinggi gula
✔️ Merokok
✔️ Kurang aktiviti fizikal
✔️ Toksin dan radikal bebas
——————————————————————————
JENIS-JENIS UTERUS (RAHIM)
Secara umum, ada 2 kategori besar:
✔️ Jenis kedudukan (position and orientation)
✔️ Jenis bentuk (shape / congenital variations)
Kedua-duanya boleh memberi kesan kepada kesihatan wanita, haid, TTC, dan kehamilan.
1️⃣ JENIS MENGIKUT KEDUDUKAN DAN ORIENTASI UTERUS
Kedudukan uterus bergantung pada ligamen pelvis dan sudut dengan va**na / pundi kencing.
1. UTERUS ANTEVERTED (NORMAL – PALING BIASA)
☑️ Kedudukan rahim condong ke depan, arah pundi kencing.
☑️ 70–80% wanita.
☑️ Tidak ganggu kesuburan.
Ciri:
☑️ Sikit rasa “menjunam ke depan” bila ditekan pada abdomen bawah.
☑️ Period normal, sakit pun biasanya biasa.
2. UTERUS ANTEFLEXED
☑️ Badan rahim membengkok lebih ketara ke hadapan.
☑️ Juga normal.
☑️ Tidak beri masalah kesuburan kecuali jika terlalu tajam.
3. UTERUS RETROVERTED (RAHIM TERBALIK / RETRO)
☑️ Rahim condong ke arah tulang belakang.
☑️ 20–30% wanita.
☑️ Juga dianggap normal variation.
Tidak menyebabkan:
❌ Susah hamil
❌ Rahim jatuh
Tetapi boleh menyebabkan:
✔️ Senggugut kuat
✔️ Sakit belakang masa period
✔️ Sakit masa hubungan
4. UTERUS RETROFLEXED
☑️ Rahim condong ke belakang dan bengkok lebih ketara.
☑️ Ada yang rasa seperti “sembab” atau “tekanan” pada re**um.
Risiko:
➡️ Boleh sebabkan sakit masa hubungan / period
➡️ Jika disebabkan endometriosis , boleh ganggu TTC
5. UTERUS PROLAPSE (RAHIM JATUH)
☑️ Rahim turun ke bawah akibat lantai pelvis lemah.
☑️ Selalu dikatakan sebagai “rahim jatuh”
Tahap:
1️⃣ Stage 1 – turun sedikit
2️⃣ Stage 2 – sampai pintu va**na
3️⃣ Stage 3 – hampir terkeluar
4️⃣ Stage 4 – rahim terkeluar
Nota:
➡ TTC hanya terganggu jika Stage 3–4.
➡ Paling banyak TTC adalah Stage 0–1 = normal.
———————————————————————————
2️⃣ JENIS MENGIKUT BENTUK (CONGENITAL UTERINE ANOMALY)
Ini adalah kecacatan struktur sejak lahir , boleh memberi kesan kepada TTC dan kehamilan.
1. UTERUS ARCUATE
☑️ Bentuk rahim hampir normal, cuma ada lekuk ringan di bahagian atas (fundus).
☑️ Tidak ganggu kesuburan.
☑️ Kehamilan selamat.
2. UTERUS SEPTATE (PALING BANYAK GANGGU TTC)
☑️ Bahagian tengah rahim ada dinding nipis (septum).
☑️ Boleh bahagikan rahim kepada 2 ruang.
Risiko kepada TTC:
➡️ Susah implantasi
➡️ Keguguran berulang
➡️ Janin tak dapat melekat sempurna
➡️ Period mungkin sedikit pelik
Rawatan:
✔️ Pembedahan kecil (hysteroscopic resection)
✔️ Peluang hamil meningkat tinggi lepas betulkan
3. BICORNUATE UTERUS (RAHIM BERDUA / HEART-SHAPED)
☑️ Bentuk rahim macam hati (V shape).
☑️ Ada 2 “horn”.
Risiko:
➡️ Premature birth
➡️ Breech baby
➡️ Tetapi masih boleh hamil dan bersalin
4. DIDELPHYS UTERUS (DOUBLE UTERUS)
☑️ Ada 2 uterus berasingan + kadang 2 serviks.
☑️ Sangat jarang.
➡️ Peluang hamil tetap ada , tetapi kehamilan berisiko.
5. UTERUS UNICORNUATE
☑️ Hanya satu sisi uterus terbentuk (sebelah sahaja).
☑️ Tiub fallopio hanya satu.
Risiko:
➡️ Sukar hamil (kerana satu tiub)
➡️ Risiko pecah rahim (jarang)
➡️ Janin kecil atau pramatang
——————————————————————————-
3️⃣ SAIZ DAN TEBAL UTERUS
✅ Jenis rahim juga boleh dilihat dari saiz dan ketebalan endometrium.
