Fysioterapeut Nikolai Bjerkestrand

Fysioterapeut Nikolai Bjerkestrand Nikolai er fysioterapeut og kan tilby behandling og oppfølging av dine skader eller plager!

16 artikler på 3 år ✅De siste tre årene har jeg vært skribent for fagbladet til Privatpraktiserende Fysioterapeuters For...
01/06/2025

16 artikler på 3 år ✅

De siste tre årene har jeg vært skribent for fagbladet til Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund (PFF), som kommer ut 5 ganger i året på fysioterapi.org.

Hver utgave inneholder artikler skrevet av dyktige terapeuter med ulike fagretninger.

Jeg har skrevet 16 artikler – med temaer forankret i ny forskning og mine interesseområder innen idrettsfysioterapi 🏃‍♂️📖

🙏 Takknemlig for muligheten til å fordype meg faglig og bidra til kunnskapsdeling i vårt felt!

🔍 Vil du lese noen av artiklene mine?
Alt er gratis tilgjengelig på fysioterapi.org 👇
📎 Søk opp fagbladet til PFF!

5 år siden jeg begynte å jobbe på . Virkelig et privilegium å jobbe med så mange dyktige terapeuter! For min del vil fok...
17/03/2024

5 år siden jeg begynte å jobbe på . Virkelig et privilegium å jobbe med så mange dyktige terapeuter!

For min del vil fokuset fremover rettes mot mer spesifikk testing av pasienter i ForceFrame, som er et kraftmåler-apparat. ForceFrame gir svært nøyaktige svar på makskraft, krafthastighet og sideforskeller i ulike muskelgrupper. Dette gir oss veldig relevante og nyttige data om pasientens kraft og styrke!

Ultralyd er fortsatt en sentral del av min diagnostisering og brukes daglig i min praksis. Et veldig nyttig og effektivt billeddiagnostistisk verktøy for å spesifisere diagnose.

Jeg lager også såler fra SuperSole. Dette er spesialtilpassede såler som kan være for deg med langvarige, fot, ankel, kne og hofte/ryggplager.

# ultralyd

05/03/2024

I den stadig utviklende verden av rehabiliteringsteknologi har vi på Apexklinikken anskaffet oss ForceFrame, som er en del av VALD Performance sitt

12/12/2023

Det har gått seks måneder siden vi mottok den fryktelige beskjeden om at vår venn og lagkaptein Kjetil hadde gått bort. Det har vært en utfordrende tid, vi har vært sjokkerte og lei oss. Men, vi har også startet et nytt kapittel.

Aud Nord-Varhaug er nå eier av Apexklinikken og skal sammen med et nyvalgt styre sørge for bærekraftig drift i årene fremover. Styret består i tillegg av Arve Hembre, Lars Martin Fischer, Marius Fredriksen, Marthe Jørstad, Mats Klemsdal, Stian Christophersen og G**o Kreppene (representant fra administrasjonen). Styrets oppgave blir å trekke de store linjene fremover, og ta overordnende beslutninger.

For familien og oss på klinikken har det vært viktig at Apexklinikken skal fortsette driften med samme visjon som tidligere.
«Åpne dører, faglig nysgjerrighet og gleden av å dele kunnskap» er stikkord som Aud trekker frem. For Kjetil var visjonen at det skulle være enkelt å få god hjelp, han ville satse og han ville bygge et enkeltstående spesialistsenter. Med disse verdiene i bakhodet kommer Apexklinikken til å fortsette på de samme grunnpilarene i årene som kommer.

For Apexklinikken og for familien står Vålerenga - og Kjetils - mantra sterkt – «Du speller for flere enn bare deg sjæl». Som et samlet Apex, og med Kjetil i hjertene våre, ser vi nå fremover sammen.

