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22/03/2022

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19/05/2021

你接触过确诊的人,做了一个PCR,就安全了吗?是不是negative就代表能回去上班,参与社交活动了?

《COVID来了, 保命要紧part 1 - 密切接触者》

每天三千多,四千多,这些只是确诊的人,这个号码根本不算什么!

这些数字背后更庞大牵连的是——密切接触者(close contact)

“为什么你今天过来做检测?”这是一般我穿着天线宝宝装向病人提出的问题。

“我的家人确诊了。”
“那天我的爸爸去了一个饭局,他朋友的女儿确诊了。”
“我带孩子过来检测,他学校一位同学的爸爸确诊了。”
“我的朋友验到中COVID,当天就走车了。”

检测的原因林林种种,
但最多遇到的是:接触了确诊的人。

问题是,

1️⃣这些人是否都需要进行检测?谁是高风险群?

2️⃣究竟与确诊病患亲密接触了,
进行了一次检测,检测结果是negative,
就可以回去上班,回归社交圈了吗?

很多人做了检测后还不知道下一步该怎么做。

希望这篇文能帮助到所有接触过确诊病患的人,给你一个方向,不再做个迷路羔羊!

1️⃣谁需要进行Covid-19检测?

一般进行检测的人:

1. 工作需要
2. 出国需要
3. 有症状 (感激您)
4. 从别的州回来,自行检测(感激您)
5. 担心自己是无症状患者,传染给家人的人(特别少)

里头遇到最多的是:接触了确诊的人。

其实,“接触确诊的人”应该如何定义?

见面一分钟,谈天一小时,有戴口罩,没戴口罩风险究竟是否一样?

今天不细谈,因为有太多细节的term and condition。

简单来说,密切接触者(close contact)是和确诊病患接触如下

🔴六尺距离内+超过15分钟相处



🔴在家里照顾确诊病患



🔴直接的肢体接触 (亲吻/拥抱)



🔴共用餐饮用具



🔴直接被他/她的飞沫喷到

(美国CDC疾控中心:更新于11/3/2021)

意思是说,如果你是【close contact】,【被感染的机会高】,【一定要做检测!】

如果‼️其中一方没戴口罩,风险更高‼️

2️⃣如果我是close contact,我可以在哪里进行检测?

政府部门(免费),或私人诊所/医院(自费)。

如果你是close contact,需要进行检测,戴手环,开始隔离。
(计划赶不上变化,这是不久前的消息。但在几个月前也曾经因为案例太多,close contact如果是低风险群,无症状,有的政府诊所是没做任何PCR检测的,只需在家隔离。今后又会怎样,只能拭目以待。)

检测后,只有两个可能:

1)你确诊了-》以确诊案例指南处理

2)报告为阴性(negative/没证实感染上病毒)

-》 需要去CAC (COVID-19 Assessment Center),新山的话是在Pasir gudang - Stadium Tertutup Pasir Gudang (每天早上8点到早上10.30)进行检查,佩戴手环。

-》 需要在家里隔离十天。第八天再进行一次PCR(如果到时政府资源仍然充裕)。如果第二次的PCR结果是negative,你到了第十天也没症状,就会在第十天剪掉手环,也给予证明可以回去上班/上课,已经安全参与社区活动。

为什么进行了第一个swab,是negative,还要进行第二次呢?

因为我们要:
- 增强准确性

你们听过两次检测negative,但由于症状持续,第三次检测证实确诊的吗?
卫生部总监不久前也在脸书视频分享类似案例。

为什么增强准确性如此重要?
- 因为医护人员要确定回归社会的人都已经没有症状,并成功完成隔离,减低传染给他人的风险。

**********

有密切接触者常问:“医生,如果我是negative,就算像你讲的需要过去CAC,那里除了戴手环也没有做什么吗,反正不需要住院对吗,我待在家里隔离就好了,第八天来你这里检测咯,这样对吗?这样可以吗?”

