06/12/2025
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# 瘦瘦針的三個副作用,醫生不一定會告訴你
#最近在一個聚會上聽到的對話
有人問醫生:
「我這種狀況可以打瘦瘦針嗎?」
醫生想了一下說:
「我不建議」
然後醫生分享了一個案例
讓在場的人都嚇了一跳
那個案例是:
有人打瘦瘦針
最後變成糖尿病
聽到這裡
我決定把這件事寫下來
因為這些風險
你在診所諮詢時
醫生不一定會主動告訴你
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先說清楚
我不是要妖魔化瘦瘦針
對某些人來說
它確實有醫療上的必要性
但問題是
現在很多根本不需要打的人
也在打
BMI沒有超標的人在打
沒有三高的人在打
只是想「再瘦一點」的人也在打
為什麼?
因為瘦瘦針的利潤很高
當一個東西利潤高
又不用說服(誰不想變瘦?)
你覺得會發生什麼事?
所以今天我要講的
是那些在利益驅動下
可能被輕描淡寫的風險
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# # 副作用一:你的胰臟可能會「罷工」
瘦瘦針的原理是什麼?
它是一種GLP-1類似物
會刺激你的胰臟分泌胰島素
讓你感覺飽、不想吃
聽起來很美好
但問題來了:
當你持續用外來的東西
去刺激一個器官工作
那個器官會怎麼想?
「喔,有人幫我做了,那我休息一下」
這個現象
在健身圈其實很常見
打類固醇的人都知道
當你長期使用外源性睪固酮
你自己的睪丸會萎縮
因為身體覺得「不需要自己製造了」
打生長激素也一樣
外面一直灌進來
裡面就不想工作了
瘦瘦針的邏輯是一樣的
2025年發表在《Frontiers》的研究指出
長期使用GLP-1藥物
可能導致β細胞「功能性耗竭」
(β細胞就是胰臟裡負責分泌胰島素的細胞)
研究原文寫道:
「持續的藥物刺激
可能讓β細胞過度依賴外源性刺激
導致內生功能下降」
翻譯成白話:
你的胰臟習慣被藥物推著走
等到藥物撤掉
它可能不會自己走了
這就是為什麼有人打瘦瘦針
打到最後反而血糖失控
變成糖尿病
不是瘦瘦針「導致」糖尿病
而是它可能「加速」了
原本就在臨界點的人崩潰
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# # 副作用二:你的情緒可能會出問題
這個我有親身聽到的案例
有朋友打完瘦瘦針
莫名其妙開始憂鬱
她自己也覺得奇怪
明明生活沒什麼變化
怎麼突然心情這麼低落?
後來才知道
這不是她一個人的問題
2024年發表在《Nature Medicine》的研究
分析了超過30萬名患者
發現使用GLP-1藥物的人:
- 憂鬱風險增加 195%
- 焦慮風險增加 108%
- 自殺意念風險增加 106%
其中Ozempic使用者
自殺意念風險更是增加約2.4倍
為什麼會這樣?
因為GLP-1不只作用在你的腸胃
它也會進入大腦
影響負責調節情緒的區域
FDA已經收到489份
關於GLP-1藥物引發
焦慮、憂鬱、自殺意念的報告
歐洲藥品管理局(EMA)
也在調查這個問題
目前的結論是「沒有確定的因果關係」
但也沒有排除風險
我的看法是:
如果你本身就有情緒困擾
或者家族有憂鬱病史
這個風險值得你三思
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# # 副作用三:你的眼睛可能會出狀況
這個可能更少人知道
SUSTAIN-6臨床試驗發現
使用semaglutide的人
視網膜病變併發症顯著較高
具體數據:
- 瘦瘦針組:3%
- 安慰劑組:1.8%
視網膜出血的比例:
- 瘦瘦針組:1%
- 安慰劑組:0.4%
差了超過一倍
另一項2025年的統合分析發現
使用semaglutide的人
非動脈性前部缺血性視神經病變(NAION)
風險增加3.92倍
為什麼會傷眼睛?
目前的推測是:
血糖「降太快」反而會出問題
這聽起來很矛盾
但確實有這個現象
當血糖在短時間內大幅下降
眼睛裡的微血管可能來不及適應
反而造成損傷
所以問題不是「降血糖」本身
而是「降得太快、太猛」
這也是為什麼
有些人打完瘦瘦針會視力模糊
甚至更嚴重的視網膜問題
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# # 這三個副作用的共同點是什麼?