Kan fremre korsbåndsrupturer gro av seg selv? 🤔Studier fra Australia viser at 90% (72/80) deltakere hadde antydning til ...
09/10/2023

Kan fremre korsbåndsrupturer gro av seg selv? 🤔

Studier fra Australia viser at 90% (72/80) deltakere hadde antydning til korsbåndstilheling etter 3 måneder i en låst kneortose.🤩

Selv om 90% av deltakerne hadde tegn til tilheling, var det “kun” 50% av deltakerne som hadde en tilhelingsgrad 1. dette betyr “«normal kontinuitet av korsbåndet”

Over 50% hadde en normal tilheling av korsbåndet og 36/40 deltakere returnerte til idrett uten tilbakefall.

LIKEVEL
Ikke alle korsbånd gror bra nok.
ikke alle pasienter kan vente 3-6 måneder for å se om tilheling skjer.

Jeg har også skrevet en oppsummeringsartikkel om studiet i PFF-bladet. Sjekk ut eller www.fysioterapi.org

Studiet:
Filbay SR, Dowsett M, Chaker Jomaa M, et al Healing of acute anterior cruciate ligament rupture on MRI and outcomes following non-surgical management with the Cross Bracing Protocol

Jurrien Timber - korsbåndsskade og rekonstruksjon🦵Jurrien Timber ble liggende på bakken rett før pause i Premier League-...
24/08/2023

Jurrien Timber - korsbåndsskade og rekonstruksjon🦵

Jurrien Timber ble liggende på bakken rett før pause i Premier League-åpningen mot Nottingham Forrest forrige helg med knesmerter.

Timber kom tilbake på banen etter pause før han igjen fikk sterke smerter i kneet. Timber måtte forlate banen kun 5 minutter etter. I etterkant viser det seg at timber har røket fremre korsbånd.

Det diskuteres om korsbåndet delvis røk i den innledende skadesituasjonen og at korsbåndet trolig røk delvis før han gikk inn til pause.

HVORDAN BLE DETTE IKKE OPPDAGET?
* Et delvis avrevet korsbånd kan kjennes helt stabilt ut i tester som lachmanns test.
* Delvis korsbåndsruptur er ikke nødvendigvis så smertefullt.
* Hevelse oppstår ofte senere.
* bevegelsestesting som retningsforandring ble trolig ikke gjort i pausen.
* Spilleren selv ønsker å fortsette og kan legge press på fysio og leges beslutning.

PROGNOSE
Rekonstruksjon av fremre korsbånd er nødvendig for profesjonelle utøvere.

Estimert skadetid er mellom 7-9 måneder i profesjonell fotball.

Likevel, viser studier at det er syv ganger så stor risiko for reskade ved retur FØR 9 mnd.

Hevelse, arrvevsdannelse, instabilitet, kompensasjon og kinesiofobi (frykt for bevegelse) er også avgjørende og kan potensielt forlenge rehabiliteringen.

ACL-rekonstruksjon
Som regel gjøres det en "Allograft" som betyr å rekonstruere et nytt korsbånd fra spillerens senevev. Stort sett patellasenen i kneet. I den generelle befolkningen er en hamstring graft vanlig. Dette gjøres ikke på fotballspillere på grunn av den høye skaderaten av hamstringskader og hamstrings viktighet for høy akselerasjon og fart.

ESTIMERT SKADETID:
7-8 mnd mai 2024. Anbefalt: august 2024. kortere enn ideelt, men med tanke på profesjonalitet og tett oppfølging kan retur skje raskere. Likevel Overraskende og en risiko om Arsenal slipper han til i sesongavslutningen. Samtidig kan det være essensielt å få tilbake en så allsidig spiller i en potensiell spennende sesongavslutning.

—————————————————

THE REPEATED BOUT EFFECTThe repeated bout effect betyr jo mer du gjentar en atferd eller øvelse, jo mindre påvirker den ...
10/05/2023

THE REPEATED BOUT EFFECT

The repeated bout effect betyr jo mer du gjentar en atferd eller øvelse, jo mindre påvirker den deg fordi du blir vant til den.

Et eksempel i dagliglivet:
Å drikke en kopp kaffe for første gang vil gi deg et koffeinkick. Etter flere år med forbruk er ikke en kopp kaffe nok til å gjøre noen særlig forskjell.