我的分享是,如果去CAC,你将会收获的是:

1. 戴手环
- 就因为这个“手环”,你们被逼,真的会更乖乖地隔离。

2. 会得到书信证明,你们是close contact,正在被隔离 。

3. 第八天得到免费PCR (如上述。但计划赶不上变化。
⚠️为了避免人挤人,或减少等待时间,在私人诊所/医院自费亦可- 【建议预约】⚠️)

4. 第十天检测,如果没症状,第二次的检测也是negative,会剪掉手环,并给予证明你已经安全回归社会。

**********

一般人的概念是“哪里可能会有人有症状不要检测哦?”

但现实很残酷。不要检测的人绝对占多数。

每当病人在我进行解释后不想进行检测,我都百思不得其解。

“请问你有什么顾虑吗?”

“一般上只会有两种顾虑:你是怕痛?还是因为太贵了?”我一般都会先开始如此的提问。

”如果怕痛,我们都是自己的医生帮忙检测,都上过卫生部的COVID swab test检测,也知道大家怕不舒服,都会在不舒服感和准确度拿捏得当;
如果是钱的因素,我可以写封信,让你去政府那里检测。”

如果没有疼痛和金钱考量,一般上没有理由有症状却不要检测。

有的病人我甚至会非常白目并坦白说出另一个可能的顾虑:“要不然就是你觉得我要骗你钱吧?”

如果最终不幸传送信息失败,我和医生们都一定是困惑亦失落的。

病人常会问:“医生,假如啦,我是讲假如啦,我真的是COVID,我不做检测会怎样?”

如果病人年轻,也没什么慢性疾病,检查后血压,含氧量,肺部正常的话,一般我都会回答:

“你问的会不会怎样,我需要分成两个答案回复你。第一个是,你不进行检测,就算你是COVID,你本身会不会怎样?

就今天的检查,你本身没慢性疾病,没哮喘,不抽烟喝酒,血压、心跳、含氧量正常;就算你真的是COVID,你不会有很大的生命危险,意思是应该不会死掉。”
病人一般听到这里都会笑出声来。

“第二个是,如果你是COVID,不做检测,你最亲近的人会怎样?
如果没确诊COVID,就算我给你几天MC,人性是没法好好做到隔离的。
因为那些确诊的都没能做好隔离了,更何况没检测没确诊的人呢?
如果没做好隔离,传染给你家的老人,或小baby,他们可能就会有生命危险。”

话说回来,那些确诊的人,很多人都在网路被谩骂。
往另一个角度想,如果当初他们选择不说,
万一卫生部因为案例太多没法来得及进行contact tracing (我告诉你们,已经在发生),
牵连到的会是更多更多无辜的人。

如果我们把类似案件进行复盘的话,
当然可以在从别州回来后,先做检测,
在检测为阴性【和】确保没有症状后,
才与客户或学员见面。

因此,无论如何,
我对你们的坦白和责任感拍拍手。

试想想,如果他们当初没做检测,会怎样?
如果他们阳了没告诉你,会怎样?
如果密切接触者被遗漏了,会怎样?

如果密切接触者(阳性,没检测)接触你,你没进行检测,究竟
又会怎样......?

**********

到这里,解锁的技能/您需要知道的有:

1️⃣密切接触者/close contact是高风险被感染的,一定要进行检测。

2️⃣密切接触者,就算检测是“阴性”,之后的workflow依然需要遵循

3️⃣就算不是密切接触者,不代表不会中标,只是机会比较低,仍建议进行筛检!

4️⃣有症状,就检测‼️
PCR 最为准确。
没有人能够从症状分辨你是否是普通病毒感染、喉咙发炎,还是感染上COVID。
如果有,一个月内成为亿万富翁不是梦。

5️⃣如果、万一,你是close contact,政府不小心把你遗忘了,一定要自行去政府机构的CAC/自费进行检测!
(也一定要告诉医护人员你是close contact,所以才能给你正确下一步的指引)

外头有好多好多被遗忘的密切接触者,
请帮忙转发,让大家看到,
知道自己该做什么,
把防疫做好,
我们才能尽早看到明日的曙光。

功德无量。

赖骏汉医生 笔

18/08/2020

Dear Valued Customers,
Please kindly whatsapp us at 03-91082826 for any enquiries or appointment request as there is some problem with our page messenger. Sorry for the inconvenience caused.

