Angstcoachpraktijk "De Bevrijding"

05/05/2026

Ik heb op deze pagina lang niets geplaatst. Ik ben eigenlijk al met pensioen. MAARRRR.........Ik stop niet! Ik heb besloten me te gaan focussen op mijn oud-collega's, militairen die een PTSS hebben opgelopen tijdens hun werk. Met name militairen die therapie-moe zijn, want "niets hielp". Dit bericht is voor jou bedoeld, collega. Ik ben ooit met deze opleidingen begonnen om juist jou te helpen. Inmiddels heb ik een aardig beeld waarom het met jou niet gelukt is. En nu de Krijgsmacht hard aan het groeien is, zullen er steeds meer militairen zijn die te kampen krijgen met trauma's en PTSS. Zelfs de steeds realistischer wordende trainingen met beelden, geuren en drones kunnen hier voor gaan zorgen. Om sterk te staan tegen de toenemende dreigingen moeten we jullie gaan wapenen tegen de vreselijke gevolgen van het meemaken van een oorlog. Een PTSS kunnen we voorkomen door de verborgen triggers in je geheugen onschadelijk te maken. Die zelfde triggers, de initail first imprint en de daarna ontstane activated events, zijn ook de achterliggende oorzaken waardoor je een PTSS ontwikkelde. Omdat dat niet bekend is, wordt bijvoorbeeld met een op zich krachtige therapie-methode als EMDR vaak niet het beoogde resultaat bereikt. Bovendien kom je er niet als je alleen maar mentaal probeert te beïnvloeden. Therapie vraagt veel energie van de cliënt dus bij bepaalde tekorten in het lichaam kan het die benodigde energie niet leveren en dan bereik je ook geen resultaat.
En daarom werk ik via twee sporen. We maken je lichaam weer optimaal gezond en kunnen dan met mentale beïnvloeding ook je geest weer goed op de rails zetten. Je krijgt het niet cadeau, je zal hard moeten werken. Jij, ja. Want je bent geen patiënt maar een cliënt. Passief wachten tot de dokter een emmer therapie over je heen stort, is er niet bij. Maar het is jouw leven. Jij beslist of je je leven weer de moeite waard wil maken of dat je in je slachtoffermodus blijft. Want "je hebt alles al geprobeerd" en "het helpt toch allemaal niet".
Minimaal zou je vrijblijvend contact met me kunnen zoeken. Dat kost je niets maar is wel een eerste stap. Je kan me appen via 06 51992492 of mailen via hypnotherapiepraktijkdebevrijding@hotmail.com. ( Nee, ik ga je niet direct hypnotiseren 😄)

Call now to connect with business.