1. Uterus kecil (infantile uterus)
☑️ Seperti rahim remaja.
☑️ Hormon estrogen rendah.
☑️ TTC agak mencabar.
2. Endometrium nipis
☑️ Lapisan kurang tebal - sukar implantasi
☑️ Punca: hormon rendah, stress, PCOS, darah tak lancar
3. Endometrium terlalu tebal
☑️ Ada radang / hyperplasia
☑️ Kadang period heavy
☑️ Ganggu kehamilan
———————————————————————————
4️⃣ POSISI SERVIKS (PENTING UNTUK TTC)
✅ Walaupun ini bukan “jenis rahim”, tapi sangat mempengaruhi TTC
Serviks (pangkal rahim) berubah mengikut fasa kitaran haid disebabkan hormon estrogen dan progesteron. Perubahan ini menentukan bila wanita paling subur dan bagaimana sperma bergerak masuk ke rahim.
1. SERVIKS TINGGI (HIGH CERVIX)
☑️ Berlaku ketika ovulasi (hari paling subur)
Ciri-ciri:
➡️ Serviks naik tinggi, hampir tak dapat dicapai dengan jari.
➡️ Terasa lembut, seperti bibir.
➡️ Bukaan serviks terbuka sedikit.
➡️ Mukus jernih, licin, stretchy, seperti egg white.
Maksud untuk TTC:
✔ Ini masa paling tinggi peluang hamil.
✔ Serviks buka pintu untuk sperma masuk.
✔ Estrogen tinggi - sperma boleh hidup lebih lama.
❓Kenapa serviks naik?
Estrogen meningkat - tubuh menyediakan laluan supaya sperma mudah masuk dan bertemu telur.
2. SERVIKS RENDAH (LOW CERVIX)
☑️ Berlaku sebelum dan selepas period
Ciri-ciri:
➡️ Serviks berada rendah, mudah dicapai.
➡️ Rasa keras seperti hujung hidung.
➡️ Bukaan serviks tertutup rapat.
➡️ Mukus sangat pekat atau tiada langsung.
Maksud untuk TTC:
❌ Peluang hamil hampir tiada.
❌ Serviks menutup pintu sperma.
❌ Mukus tidak membantu sperma hidup.
❓Bila jadi?
👉 Pra-period (PMS)
👉 Selepas habis period
👉 Awal kitaran (hari 1–5)
3. SERVIKS KERAP BENGKAK (INFLAMED / SWOLLEN CERVIX)
☑️ Biasa berlaku akibat jangkitan atau hormon tak stabil
Tanda-tanda:
➡️ Serviks rasa lebih besar dari biasa
➡️ Tekstur kasar
➡️ Kadang rasa pedih bila disentuh
➡️ Keputihan berbau / kekuningan
➡️ Haid tidak teratur
Punca:
✔️ Jangkitan bakteria / kulat
✔️ Radang kronik
✔️ Stress hormon
✔️ Kombinasi estrogen-progesteron tidak stabil
✔️ Hubungan intim terlalu kerap tanpa pelincir
Kesan pada TTC:
❌ Sperma sukar melalui serviks
❌ Radang mengganggu implantasi
❌ Mukus serviks berubah (tidak subur)
❌ Risiko sperma mati lebih awal
4. MUKUS SERVIKS PEKAT (THICK / STICKY MUCUS)
☑️ Sperma sukar bergerak masuk
Ciri:
➡️ Pekat, melekit
➡️ Warna putih susu
➡️ Tidak stretchy (tidak boleh tarik panjang)
➡️ Cepat kering di jari
Punca:
✔️ Progesteron tinggi (fasa luteal)
✔️ Hormon tidak stabil
✔️ Tekanan tinggi
✔️ Kurang air (dehydration)
✔️ Infeksi ringan
✔️ PCOS
✔️ Hypothyroid
Kesan kepada TTC:
❌ Sperma “tersekat” di pintu serviks
❌ Tidak dapat bergerak ke dalam rahim
❌ Kualiti mukus tidak melindungi sperma
5. MUKUS SERVIKS SUBUR (EGG WHITE CM / EWCM)
☑️ DIRECT SIGN wanita sedang subur dan hampir ovulasi
Ciri:
➡️ Jernih
➡️ Licin seperti gel
➡️ Boleh ditarik 2–10 cm tanpa putus
➡️ Rasa sejuk dan basah
➡️ Tidak berbau
Fungsi:
✔ Membantu sperma berenang dengan laju
✔ Melindungi sperma dari pH f***j
✔ Menjadi “highway” sperma ke rahim
✔ Panjangkan hayat sperma 3–5 hari
Ini bermaksud:
👉 Waktu paling tepat untuk bersama (baby dancing).
👉 Normally berlaku 1–2 hari sebelum ovulasi.
Cikgu Pah
Cikgu Kelas Spa & Herba Terapi 🌿