16/08/2020

嗨,大家好,我老穆🦷

在台灣,65歲以上的老人,每12人即有1位失智者,並且每5人就有1位糖尿病患者。
這些都不是我這牙醫師的危言聳聽,而是國健署提供的成人健檢上血淋淋的統計資料。
  
這跟我一位牙醫又有什麼關係呢?
或者說,這跟牙齒,又有什麼關係呢?千里之堤,潰於蟻穴!
日本失智症權威長谷川嘉哉曾提到 #大腦與牙齒的關聯性,並證明了牙齒咀嚼能廣泛地活絡大腦神經系統,這是因為口腔中的神經分別占據了全腦運動及感覺神經的三分之一。

長谷川嘉哉在發現牙齒與腦神經的關係時便積極在診所導入牙醫師的協助與看診,有著「醫科牙科合作」第一人的身分。
  
「咀嚼能帶走血液流動,使大腦的血液流動增加降低失智症風險。」
  
若沒有牙齒怎麼咀嚼呢?
而牙周病是掉牙最大的原因,在得到牙周病的情況下,不僅失去咀嚼能力,牙周病上的細菌也會隨著血液流動到大腦的「海馬迴」,提高了阿茲海默症的發病與惡化風險。
  
健康很重要,更重要的是,能不給家人添麻煩。
需要「長照」的腦神經退化病症若能夠透過治療牙齒避免,並在牙齒有症狀時第一時間前往牙醫院看診, #趁早發現、 #即刻治療,是我對每一位口腔患者,最真誠的建議。
  
我曾治療過許多長者,在來治療之前,都因為牙痛或是「食不下嚥」而鬱鬱寡歡,卻在牙齒治療完後,整個神精氣爽,人變得多話開朗,連思考速度都快了一點般,看患者隨著一次次回診越來越好,我也同樣感到欣慰與開心。
  
  
最後
怕大家忘記,再說一次➡➡➡
「牙齒咀嚼,有助於改善失智與阿茲海默症等腦神經退化病症,因此不能輕忽掉牙症狀。」

30/07/2020

Selamat Hari Raya Haji!
Clinic is closed from 31st July 2020-2nd August 2020.
Will resume operation on Monday 3rd August 2020.
Sorry for any inconvenience caused.

20/03/2020

TEMPORARY CLOSURE

Dear customers,
Clinic is closed from 21/3/2020 to 14/4/2020 during the movement restriction order period. In case of pain/ emergency, please kindly WHATSAPP CALL/ WHATSAPP MESSAGE at 03-91082826. We will contact u for further arrangements. Sorry for the inconvenience caused.

02/08/2019

Dear customer,
We are closed on Saturday(3rd August 2019)-Sunday(4th August 2019) and resume operation on Monday (5th August 2019).
Sorry for any inconvenience caused.

11/05/2019
27/12/2018

Dear customer,
We are closed on 29 December 2018(Saturday) and will open on 30 December 2018 (Sunday) from 9.30am to 1.30pm.

Sorry for the inconvenience caused.

17/12/2018

Merry Christmas!
We are open on 23/12/2018, Sunday from 9.30am to 1.00pm.
Clinic will be closed on 24/12/2018-25/12/2018 and resume operation on 26/12/2018.
Sorry for the inconvenience caused

11/10/2018

Address

10-1, Jalan Damai Perdana 1/8A, Bandar Damai Perdana, Cheras
Kuala Lumpur
56100

Opening Hours

Monday 09:30 - 16:30
Tuesday 09:30 - 16:30
Wednesday 09:30 - 16:30
Thursday 09:30 - 16:30
Friday 09:30 - 16:30
Saturday 09:30 - 16:00

Telephone

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