06/08/2022

Praktische tips voor het afbouwen van Efexor XR (Venlafaxine Re**rd)
De hele familie van SSRI's, waartoe ook Venlafaxine behoort, staat bekend om de zeer onprettige onttrekkingsverschijnselen. Wat er precies met je geb***t laat zich lastig omschrijven, maar in de volgende beschrijving (die vond ik op internet) herken ik heel veel:
Brain zaps and electric shock sensations
Symptoms described as "brain zaps", "brain shocks," "brain shivers" or "head shocks" are a withdrawal symptom experienced during discontinuation (or reduction of dose) of antidepressant drugs. The symptoms are widely variable in description and of unknown etiology. Common descriptions include dizziness, electric shock-like sensations, sweating, nausea, insomnia, tremor, confusion, and vertigo.
In goed Nederlands komt die beschrijving ongeveer hier op neer:
Verschijnselen die worden omschreven als "hersenzaps", "hersenschokjes," "hersenrillingen" of "schokjes in je hoofd" zijn een onttrekkingsverschijnsel bij het onderbreken van het gebruik van antidepressiva (of bij verlaging van de dosis). De symptomen worden op diverse manieren omschreven en hun oorzaak is onbekend. De beschrijvingen maken gewoonlijk ook melding van duizeligheid, elektrische schok-achtige sensaties, zweten, misselijkheid, slapeloosheid, beven, verwarring en duizeligheid.
Als cliënt eens vergat een dosis tijdig in te nemen, dan wees zijn lijf me daar op doordat hij, als hij zijn hoofd draaide, het gevoel had alsof zijn hoofd nog achter die beweging aankwam, na-ijlde.
Op het moment dat je antidepressiva gaat gebruiken voel je je zeer rot.
Als een arts je dan een doosje pillen voorhoudt die de pijn kunnen verzachten, accepteer je die.
Cliënt heeft over een periode van tien, twaalf jaar tal van middelen voorgeschreven gekregen van zes of zeven verschillende artsen of psychiaters (soms na zijn klachten over bijwerkingen). Hij heeft steeds de standaard doseringen gekregen maar beschouwt zichzelf wel als een ervaringsdeskundige, vooral na een opname van enkele maanden. Hij heeft ervaring met paroxetine (Seroxat®), mirtazapine (Remeron®), citaloptram (Cipramil®) en de laatste drie jaar met Venlafaxine (Efexor®).
Als je je met je medicatie over een langere periode (een jaar of twee?) goed voelt en die hele depressieve episode geleidelijk uit je geheugen is verdwenen, ga je denken over afbouwen en stoppen.
Het afbouwen van Venlafaxine - eerste fase
Venlafaxine komt in drie doseringen: 150, 75 en 37,5 mg.
Zijn hoogste dosering was dagelijks 75 mg.
Eerste halvering: de ene dag 75, de andere dag 37,5 mg en dat gedurende een paar maanden vasthouden.
Voor zijn eigen gemak gebruikte hij zo'n weekdoosje met voor elke dag van de week een vakje, dan weet je precies hoeveel je wanneer hebt geslikt (of moet slikken).
Tweede halvering: dagelijks 37,5 mg en dat gedurende een paar maanden vasthouden.
Derde halvering: de ene dag 37,5 mg en de andere dag 0 mg. Dat bleek heel onprettig en gaf hem teveel een stuiterend gevoel in het hoofd.
Het uitsluipen van Venlafaxine - tweede fase
De leveranciers van Venlafaxine en vergelijkbare middelen hebben er natuurlijk geen belang bij om "afbouw-setjes" te verkopen en houden ons veel liever als klant. Het zou toch een kleine moeite moeten zijn om bijvoorbeeld doosjes met capsules van 9,4 mg te leveren. Dan kun je geleidelijk stapsgewijs blijven halveren: 150 mg -> 75 mg -> 37,5 mg -> 18,8 mg (9,4 + 9,4) -> 9,4 mg -> 0 mg.
Het is niet zo dat de beschreven onttrekkingsverschijnselen daarmee verdwijnen. Die zijn er gewoon, maar vrij mild.
Met deze manier van uitsluipen voorkom je dat je moet terugvluchten naar de laagste dosis van 37,5 mg omdat je je te ellendig voelt van het afbouwen.
De noodzakelijke capsules met lagere doseringen maken we dan dus gewoon zelf.
Want we zijn niet gek 😃.
Bedenk dat de werkzame stof op een bijzondere manier in de capsule verpakt is.
De capsule zelf is maagzuurresistent. Dat wil zeggen dat hij de inhoud veilig door de (zeer zure) maag transporteert. Zonder die capsule zou de werkzame stof al in de maag worden afgebroken en daar schiet je natuurlijk niks mee op.
In de capsule zit de werkzame stof weer verpakt in kleine bolletjes, waardoor die heel geleidelijk aan het lichaam wordt afgegeven (dat is de betekenis van de toevoeging XR (eXtended Release = verlengde afgifte) of Re**rd 😊 vertraagde afgifte).
Vierde halvering: maak het je niet te moeilijk en maak gewoon voor elke dag van de komende week dezelfde hoeveelheid klaar.
Neem een vlak, schoon werkblad, een glasplaat, of iets dergelijks.
Leesbril, licht, concentratie.
Open voorzichtig de capsule met 37,5 mg (gewoonlijk is de gekleurde helft het dekseltje) en giet de balletjes eruit.
Veeg ze met een scherp mesje op een hoopje een kijk wat je hebt: hierin zit dus de boosdoener: 37,5 mg venlafaxine!
Halveer het hoopje en scheid beide helften. Veeg de helft voorzichtig op een papiertje. Met dat papiertje moet je een beetje prutsen: aan drie kanten een opstaande randjes vouwen, gootje voor het gieten..., wees creatief. Cliënt had uit de kookwinkel een klein taartversierspuitje (metalen trechtertje) dat in de capsule past. Houd dat trechtertje in de lege capsule en giet de helft van de oorspronkelijke bolletjes weer terug. Dopje er weer op en opbergen in je weekdoosje.
Idem voor de volgende dagen kan de komende week.
Nu weet je dat je voor een volle week een dosering kunt gebruiken van (ongeveer) 18,75 mg.
De eerste dagen merk je echt dat je mindert, maar dat gevoel is mild en verdwijnt na een paar dagen.
Houd deze dosering aan gedurende een week of twee tot vier.
Vijfde halvering: Als boven: open voorzichtig de capsule met 37,5 mg en giet de balletjes eruit.
Verdeel ze met een scherp mesje over vier gelijke hoopjes en kijk wat je hebt: in elk hoopje zit dus 9,4 mg venlafaxine!
Veeg een vierde voorzichtig op een papiertje. Zet het trechtertje in de lege capsule en giet een kwart van de oorspronkelijke bolletjes weer terug in de capsule. Dopje er op en opbergen in je weekdoosje. Idem voor de volgende dagen van de komende week.
Nu weet je dat je voor een week een dosering gaat gebruiken van (ongeveer!) 9,4 mg.
De eerste dagen merk je dat je mindert, maar dat gevoel verdwijnt al na een paar dagen.
Houd dat een paar weken aan en stop dan helemaal.
De stap naar nul: Op de dag dat je stopt voelt dat een beetje eng. De weken daarvoor slikte je slechts negen duizendste gram per dag, maar toch. Cliënt heeft – ondanks dat dat een onvoorstelbaar lage dosering is – gedurende een dag of zes de vertrouwde, milde onttrekkingsverschijnselen gehad.
En dan is het een kwestie van goed op jezelf letten.
Vraag ook je partner op je te letten, die ziet de veranderingen vaak eerder (beter?) dan je ze zelf ziet.
Het zal nog wel een maand of wat duren voor je weer je eigen oude zelf bent en alle evenwichten in je hersenen zich opnieuw hebben ingesteld. Na jaren slikken zal het wel weer even wennen zijn.
De bovenstaande handleiding zal geen prijs krijgen van apothekers, artsen en farmaceutische industrie. Zelf knutselen met medicijnen vinden ze riskant en onverstandig. Dat is jammer voor ze. Dan moeten ze maar een helpende hand bieden bij het vinden van een betere oplossing voor het afbouwen. Te oordelen naar de vele binnen- en buitenlandse fora op internet die – vanuit het perspectief van de gebruiker – onttrekkingsverschijnselen beschrijven als de grootste hobbel bij het afbouwen van SSRI's, zou je zeggen dat er voor afbouw-setjes wereldwijd een flinke markt is.
Nagekomen restless legs
Na twee weken op 0 mg Venlafaxine wordt (bij cliënt) vrijwel elke nacht gebroken door rusteloze (boven)benen die hem een paar uur lang het bed uit jagen. Zou dat ook ... denk je dan. Eh, ... ja.
Ook het complex van verschijnselen dat we beschrijven als rusteloze benen (het restless legs syndrome of RLS) kan blijkbaar samenhangen met het stoppen van SSRI's:
Imbalances in the neurotransmitter serotonin have been associated with RLS, and the common antidepressants known as SSRIs, which increase serotonin levels in the brain, may be tried. One study found that SSRIs reduced RLS in 58% of patients and eliminated symptoms in 12%. Oddly, however, RLS became worse in another 12%.
In goed Nederlands:
Onevenwichtigheid in (de aanwezigheid van) de neurotransmitter serotonine wordt wel in verband gebracht met rusteloze benen, en de gewone antidepressiva die bekend zijn als de SSRI's, die de serotonine-niveaus in de hersenen verhogen, zijn te proberen. Eén studie vond dat SSRI's rusteloze benen verminderen bij 58% van de patiënten en ze liet verdwijnen bij 12%. Maar vreemd genoeg was er ook 12% die juist meer last kreeg van rusteloze benen.
Ook dat onttrekkingsverschijnsel dus maar gewoon uitzitten, het duurde een week.
(Voor het toepassen van deze methode neemt de auteur geen enkele verantwoordelijkheid.)