Et annet eksempel innen trening:
Ved lite erfaring med styrketrening så vil 30 push ups absolutt gjøre deg sterkere. Etter noen måneder med trening vil ikke 30 push ups gi den samme effekten å gjøre deg sterkere lenger. Dette er fordi muskulaturen er blitt vant med denne belastningen og blir ikke utfordret nok til å forandre seg.

«If nothing changes, nothing is going to change»

Hvorfor er «the repeated bout effect» relevant?
To hovedgrunner som er relevant innenfor trening og rehabilitering.

Eksempel i trening:
Etter 5 uker uten trening gjennomfører du en intens treningsøkt med knebøy. Dagen etter er du støl og sår. For noen oppleves dette smertefullt. En av de beste metodene for å bli kvitt stølhet (og smerte) er faktisk å trene knebøy igjen.

Hvorfor er det slik? Hvis knebøy påførte deg smerte, hvordan kan knebøy forbedre det?

Når kroppen opplever en ny stimuli av knebøy, vil den bli mer og mer vant til knebøyens stimuli. Kroppens reaksjon til den første knebøyøkta er ikke konstant. «Jo mer du gjentar en atferd eller øvelse, jo mindre påvirker den deg fordi du blir vant til den».

Dette er også veldig viktig å formidle i rehabilitering, hvor øvelser ofte kan være smertefullt å gjennomføre. Å trene noe som gjør mer vondt, er ikke akkurat fristende. Likevel, hvis man forstår at en stimuli kan gjøre mindre vondt på sikt, ved å gjøre den flere ganger, blir det kanskje lettere å gjennomføre den vonde treningen tilslutt? (Dette må selvfølgelig settes i en individuell kontekst)

Hvis treningen er trygg å gjøre, ikke stopp selv om det gjør vondt!

HVA ER TRENINGSINDUSERT RABDOMYOLYSETreningsindusert Rabdomyolyse skyldes akutt ødeleggelse av store mengder muskelcelle...
26/02/2023

HVA ER TRENINGSINDUSERT RABDOMYOLYSE
Treningsindusert Rabdomyolyse skyldes akutt ødeleggelse av store mengder muskelceller. Tilstanden kan oppstå hos friske personer etter en altfor hard treningsøkt.

Den vanligste årsaken til treningsindusert rabdomyolyse er at den fysiske kapasiteten til individet overskrides. Rabdomyolyse skjer oftere hos personer som er i dårlig fysisk forfatning eller har lite erfaring med treningen som utføres.

SYMPTOMER
Symptomtriaden;
Muskelsmerter
Muskelsvakhet
Colafarget urin

Er mest vanlig.

I tillegg er kvalme, svimmelhet, oppkast, hevelse og hodepine vanlige symptomer

AKUTTE TILTAK
Hvis noen av disse symptomene oppstår (spesielt mørk urin og sterke muskelsmerter samtidig), anbefales å ta kontakt med lege umiddelbart.

KOMPLIKASJONER
Selv om risikoen er relativt lav for komplikasjoner, kan rabdomyolyse føre til alvorlig nyreskade. Som regel har personen minst en risikofaktor fra før. Eksempelvis; dehydrering, hypertermi, samtidig infeksjon, medikamenter (f.eks. NSAID-midler og statiner), prestasjonsfremmende midler (f.eks. kreatin og anabole steroider), myopati eller sigdcelleanemi.

BEHANDLING
Tidlig diagnose og behandling har stor betydning for prognosen. Den første og viktigste behandlingen er derfor en intensiv intravenøs væskebehandling - det kan kreves opptil 10-12 liter væsketilførsel per dag.

REHABILITERING
I rehabilitering er fokuset på en svært gradvis tilnærming av generell aktivitet og spesifikk trening for muskulaturen som hadde rabdomyolyse.

FASE 1
- 2 uker uten anstrengende aktivitet.
- Minst 8 timer søvn daglig.
- Fokus på svært god hydrering.
- Overvåke urinfarge.
- Lette øvelser med fokus på fullt leddutslag i affisert kroppsdel.

FASE 2
- Screening av symptomer.
- Lett aktivitet som sykkel/svømming (maks 15 min) på 70% av makspuls.
- Lett stretching.

