10/03/2022
Schouderklachten
In de dagelijkse praktijk melden zich veel mensen aan met klachten ter hoogte van de schouder/bovenarm. Het herstel is vaak langdurig; na 6 weken geeft ongeveer 30% aan hersteld te zijn, na 6 maanden is dit 50% en na een jaar ongeveer 60%. In 80% van alle gevallen gaat het om een subacromiaal pijnsyndroom (SAPS).
Dit houdt in dat de pijnklachten voortkomen vanuit de structuren gelegen in de subacromiale ruimte, oftewel, structuren gelegen tussen het schouderdak en de schouderkop. In deze ruimte liggen een tweetal pezen en een slijmbeurs. Vaak zit het probleem in de pezen rondom de schouder. Deze pezen zijn onderdeel van de rotator cuff, wat een verzamelnaam is voor de spieren en pezen die gezamenlijk als functie hebben om de schouderkop te stabiliseren in de schouderkom.
Aangezien het schoudergewricht een vrij instabiel gewricht is, hebben deze spieren en pezen dus een belangrijke functie.
De klachten manifesteren zich als pijn tijdens het voor -of zijwaarts heffen van de arm, liggen op de aangedane schouder of bijvoorbeeld het insteken van de arm in de mouw van de jas.
De fysiotherapeut zal naar aanleiding van het verhaal in combinatie met het testen van de schouderfunctie de diagnose stellen. Soms kan hierbij een echo gemaakt worden om vast te stellen hoe de staat van de structuren rond de schouder is.
Behandeling bestaat vaak uit voorlichting geven, oefeningen en mogelijk andere therapievormen als shockwave, dry needling, fricties, mobiliseren van het schouder gewricht en eventueel behandeling van de nek