05/07/2021

Lees en huiver!! Psychiater Erik Vermetten, een horizontaal ingestroomde kolonel bij de Koninklijke Landmacht gaat verder. Nu hij na geknoei met verkeerd toegepaste EMDR bij militairen met PTSS niet verder kwam, gaat hij nu de arme jongens en meiden vergiftigen met drugs. Net als destijds knoeier Bastiaans met L*D gaat hij nu aan de gang met M**A en andere bende. Natuurlijk gefinancieerd door de farmaceutische industrie :de Mydecine Innovations Group, een Canadese beursgenoteerde farmaceut gespecialiseerd in psychedelische medicijnen.

En ze kennen elkaar allemaal. Vermetten:„In het bestuur van Mydecine zit een voormalig kolonel van het Canadese leger, dan begrijp je misschien wel hoe het contact tot stand is gekomen. Een bedrijf als dit is belangrijk bij het opzetten van het centrum, het is in staat om nu en in de toekomst voldoende fondsen op te halen om dit onderzoek op een hoger niveau te brengen en deze medicijnen te ontwikkelen.”

Ik kan alleen maar zeggen: Veteranen, laat je niet als proefkonijn gebruiken!!! Zoek een ervaren therapeut en blijf weg van antidepressiva en nog verder van psychedelische drugs. met Veteranen Nederland, Veteranen LV

"Leidse professor wil grote traumakliniek onderbrengen op Endegeest: ’In de klinische onderzoekswereld speelt zich een psychedelische renaissance af’


De plannen voor kasteel Endegeest in Oegstgeest zijn nog altijd in ontwikkeling. Toch heeft de Leidse hoogleraar Eric Vermetten zelf al grootse plannen voor een nieuwe ’trauma-innovatiecampus’ voor geestelijke gezondheidszorg in en rond het kasteel. ,,Dit zijn de geestgronden. Het zou geweldig zijn als we die traditie hier kunnen voortzetten.’’

„Luister eens heel goed. Wat hoor je?” Eric Vermetten leunt achterover en laat zijn blik even door het kasteelraam over de weilanden glijden. Dan, na enkele momenten: „Dát is precies het mooie van Endegeest. De stilte. Je hoort hier he-le-maal niets. Het is heerlijk rustig. We zitten zo dicht bij de stad en zijn er tegelijkertijd zo ver vandaan. Dit is de perfecte plek voor reflectie en om een traditie van geestelijke gezondheidszorg voort te zetten.”

Het Oegstgeestse landgoed Endegeest is al enkele jaren onderwerp van grote beroering in de lokale politiek. Wat moet er met het historische terrein en de gebouwen gebeuren en wie gaat dat uitvoeren, hoe gaat dat eruit zien? En wat zijn de plannen van Endegeest-eigenaar Johan Oudendal? Als het een beetje meezit, zal daar in de komende maanden meer duidelijkheid over komen. Maar als het aan psychiater Eric Vermetten ligt, blijft geestelijke gezondheidszorg een belangrijk onderdeel van de toekomst van 700 jaar oude landgoed.