FASE 3
- Screening av symptomer.
- Helkroppsøvelser uten belastning 8x3.
- Sykkel/svømmeintensitet på maksimalt
- 80% av makspuls (15-20min).
- Lett stretching.

FASE 4
- Styrketrening av affisert kroppsdel på maksimalt 20-25% av 1RM.
- 2-3 intervaller av spesifikk idrett/aktivitet (løp/kast/hopp etc).

Hvorfor hvile ikke alltid er det riktige tiltaket i rehabilitering❗️Skader kan skje alle 🤦‍♂️. Generelt er hvile et råd ...
06/02/2023

Hvorfor hvile ikke alltid er det riktige tiltaket i rehabilitering❗️

Skader kan skje alle 🤦‍♂️. Generelt er hvile et råd som benyttes aller mest.

I noen tilfeller er hvile helt essensielt, men majoriteten av muskel og skjelettskader er trening helt avgjørende for å optimalisere rehabilitering og prognose.

Her er noen gode grunner:

- Trening har en stor påvirkning på smerte inhibering

- Blodsirkulasjon av trening hjelper områder med lokal innflammasjon

- Riktig belasting kan gi forbedret tilheling

- Generelle helsefordeler ved fysisk aktivitet opprettholdes

Hvis du er skadet og ikke har en grunn til fullstendig hvile, kan du justere treningen ut i fra disse prinsippene:

1. Juster bevegelsesutslaget

2. Finn variasjoner av en øvelse

3. Avlast skadet eller irritert område

4. senk belastningen og øk volumet

5. Tren motsatt side

Oppsummert: Hvis hvile ikke er helt nødvendig, finn løsninger for bevegelse! 🏋🏻‍♀️💪🏻

.no

ULTRALYDDIAGNOSTIKK📸Ultralyd benyttes hovedsakelig for å undersøke muskulatur, sener, leddbånd, bindevev og slimposer. R...
16/01/2023

ULTRALYDDIAGNOSTIKK📸

Ultralyd benyttes hovedsakelig for å undersøke muskulatur, sener, leddbånd, bindevev og slimposer. Riktig diagnose gir rask og riktigere behandling.

På Apexklinikken bruker vi ultralyd aktivt som diagnoseverktøy. Ved å benytte ultralyd som et supplement til klinisk undersøkelse, kan terapeuten få et bedre bilde på skader i muskler, sener og ledd. Basert på eventuelle funn kan behandleren bekrefte eller avkrefte mistanke til diagnose, og på denne måten igangsette riktig behandling raskere❗️

Dynamisk undersøkelse:
En dynamisk undersøkelse betyr at man kan vurdere strukturer med ultralydapparatet mens man beveger på for eksempel ankel, kne eller albue samtidig.

Dette er hensiktsmessig da det ikke er all patologi (skader) som synes på et bilde når pasienten liggende i ro. En dynamisk undersøkelse gir terapeuten muligheten til å vurdere bevegelighet og aktivisering av ulik muskulatur.

En annen fordel er at en ultralydundersøkelse, sammenliknet med MR og CT, er en rimeligere og raskere undersøkelsesmetode 💸

Så har du behov for å sjekke en skade eller plage nærmere, så stiller jeg med ultralydundersøkelse! 📸📸

Adresse

Fyrstikkalleen 3b
Oslo
0661

Åpningstider

Mandag 09:00 - 16:00
Tirsdag 09:00 - 16:00
17:00 - 18:00
Onsdag 09:00 - 16:30
Torsdag 09:00 - 16:00
Fredag 09:00 - 16:00
Søndag 09:00 - 14:00

Telefon

+4747281488

Varslinger

Vær den første som vet og la oss sende deg en e-post når Fysioterapeut Nikolai Bjerkestrand legger inn nyheter og kampanjer. Din e-postadresse vil ikke bli brukt til noe annet formål, og du kan når som helst melde deg av.

Kontakt Praksisen

Send en melding til Fysioterapeut Nikolai Bjerkestrand:

Del