24/02/2025
Ved Allmennlegevakten i Oslo har man siden 2009 analysert høysensitive troponiner for avklaring av akutte brystsmerter, hvor to blodprøver ble tatt med 4-6 timers mellomrom.
I april 2023 introduserte legevakten en raskere metode for avklaring, som består av to troponinprøver tatt med én times mellomrom, samt en spesifikk algoritme for tolkning av resultatene.
Studien fremhever tre viktige funn:
1. Bistår klinisk beslutningstaking: Den nye protokollen styrker legevaktens rolle som portvokter ved at 85 % av brystsmertepasientene kunne sendes hjem etter troponinavklaring.
1. Effektiv: Sammenliknet med den gamle protokollen kunne 7 av 10 pasienter reise hjem 3,3 timer tidligere enn før. Dette betyr kortere tid med bekymring i påvente av prøvesvar og raskere overføring til sykehus for de med akutt hjerteinfarkt.
1. Brukervennlig: Personalet tilpasset seg godt til den nye protokollen, med imponerende presisjon på blodprøvetaking og høy etterlevelse av protokoll i over 90 % av tilfellene.
Background Acute chest pain has a high hospital referral rate due to the limited ability to exclude acute myocardial infarction (MI) in primary care. We aimed to evaluate the effectiveness of implementing the European Society of Cardiology (ESC) 0/1-hour algorithm for high-sensitivity cardiac tropon...