Ecstasy
Vermetten is niet zomaar de eerste de beste, hij is bijzonder hoogleraar aan de Universiteit Leiden, kolonel-psychiater bij Defensie en onderzoeker bij het ’nationaal psychotraumacentrum’ ARQ. Hij is gespecialiseerd in de behandeling van posttraumatische stress stoornissen (PTSS) bij vooral oorlogsveteranen. Tegenwoordig onderzoekt hij daarvoor het gebruik van onder meer M**A, ook wel bekend als ecstasy. De toepassing daarvan is een tak van de psychiatrie die hij - gesteund door een Canadese investeerder - op het Endegeestterrein verder wil ontwikkelen.

„Op dit moment speelt zich in de klinische onderzoekswereld een psychedelische renaissance af”, legt hij uit in zijn werkkamer in kasteel Endegeest. „Sinds de jaren zeventig is er, ook op Endegeest, al geëxperimenteerd met het gebruik van deze middelen als geneesmiddel. Dat is een tijdje in het slop geraakt maar deze methode is nu weer sterk in opkomst.”

Bij de verwerking van PTSS draait het om het herbeleven van traumatische geb***tenissen en dat kan met psychedelica heel goed, stelt hij: „Door gebruik van deze middelen kom je makkelijker bij lang weggestopte emoties als schuld en schaamte over wat je hebt gedaan of niet kon voorkomen. Bij reguliere therapie kun je wel praten over wat je hebt meegemaakt, maar vaak is dat alleen niet genoeg. Om complexe trauma’s te verwerken moet je meer afpellen, naar de lagen in je geest waar je normaal niet zo makkelijk bij komt. M**A neemt de angst weg en helpt in therapie als katalysator.” De feestdrug is niet het enige die op dit gebied wordt onderzocht, „Je kunt ook denken aan medicinale cannabis, aan ketamine, psilocybine en L*D.”

Kritiek
Dat laatste middel is een bekende op Endegeest, want Vermetten staat met zijn plannen op de schouders van de roemruchte én omstreden psychiater Jan Bastiaans, die decennialang oorlogsslachtoffers in deze hoek van Oegstgeest behandelde met L*D. „Bastiaans was zijn tijd ver vooruit”, stelt Vermetten „Zijn werk is een inspiratiebron. Hij was een bijzondere man, om vele redenen. Het is jammer dat er niet zo veel wetenschappelijk onderzoek naar zijn methode is gedaan.” Bastiaans werd op handen gedragen door zijn patiënten met het ’concentratiekampsyndroom’, maar in de medische wereld was er veel kritiek op zijn werkwijze. Toen een vrouw onder zijn behandeling overleed, werd hij halverwege de jaren negentig gedwongen met zijn behandelingen te stoppen.

Maar de wereld is veranderd en de wetenschap verder ontwikkeld. Behandeling van mensen met zware oorlogstrauma’s met psychedelica is wel degelijk zinvol en veilig, stelt Vermetten. „We doen het nu al bij GGZ-instelling ARQ/Centrum ’45 hier in Oegstgeest op kleine schaal. Je ziet echt een proces op gang komen bij de patiënten die we behandelen. PTSS kun je niet aanpakken door het te begrijpen, patiënten moeten zichzelf toelaten het te doorleven en zo te verwerken. Ik merk dat het spelen met werkelijkheden en het weer ophalen van oude trauma’s helend werkt en effectief is. Dat willen we hier op Endegeest verder gaan uitbouwen.”

Gevoelig
Hoe zien zijn plannen eruit? „Het is nog pril en de sentimenten rond Endegeest zijn gevoelig, dus ik wil het voorzichtig formuleren. Maar we hebben met een groep psychiaters, collega’s van de universiteit, het Centre for Human Drug Research en het Bio Science Park de koppen bij elkaar gestoken om hier klinisch onderzoek te starten en een trauma-innovatiecampus op te zetten. Een centrum waarin we niet alleen patiënten met trauma’s kunnen behandelen, maar ook goed wetenschappelijk onderzoek naar deze middelen kunnen doen, waar we nieuwe klinisch wetenschappers kunnen opleiden en nieuwe medicijnen kunnen ontwikkelen.”

Dat klinkt bijna als een soort alternatief Bio Science Park, „Ik snap de vergelijking, er wordt wel eens gezegd dat het Bio Science Park het lijf is, hier op Endegeest zit de ziel. De combinatie van die twee in dit gebied zou prachtig zijn. Dit zijn de geestgronden, maar in zijn voorkomen blijft Endegeest anders dan het Bio Science Park. We willen de oase van rust hier beslist behouden.”

Om het centrum van de grond te krijgen is geld nodig en dat heeft Vermetten gevonden bij de Mydecine Innovations Group, een Canadese beursgenoteerde farmaceut gespecialiseerd in psychedelische medicijnen. „In het bestuur van Mydecine zit een voormalig kolonel van het Canadese leger, dan begrijp je misschien wel hoe het contact tot stand is gekomen. Een bedrijf als dit is belangrijk bij het opzetten van het centrum, het is in staat om nu en in de toekomst voldoende fondsen op te halen om dit onderzoek op een hoger niveau te brengen en deze medicijnen te ontwikkelen.”