都是「外力介入」的代價
你的身體是一個精密的系統
胰臟、大腦、眼睛
全部都連在一起
當你用藥物強行改變一個環節
其他環節也會受到影響
這不是瘦瘦針的問題
這是所有「走捷徑」的問題
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# # 那為什麼有些人打針沒事?
因為每個人的身體不一樣
有人胰臟功能本來就好
有人情緒本來就穩定
有人眼睛本來就沒問題
他們打針
可能什麼事都沒有
但你不知道自己是哪一種
你可能是那個
胰臟剛好在臨界點的人
你可能是那個
情緒本來就比較敏感的人
你可能是那個
血糖降太快眼睛會出問題的人
這就是風險
風險不是「一定會發生」
風險是「你不知道會不會發生在你身上」
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# # 真正的問題是什麼?
瘦瘦針能幫你做的事:
- 讓你暫時不想吃
- 讓體重數字下降
- 讓你「看起來」瘦了
瘦瘦針沒辦法幫你做的事:
- 解決你為什麼想吃
- 建立健康的飲食習慣
- 讓你停藥後不復胖
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# # 為什麼會這樣?因為你搞錯了「瘦」的原因
大家有沒有發現一個關鍵:
打瘦瘦針會瘦
本質上不是「打針」讓你瘦
而是打了針讓你「不想吃東西」
你不想吃
食慾下降
熱量減少
所以瘦了
有些人打針後甚至會吃得特別健康
因為吃不下,乾脆選好一點的食物
所以重點是什麼?
重點是你的食物品質
重點是你的熱量攝取
重點是你的生活習慣
針只是「逼」你做到這些
但你自己沒有真的學會
這就很像什麼?
就像小時候
老師逼你讀書
爸媽逼你讀書
你為了應付考試拼命念
考完試拿到分數
然後呢?
一畢業
當時努力背的東西全忘光
也不想再學習了
因為那是「被逼的」
打瘦瘦針就是在「逼」你的身體
你的身體不是真的學會了健康的生活方式
它只是被藥物強迫不想吃而已
一旦藥物撤掉
你的身體會說:
「終於解脫了,讓我好好吃一頓」
這就是復胖的根本原因
而且復胖的時候
你的胰臟功能可能已經受損
你的情緒可能已經受影響
你付出的代價
比開始打針之前更大
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# # 所以我想說的是
如果你正在考慮打瘦瘦針
請先問自己幾個問題:
1. 我的BMI真的需要藥物介入嗎?
2. 我了解所有的風險嗎?
3. 我有預算「一直打」嗎?(因為停了會復胖)
4. 我願意同時改變生活習慣嗎?
5. 如果出現副作用,我能接受嗎?
如果這些問題你都想清楚了
而且醫生評估你確實適合
那是你的選擇
但如果你只是
「想快點瘦」
「懶得改變飲食」
「看到別人打效果很好」
那我建議你再想想
因為瘦瘦針是強制改變結果
但沒有改變造成結果的原因
一個治標
一個治本
治標的方式
終究要還債
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# # 寫在最後
我知道寫這篇文章
可能會讓一些人不高興
因為瘦瘦針背後是巨大的市場
是很多人的財路
但我還是要說
因為我相信
你應該在完整了解風險之後
再做決定
而不是只聽到「可以瘦很多」
就衝去打
最好的藥物,是智慧
最好的治療,是改變
最好的醫生,是你自己
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如果這篇文章讓你重新思考
歡迎分享給需要的朋友
如果你想了解不用藥物也能健康瘦的方法
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我會私訊你
分享我從87公斤瘦下來
而且不復胖的完整方法
不是理論
是我實際走過的路
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# # 參考資料
1. GLP-1 receptor agonists and pancreatic beta cell apoptosis in diabetes mellitus (Frontiers in Clinical Diabetes and Healthcare, 2025)
2. The risk of depression, anxiety, and suicidal behavior in patients with obesity on glucagon like peptide-1 receptor agonist therapy (Scientific Reports, 2024)
3. Semaglutide and the risk of diabetic retinopathy—current perspective (Eye, 2021)
4. SUSTAIN-6 Trial: Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes (NEJM, 2016)
5. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension (Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022)
6. Ocular adverse events with semaglutide: A systematic review and meta-analysis (JAMA Ophthalmology, 2025)
7. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial (JAMA, 2024) PMID: 38078870