04/10/2025
Har du svimmelhet, nesten-besvimelse, fatigue og svakhetsfølelse i bena i oppreist posisjon?
POTS- Postural Ortostatisk Takykardi Syndrom
POTS er en tilstand hvor man plages av rask puls, svimmelhet, uvelhet, hodepine/trykk i hodet/lett i hodet, uklart syn og svakhetsfølelse i bena når man reiser seg opp eller når man står over lenger tid.
En del av pasientene har også hevelse i beina, og noen kan være plaget av hvite eller blå fingrer og tær. I noen tilfeller kan man besvime. Det er vanlig å oppleve fatigue, hjernetåke og hjertebank. Mange opplever lavere toleranse for fysisk aktivitet.
For å stille diagnosen POTS skal man måle en pulsøkning på minst 30 slag i minuttet etter at man har reist seg opp, men blodtrykket skal ikke faller så mye at det kan forklare plagene.
Man er ikke sikker på hva tilstanden skyldes men man mistenker at symptomene skyldes en feilfunksjon i deler av det autonome nervesystemet. Mest sannsynlig i forhold til de nervesignaler som skal føre til at blodårer i bena trekker seg sammen når vi reiser oss opp/er i oppreist posisjon.
Tilstanden kan være arvelig men den kan også oppstå etter for eksempel infeksjoner eller operasjoner. ME og Lang-Covid er eksempler på tilstand hvor det er vanligere med POTS. Personer med Migrene er også oftere rammet enn andre.
Symptomene forverres som regel av å stå lenge, varme, å ikke drikke nok væske eller å ikke ha spist nok salt.
Ikke medikamentell behandling går ut på å bruke kompresjonsplagg (strømper, tights, strømpebukser). Drikke nok vann og spise nok salt. Sove med hodet høyt. Sove nok. Tilpasset trening. For noen må treningen utføres i liggende i starten for at den skal tolereres. Gradvis progresjon av treningen med økende belastning og andre utgangsposisjoner. Viktig å trene leggmuskler og bena generelt. Pusteøvelser.
Medisiner som kan prøves:
Betablokker
Fludrokortison
Midodrin
SSRI- antidepressive.