Pril
Hoeveel Mydecine investeert in het project, vermoedelijk miljoenen, wil Vermetten niet kwijt. „Daarvoor is het allemaal in een te pril stadium, er is nog geen definitieve duidelijkheid over wat er met het gebied gaat gebeuren. Wat wil de gemeente, en wat wil Oudendal? Het zijn vele puzzelstukjes die in elkaar moeten vallen willen wij het concreter kunnen maken.”

De bijzonder hoogleraar verwacht dat in september meer duidelijk wordt over hoe hij en de zijnen de plannen gaan vormgeven. „Ik ben nu zestig jaar en eind dit jaar militair-af. Dat geeft mij de gelegenheid om in de tien jaar hierna daarna dit kennisdomein verder te ontwikkelen. Mijn leerstoel aan de universiteit van Leiden wijzigt niet, maar het zou geweldig zijn als we dit centrum hier op Endegeest kunnen opzetten. Dat we hier deze jonge tak van wetenschap mogen ontwikkelen en de nieuwe generatie geesteswetenschappers opleiden. Ik ben er klaar voor.”

31/10/2020

Ben je ziek, blijf dan thuis

“Bij klachten blijf je thuis”, is het veelgehoorde advies in de huidige Coronapandemie. Wist u dat ons eigen lichaam tijdens een infectie signalen afgeeft die ervoor zorgen we ons huis ook daadwerkelijk niet willen verlaten? Veel mensen denken dat pathogenen zélf verantwoordelijk zijn voor ziektesymptomen, maar in werkelijkheid speelt ons lichaam ook een belangrijke rol. Het immuunsysteem en het zenuwstelsel doen veel meer dan de aanval openen op onwelkome indringers; ze veroorzaken ook ziektegedrag, zoals vermoeidheid, zwakte, somberheid en de behoefte om ons af te zonderen.

Ziektegedrag is een evolutionair bewaard fenomeen dat in vrijwel alle lagen van het dierenrijk voorkomt en dus voordelig lijkt te zijn. Maar hoe verhogen de symptomen van een infectie onze overlevingskans? Men vermoedt dat een verminderde lichaamsactiviteit (veroorzaakt door vermoeidheid) ervoor zorgt dat energie gespaard kan worden ten behoefte van ons immuunsysteem zodat een infectie sneller kan worden bestreden. Maar naast het opleveren van voordelen voor het individu kan ziektegedrag ook gunstig zijn voor de groep. De meest extreme vorm is te vinden bij sociale insecten, zoals bijen. Wanneer hun gezondheid het laat afweten, vliegen ze voorgoed uit, om elders te sterven.

“Ziektegedrag vergroot de kans dat onze genen worden doorgegeven. Zelfs wanneer het individu het niet overleeft, zorgt afzondering van de sociale omgeving ervoor dat een infectie zich minder snel kan verspreiden. Afzondering is de meest efficiënte manier om de opmars van een overdraagbare aandoening tegen te gaan”.

Verschillende symptomen zouden de overlevingskans van ons ‘zelfzuchtige genoom’ kunnen vergroten. Gebrek aan eetlust, bijvoorbeeld, zorgt ervoor dat we onze gezamenlijke voedingsbronnen en water niet vervuilen met pathogenen. Vermoeidheid en zwakte beperken onze mobiliteit, waardoor de infectieradius afneemt. Depressie en libidoverlies zorgen ervoor dat we (intiem) menselijk contact vermijden, waardoor overdraagbare aandoeningen geen kans krijgen.

Of we nu willen herstellen van een infectie, of onze omgeving willen beschermen tegen de verspreiding van infecties, bovenstaande wetenschappelijke en evolutionaire inzichten voeren tot dezelfde conclusie: als je ziek bent, moet je thuisblijven. Dit dringende advies tijdens de Coronapandemie is in feite precies wat mensen (en dieren) gedurende de afgelopen miljoenen jaren van nature hebben toegepast en wat u uw cliënten op het hart kunt drukken: toegeven aan het gevoel van ziekte en bijbehorend gedrag draagt juist bij aan herstel.

Bronnen
Dantzer R, Kelley KW. Twenty years of research on cytokine-induced sickness behavior. Brain Behav Immun. februari 2007;21(2):153–60.
Shakhar K. The Inclusive Behavioral Immune System. Front Psychol. 3 mei 2019;10:1004.
Shakhar K, Shakhar G. Why Do We Feel Sick When Infected—Can Altruism Play a Role? PLOS Biol. 16 oktober 2015;13(10):e1002276.
Rueppell O, Hayworth MK, Ross NP. Altruistic self-removal of health-compromised honey bee workers from their hive: Self-removal in honey bees. J Evol Biol. juli 2010;23(7):1538–46.
Your symptoms? Evolution’s way of telling you to stay home.

18/10/2020

Wanneer je je lang jong wil blijven voelen, is het zaak fysiologische veroudering te vertragen. Volgens onderzoek in het wetenschappelijke tijdschrift Cell is calorische restrictie daarbij de sleutel. “Dit heeft een krachtig verjongend effect op onze biologische klok”, aldus de onderzoekers.
Het was al bekend dat caloriebeperking levensverlengend werkt bij muizen. Het onderzoek in Cell legt nu een verband tussen caloriebeperking en het ritme van onze biologische klok. Het is voor het eerst dat wordt aangetoond dat de biologische klok een belangrijke rol speelt binnen het anti-verouderingseffect van caloriebeperking.

