23/05/2023
Her kommer en liten kommentar angående et par artikler, publiser i aftenposten nylig. Den er selvfølgelig litt faglig, men om du lurer på risiko ved behandling er det bare bra å lese igjennom :)
I en artikkel i Aftenposten A-magasinet ble det nylig omtalt et tilfelle, hvor en unge jente hadde fått behandling av en kiropraktor i USA. Kiropraktoren hadde justert (manipulert) nakken hennes, hvorpå blodårer i nakken hadde sprukket. Dette resulterte i slag nesten umiddelbart og påfølgende hjertestans. Det som så følger, er en tragisk historie om hvordan denne stakkars jenta og hennes familie, ikke bare må takle den nye hverdagen av pleie 24/7, men også blir en kasteball i et privat helsevesen hvor sykehusene skal tjene penger og forsikringsselskapene skal spare penger. Selv om artikkelen fokuserer mest på det amerikanske helsevesenet, synes jeg det er naturlig å skrive litt informasjon angående den kiropraktikkrelaterte delen av artikkelen. (For de som orker å lese en lang FB post)
Behandlingsrisiko er heldigvis ikke noe som feies under teppet. For oss som har det privilegiet av å ha tittelen som primærhelsekontakt, er dette kjempeviktig. Det er et høyt fokus på dette, i forskningen så vel som innad i profesjonen. Så for de som har på seg lesebrillene og ønsker å vite litt mer, her er litt bakgrunn på hva dette dreier seg om rent anatomisk og medisinsk:
Det fenomenet med «sprukket blodåre» som omtales i artikkelen, er noe som heter cervikal arterie disseksjon (CAD), og er egentlig en rift i blodåreveggen i en (eller fler) av blodårene som forsyner deler av hjernen. Vi har to slike blodårer på hver side av nakken; carotis (arteria carotis), som forsyner fremre del av hjernen, og vertebralis (arteria vertebralis), som forsyner bakre del av hjernen. CAD er en tilstand som oftest oppstår uten åpenbar årsak, og noen ganger med veldig få sikre tegn, spesielt i tidlig fase (4). Rundt 80% får akutt hodepine eller nakkesmerte, hvorav igjen rundt halvparten av disse får nevrologiske tegn som kan indikere redusert blodtilførsel til hjernen. I de fleste tilfeller går dette bra, og ca 90% blir friske av seg selv (FHI). Dessverre er det også noen som får slag, og således er det en av de vanligere årsakene til slag hos den noe yngre aldersgruppen hva gjelder slag (