21/05/2026
🚑📚 Kolejny tydzień pełen medycyny, nauki i ratowniczych doświadczeń za nami — a to oznacza tylko jedno!
Przedstawiamy kolejny epizod cyklu „Kryzysowe czwartki”
w Nordisk Trygghet, w którym ponownie poruszamy ważne, aktualne i niezwykle ciekawe tematy związane z Crew Resource Management (CRM)
🎭 Reżyser dzieli się z aktorami kompozycją artystyczną spektaklu, pokazuje jak interpretować tekst literacki, jak pracować ciałem, dźwiękiem czy rekwizytami. Daje wskazówki zgodne z własną wizją.
Czy jednak zawsze ma najlepszy pomysł?
A może przychodzi moment, gdy aktorzy czują, że coś „nie gra”? Że daną scenę można zbudować inaczej, pokazać inne emocje, użyć innych środków wyrazu?
Czy powinni powiedzieć o tym reżyserowi?
Czy może zagrać wbrew sobie?
🤔 „Kwestionowanie autorytetu” lub „kwestionowanie planu” brzmi w naszym języku dość negatywnie, dlatego zdecydowanie bardziej lubię angielskie określenie:
„Challenge the Authority / Challenge the Plan”
Bo „wyzwanie” brzmi już zupełnie inaczej 😊
Od początków medycyny jest to chyba jedno z najtrudniejszych zadań. Mimo że dziś znacznie lepiej rozumiemy znaczenie takiego działania i mamy do dyspozycji odpowiednie narzędzia, nadal często wydaje się ono niewykonalne.
Dlaczego?
Ponieważ zarówno środowisko lotnicze, jak i medyczne są silnie profesjonalne i zhierarchizowane.
Jeśli więc jestem wysoko w hierarchii — „nie powinienem się mylić”.
Jeśli jestem niżej — „nie powinienem podważać decyzji autorytetu”.
❗ Niestety takie podejście prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji.
✈️ W lotnictwie już w latach 70. zaczęto odchodzić od pionowej hierarchii na rzecz modelu bardziej partnerskiego. Młodsi i mniej doświadczeni piloci byli zachęcani do wyrażania własnego zdania.
Efekt?
Bardzo szybko zaczęła spadać liczba niekorzystnych incydentów — szczególnie w krajach, gdzie hierarchia była silnie zakorzeniona kulturowo.
🚑 Dlaczego więc my, medycy, nadal mamy z tym problem?
Powodów jest wiele, ale jednym z najważniejszych jest po prostu strach.
Boimy się:
▪️ że nie mamy racji,
▪️ że zostaniemy źle ocenieni,
▪️ że ktoś nas upokorzy,
▪️ że stracimy reputację,
▪️ że wywołamy konflikt,
▪️ że ktoś będzie się „mścił”,
▪️ a czasem nawet… że stracimy pracę.
Dużo tego strachu… ☹️
🚗 W fabrykach Toyoty funkcjonuje zasada „Stop the line”.
Każdy pracownik — nawet ten na najniższym szczeblu — może zatrzymać linię produkcyjną, jeśli zauważy zagrożenie lub błąd.
Bez strachu.
Bez konsekwencji.
Analizy wielu zdarzeń medycznych pokazują, że kiedy dochodziło do błędów, bardzo często w pomieszczeniu znajdowała się osoba, która wiedziała jak ich uniknąć…
…ale bała się odezwać.
Może więc warto zmienić podejście?
🤝 Stworzyć bezpieczne środowisko pracy.
🤝 Uczyć komunikacji opartej na szacunku (Respectful Communication).
🤝 Nauczyć się słuchać innych.
Bo bez słuchania nie ma wspólnego modelu mentalnego.
A bez wspólnego modelu mentalnego do błędu jest naprawdę bardzo blisko.
📌 Dzisiaj pokażemy Wam dwa narzędzia pomagające „kwestionować plan” w sposób bezpieczny i profesjonalny.
1️⃣ Strategia stopniowania komunikatu — PACE
🔹 P — Probe (próba)
➡️ „Czy to dobra dawka w tej sytuacji?”
🔹 A — Alert (alarm)
➡️ „Boję się, że parametry pacjenta są zbyt krytyczne jak na tę dawkę.”
🔹 C — Challenge (wyzwanie)
➡️ „Myślę, że po takiej dawce stan pacjenta może się załamać. Powinniśmy użyć mniejszej dawki lub innego leku.”
🔹 E — Emergency Action (działanie awaryjne)
➡️ „Natychmiast wstrzymajmy podawanie tego leku do czasu sprawdzenia wytycznych. Wzywam pomoc.”
2️⃣ Technika dwóch wyzwań — Two Challenge Rule
Najpierw przedstaw swój punkt widzenia (advocacy), a następnie zadawaj pytania (inquiry).
📍 Wyzwanie pierwsze:
„Zauważyłem, że zleciłeś dużą dawkę tego leku. Skąd taka decyzja?”
➡️ „Bo takie są wytyczne.”
📍 Wyzwanie drugie:
„Rozumiem, ale obawiam się, że przy takich parametrach stan pacjenta może się pogorszyć. Co o tym sądzisz?”
➡️ „Masz rację, zacznijmy od mniejszej dawki.”
❗ Żadne narzędzie nie daje gwarancji sukcesu.
Ale narzędzie, którego nie użyjemy — nie zadziała na pewno.
A czasem właśnie ta jedna rozmowa może być jedyną szansą na uniknięcie błędu i ochronę pacjenta.
💬 A Wy?
Czy chcielibyście, aby członkowie Waszego zespołu otwarcie zgłaszali swoje obawy?
A może byliście kiedyś w sytuacji, w której takie działanie uratowało pacjenta?
i wśród fanów, podzielcie się swoimi doświadczeniami w komentarzach 👇
Do zobaczenia w przyszły czwartek w Nordisk Trygghet
✍️ A&S