De circadiaanse ritmes in het lichaam – zoals de slaap-waakcyclus – veranderen onder invloed van fysiologische veroudering. Hoe goed de ritmes functioneren is afhankelijk van de efficiëntie waarmee de energiestofwisseling in de cellen plaatsvindt. Andersom beïnvloedt de biologische klok ook de efficiëntie van de energiestofwisseling.
De muizen werden ingedeeld in twee groepen, de controlegroep kreeg ad libitum (onbeperkt) voedsel, of de voedselinname werd met 30% beperkt ten opzichte van de ad libitum groep. De onderzoekers namen leverbiopten van muizen na 6 en na 18 maanden. De lever is een belangrijk grensvlak tussen voeding en energiedistributie in het lichaam. De onderzoekers ontdekten dat de 24-uurscyclus bij oudere muizen onveranderd bleef, maar dat het circadiaanse mechanisme dat genen aan- en uitzet afhankelijk was van het energieverbruik in de cellen. De oudere cellen verwerkten energie inefficiënter dan de jongere cellen.
Dit resultaat werd vergeleken met een tweede groep muizen, die 6 maanden lang gevoed werden met 30 procent minder calorieën. Het resultaat dat gevonden werd, mag spectaculair genoemd worden.

"Het bleek dat caloriebeperking een krachtig verjongend effect had op de biologische klok. Als je biologische klok goed functioneert, betekent dat in deze context dat je gezonder oud wordt”, zeggen de onderzoekers. Het resultaat is onafhankelijk bevestigd door een onderzoeksgroep in Barcelona, bij stamcellen van muizen.

"Het is belangrijk om het ritme van de stamcellen ‘jong’ te houden, omdat het uiteindelijk deze cellen zijn die ervoor zorgen dat er duidelijke dag-nachtritmes vernieuwd en gehandhaafd blijven. Minder eten lijkt veroudering van weefsels tegen te gaan en voorkomt daarom dat stamcellen hun circadiaanse ritmes herprogrammeren."

In veel wetenschappelijk onderzoek geldt: hoe meer antwoorden er worden gevonden hoe meer vragen er ontstaan. Ook dit onderzoek leidt weer tot nieuwe onderzoeksvragen. Zo bestond het ad libitum dieet en het restrictie dieet niet uit dezelfde voedingsstoffen: het ad libitum dieet bestond uit 55% koolhydraten tegenover 32% koolhydraten in het restrictie dieet.

Het beperken van de voedselinname heeft een grote impact op het biologische ritme van de cellen en weefsels. Door de herprogrammering van het biologische ritme kan veroudering worden afgeremd, wat bijdraagt tot langer gezond blijven. Calorierestrictie kan dus een interessante interventie zijn bij therapie. Verlaag de calorie inname geleidelijk over meerdere weken. Beperk bovendien het aantal eetmomenten op de dag en zorg voor een verlengde vastenperiode. Daarnaast kunt u het bioritme ondersteunen door onder andere ’s avonds kunstlicht te vermijden en door een regelmatig slaap/waak patroon te ontwikkelen.

