01/11/2025
🌡️ 什么是热射病❓
热射病（Heat Stroke）是一种最严重的“中暑”。
当人长时间在高温环境里（比如大太阳下、闷热的屋里、或者高温工作场所），身体里的散热系统失灵，热量排不出去，体温就会迅速升高。
如果体温超过40℃，再加上人开始神志不清、昏迷、抽搐等症状，就说明已经发生了热射病。
👉 可以简单理解为：身体被“热”坏了，大脑和器官都撑不住了。
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☀️ 为什么会得热射病❓
常见原因包括：
• 在大热天里运动或劳动时间太久；
• 衣服太厚、不透气；
• 不喝水或电解质不足；
• 老人、小孩、慢性病人身体调节能力差；
• 高温高湿环境（比如厨房、工厂、车内）闷热不通风。
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🤒 热射病有哪些表现❓
• 体温非常高（一般在40℃以上）
• 皮肤灼热、干燥（有时也出汗）
• 意识异常：头晕、胡言乱语、抽搐甚至昏迷
• 心跳加快、呼吸急促
• 严重的会出现：肾衰竭、肝功能损害、休克，甚至危及生命
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🚑 出现热射病怎么办❓
1. 迅速降温：
• 把人移到阴凉通风处；
• 用冷水擦身、扇风、冰敷（腋下、颈部、腹股沟）；
2. 补充水分：
• 如果能喝水，可小口慢喝；
• 若已昏迷，不要强行喂水；
3. 立刻送医院：
• 这是紧急情况，必须尽快救治。
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✅ 如何预防热射病❓
• 天热时避免长时间暴晒；
• 及时喝水、补充盐分；
• 穿轻薄透气衣物；
• 老人、小孩要多关注体温变化；
• 不要把人或宠物留在封闭车内！
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🔥 热射病的鉴别诊断：
热射病的典型特点是：有高温暴露史、核心体温≥40℃，并伴意识障碍或昏迷。
临床上要与以下几类疾病相鉴别：
1️⃣ 感染性高热
如败血症、脑膜炎、脑炎等。这类患者多有感染病史，常伴寒战、出汗多、白细胞升高。体温一般不超过40℃，降温后神志可恢复；而热射病多为干热无汗，降温后意识恢复慢。
2️⃣ 甲状腺危象
多见于有甲亢病史的患者，表现为发热、出汗多、心悸、烦躁。体温虽高但一般低于40℃，且无高温暴露史，实验室检查可发现甲状腺功能显著亢进。
3️⃣ 药物或毒物中毒
如麻醉剂恶性高热、抗精神病药恶性综合征、抗胆碱药中毒等。这些疾病多有用药史。麻醉剂恶性高热常在麻醉中或术后发生，伴肌强直明显；抗精神病药恶性综合征病程较慢。热射病则多为高温环境诱发，降温有效后体温可下降。
4️⃣ 热痉挛与热衰竭
两者属于中暑的轻型阶段。热痉挛主要是肌肉抽搐但意识清楚；热衰竭表现为乏力、头晕、出汗多、血压低，但无昏迷。而热射病则出现高热和意识障碍。
5️⃣ 代谢性或神经系统疾病
包括低血糖昏迷、高渗性高血糖昏迷、癫痫持续状态等。这类患者有明确病史或用药史，血糖检测或脑电活动可帮助区分，且通常没有高温暴露史。
🔸热射病的诊断关键：
👉 高温暴露 + 高热（≥40℃） + 意识障碍
排除感染、药物中毒及代谢性原因后，即可确诊。
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💬 总结
热射病就是“身体被热冲坏了”，
一旦出现高热 + 神志异常，
就要立刻降温并且就医，不能拖❗️⚠️
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