03/10/2020

Resveratrol bij corona: voorzichtig zijn of direct toepassen?
Submitted on 1 October 2020
Met één dreun sloeg Peter van der Voort resveratrol uit de anonimiteit. Het hoofd van de IC van het UMCG stelt in de 1 Mei uitzending van Jinek namelijk dat de stof bekend van rode wijn een gang naar de IC kan voorkomen.
De intensivist wijdt het verbeterde ziekteverloop aan het effect dat resveratrol zou hebben op een stof genaamd leptine. Dit hormoon heeft een verhoogde status bij mensen met overgewicht, een kwaal die we al langer aan een heftiger coronaverloop linken. Verhoogde leptine niveaus zouden namelijk zorgen voor benauwdheid en een grotere kans op besmetting door corona7,8.
Desalniettemin kwam de stelligheid die de Groninger tentoonspreidde bij de blonde schone hem op felle kritiek van zijn collega’s te staan. Zo riep Renger Witkamp, hoogleraar Voeding en Farmacologie van Wageningen Universiteit, op tot voorzichtigheid. Het effect van resveratrol zou nog lang niet bewezen zijn:
,,Mensen met veel vetweefsel hebben vaak hoge leptine concentraties in hun bloed. Leptine heeft veel functies, of het iets met corona doet of met de symptomen is volgens mij nog niet goed uitgezocht. Dikkere mensen zijn wel meer ziek, maar komt dit wel door leptine?”
Een worsteling binnen de wetenschap. Maar achter wie moeten we ons nu scharen? Is de kritiek van hoogleraar Witkamp overtrokken? Of het optimisme van Van der Voort misplaatst? We zochten het uit.
In het kort:
Resveratrol heeft antioxiderende, antitumorale, antivirale en vrije radicalen afvangende eigenschappen.
Er bestaan al veel onderzoeken die het effect van de antioxidant ten opzichte van andere COVID virussen behandelen.
De polyfenol zorgt voor een verlaagde status van het hormoon leptine. Dit vermindert mogelijk longembolieën en kans op vatbaarheid corona.
We weten ook dat longembolieën de voornaamste en meest dodelijke complicaties zijn bij corona patiënten. Resveratrol zou dus het ziekteverloop van corona kunnen beïnvloeden.
Resveratrol heeft al langer onderbouwde toepassingen
Laten we voorop stellen dat het pre-corona onderzoek naar resveratrol alom aanwezig is. Zo bezit de natuurlijke polyfenolverbinding die overvloedig voorkomt in druiven, rode wijn, moerbeien en pinda's, antioxiderende, antitumorale, antivirale en vrije radicalen afvangende eigenschappen6.Het door corona gehypte nutriënt behoort tot de zogenoemde fytoalexine-familie van fytochemicaliën. Dit zijn antimicrobiële-achtige verbindingen die planten produceren als reactie op schimmelinfecties of fysiologische stress3. Met dit biologische bestaansrecht moduleert de antioxidant de ontstekingsreactie veroorzaakt door vrije radicalen en kan het infecties voorkomen1,3.
Een antiviraal middel
Deze biochemische eigenschappen resulteren in antivirale eigenschappen voor een breed scala aan pathogenen10. Zo bleek de polyfenol het mortaliteitscijfer significant te verkleinen voor eenden die geïnfecteerd waren met het eend-enteritisvirus11. Zhao et al. ontdekte vergelijkbare resultaten voor een herpesvirus bij varkens dat -net als COVID-19- een fatale longontsteking veroorzaakt. Biggen die led
en aan het zogenoemde pseudorabievirus en resveratrol kregen, hadden significant lagere virale lasten en overleden minder vaak dan de varkens in de onbehandelde controlegroep9. En biggen waren vaker onderwerp van onderzoek. Het gedurende 21 dagen toedienen van resveratrol resulteerde voor de roze zoogdieren in minder heftige diarree veroorzaakt door het rotavirus4.
En ook voor ons homo sapiens blijkt de wonderstof in rode wijn al langer ziektesymptomen te verminderen. Een via neusspray toegediend mengsel van resveratrol en carboxymethyl-bèta-glucaan zorgde namelijk voor verminderde symptomen van verkoudheid bij zuigelingen2.
Pre-corona onderzoek naar andere COVID virussen
Wanneer we de literaire balans opmaken doen we een ontdekking die menig wenkbrauw doet fronsen. Er bestaan namelijk al onderzoeken die het effect van resveratrol ten opzichte van COVID virussen behandelen.
Zo toonde Lin et al. in 2017 al aan dat resveratrol de virale replicatie van het direct aan Corona verwante virus MERS-COVID in de cellen significant remde. Dit resulteerde in minder heftige ademhalingsklachten bij de groep die resveratrol toegediend kreeg in verhouding tot de onbehandelde controlegroep5.
Zelfs zonder het recente onderzoek van Van der Voort lijkt de hypothese dat er causaliteit bestaat tussen resveratrol en corona dus verre van een uit de lucht gegrepen hypothese. De eerlijkheid gebiedt wel te vermelden dat de pre-corona literatuur die resveratrol in relatie tot COVID virussen behandelen niet zijn uitgevoerd op mensen. De bewering dat de radicalenvanger effect heeft op COVID virussen is dus vooralsnog een foutieve.
Desondanks bestaat er inmiddels wel algemene wetenschappelijke consensus dat resveratrol een sterk antiviraal middel is. En dat mochten we al concluderen voordat Van de Voort beweerde dat resveratrol wellicht een positief effect zou hebben op het verloop van corona.
Meer buikvet is meer kans op besmetting
Maar wat mogen we dan wel precies concluderen naar aanleiding van het onderzoek van Van der Voort? De studie draaide in beginsel om de stof leptine; een hormoon dat in verhoogde hoeveelheid aanwezig is in het buikvet van mensen met overgewicht. Nu hebben ten minste 90 procent van de mensen met corona op de IC overgewicht.
Bovendien weten we dat bij een besmetting van welk virus dan ook, de pathogenen via de zogenoemde ACE2 receptor het lichaam binnendringen. En warempel; deze receptor vinden we in hoge mate terug in het vetweefsel7,8. Meer vetweefsel betekent dus automatisch meer ACE2 receptoren. De hypothese dat meer vetweefsel leidt tot een grotere kans op aanhaking van een pathogeen op de ACE2 receptor, ofwel grotere kans op besmetting, lijkt dus gefundeerd.
Een goed resveratrol product voldoet aan:
Resveratrol en longembolieën
De term longembolie zal geen vreemde term zijn mocht je het coronanieuws enigszins gevolgd hebben de afgelopen maanden. Het is de voornaamste complicatie van het coronavirus, die zelfs fatale gevolgen kan hebben.
Een longembolie is niets meer of minder dan een verstopt bloedvat in de longen en bij meerdere van deze verstopte bloedvaten ervaar je ademhalingsproblemen. Nu lijkt leptine ook bij dit coronasymptoom een rol te spelen. Verhoging van het hormoon in het bloed geeft namelijk een signaal aan de bloedplaatjes dat ze moeten gaan samenklonteren, wat kan resulteren in een verstopping van het bloedvat, een zogenoemde embolie7,8.
Resveratrol heeft positief effect op coronaverloop; een logische aanname?
Oké, even in het kort dan. Meer lichaamsvet betekent meer leptine. Meer leptine resulteert in meer receptoren die een virus kunnen opvangen en door het lichaam verspreiden. Daarnaast zorgt een verhoogde leptinestatus voor een grotere kans op bloedstollingen, die op hun b***t resulteren in embolieën wanneer het bloedvat daadwerkelijk verstopt raakt7,8. We weten ook dat longembolieën de voornaamste en meest dodelijke complicaties zijn bij corona patiënten. Je hoeft absoluut niet gestudeerd te hebben om het mogelijke verband te zien tussen een middel dat de leptinestatus terugdringt en een minder ernstig verloop van COVID-19. Oh, en dat resveratrol zo’n middel is weten we toevallig al decennia.
Voorzichtig zijn of direct toepassen
Nu valt in niet-pandemische tijden best wat te zeggen voor de voorgestelde voorzichtigheid van hoogleraar Witkamp. Wetenschap is immers een proces van jarenlang onderzoek, waarbij we pas over consensus spreken wanneer tientallen onderzoeken dezelfde richting op wijzen. De afgelopen jaren zijn er echter al een hoop studies gedaan naar het effect van resveratrol, ook in relatie tot COVID-19 verwante ziekten. Consensus bestaat er dus al over een aantal toepassingen van de antioxidant. Bovendien blijkt uit verschillende onderzoeken dat resveratrol voor de mens volledig veilig is om te gebruiken. Waar is dan eigenlijk de oproep tot voorzichtigheid van hoogleraar Witkamp op gebaseerd?
Overigens reageerde Van der Voort ad rem op de oproep van Witkamp: ,,Ik wil ook helemaal geen valse hoop wekken. Dat doe je als je verwachtingen schept over iets waarvan je al zeker weet dat het niet werkt. Dit middel kán misschien wat doen. En dan is het goed om het publiek bij te praten over de stand van zaken van je onderzoek.” De Groningse intensivist is het dan ook deels eens met de hoogleraar ,,Als medische wetenschap zijn wij doorgaans vrij terughoudend, we volgen onderzoekstrajecten die meerdere jaren beslaan. Maar die tijd is er nu niet. Daarom is deze openheid ook meer een oproep aan andere wetenschappers: help mee, denk mee!”
Van der Voort probeert dus eigenlijk het onderzoek naar resveratrol en corona een turbo onder te schroeven, met in het achterhoofd dat die oproep misschien wel duizenden mensenlevens kan redden. Een nobel streven toch? Wij zijn kamp Van der Voort.
Referenties:
Abba Y, Hassim H, Hamzah H, Noordin MM. Antiviral activity of resveratrol against human and animal viruses. Adv Virol 2015;184241.doi:10.1155/2015/184241.
Baldassarre ME, Di Mauro A, Labellarte G, et al. Resveratrol plus carboxymethyl-betaglucan in infants with common cold: a randomized double blind trial. Heliyon 2020;e03814.doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e03814.
Campagna M, Rivas C. Antiviral activity of resveratrol. Biochem Soc Trans 2010;38:50-3.
Cui Q, Fu Q, Zhao X, et al. Protective effects and immunomodulation on piglets infected with rotavirus following resveratrol supplementation. PLoS One 2018;13:e0192692.doi:10.1371/journal.pone.0192692.
Lin SC, Ho CT, Chuo WH, et al. Effective inhibition of MERS-CoV infection by resveratrol. BMC Infect Dis 2017;17:144-54.
Marinella MA. A summary of selected phytonutrient dense foods: is there data? Metronomic Phytonutrition: How Daily, Regular Intake of Plant-Based Foods May Decrease Cancer Risk. Anchorage, AK: Beacon Publishing and Design, 2017:120.
van der Voort, P. H., Moser, J., Zandstra, D. F., Kobold, A. C. M., Knoester, M., Calkhoven, C. F., ... & van Meurs, M. (2020). Leptin levels in SARS-CoV-2 infection related respiratory failure: A cross-sectional study and a pathophysiological framework on the role of fat tissue. Heliyon, e04696.
van der Voort, P., Moser, J., Zandstra, D. F., Kobold, A. C. M., Knoester, M., Calkhoven, C. F., ... & van Meurs, M. (2020). A clinical and biological framework on the role of visceral fat tissue and leptin in SARS-CoV-2 infection related respiratory failure. medRxiv.
Zhao X, Cui Q, Fu Q, et al. Antiviral properties of resveratrol against pseudorabies virus are associated with the inhibition of IkB kinase activation. Sci Rep 2017;7:8772.
Zhao X, Tong W, Song X, et al. Antiviral effect of resveratrol in piglets infected with virulent pseudorabies virus. Viruses 2018;10:457-67.
Zhao X, Xu J, Song X, et al. Antiviral effect of resveratrol in ducklings infected with virulent duck enteritis virus. Antiviral Res 2016;130:93-100.
Extra:
Johnson, J. J., Nihal, M., Siddiqui, I. A., Scarlett, C. O., Bailey, H. H., Mukhtar, H., & Ahmad, N
(2011). Enhancing the bioavailability of resveratrol by combining it with piperine. Molecular
nutrition & food research, 55(8), 1169-1176
(c) Ortho Health Foundation