01/10/2025
I dag har det vært møte i fagråd legesamarbeid. Her kommer en oppsummering🤗 Stlf har observatør ved leder og PSL i utvalget👍
Strukturen skal endres og utvalget blir nå kalt "legeutvalg". Det blir ikke i direkte linje til strategisk samarbeidsutvalg, men man får 3 områder mellom.
Faglig samarbeidsutvalg for helhetlige pasientforløp
Faglig samarbeidsutvalg for bærekraftige helsetjenester
Faglig samarbeidsutvalg for felles innovasjon
Saker fra epostkassen
Samarbeidsrutiner ved blodprøvetaking. Dersom det er uenighet om fastlegene skal står for blodprøvetaking, er det ønskelig at fastlegen tar kontakt med aktuell avdeling før et evt. avslag på prøvetakingen. Saken følges videre opp.
Brev om rett til helsehjelp. Under kommentar, kan det forekomme forslag til behandling. Dette oppleves litt gjemt. I en konkret sak, kunne dette ha blitt oversett.
Tilbakemelding: kommentar kan inneholde viktig informasjon om behandling, så diskusjonen endte foreløpig med at det er viktig å lese hele kommentarfeltet.
Fastlegens rolle i oppfølging av kreftpasienter
Det er ønskelig at fastlegen involveres tettere i kreftforløpet.
ca. 38.000 fikk kreft i 2023, men 3 av 4 overlever kreft. Det er 336.000 som hadde hatt kreft eller levde med det i 2023.
Kreftklinikken har 250 ansatte, derav 50 leger. 30.000 konsultasjoner i året og 1700 innleggelser, tallet er økende. 70% av pasientene har komorbiditet.
Kreftklinikken ønsker å endre praksis knyttet til fastlegens rolle i oppfølging av kreftpasienter. Tidligere erfaring viser tendenser til at fastlegen i større eller mindre grad kobles av/ikke involveres i pasientoppfølgingen, når pasienter følges opp av kreftklinikken. Dette er ikke en ønsket praksis. Det er ønskelig med innspill fra fagråd legesamarbeid.
Felleskonsultasjoner er diskutert som mulighet.
Samhandling når det haster
Det gjelder en sak som omhandler et radiologisvar som krevde rask oppfølging. Fastlegen var vikar for pasientens faste fastlege og oppdaget tilfeldig svaret samme dag. Fastlegekontoret var ikke blitt ringt til.
Ved påviste farlige, unormale funn skal det tas telefonisk kontakt med aktuelle fastlegekontor, utenom kontaktes aktuelle legevakt (viser til samarbeidsrutiner punkt 7).
Dette var et avvik og er fulgt opp. I ferieperioder bør terskelen være lavere for å følge opp.
HLR minus
HLR status, som er registrert ved innleggelse, er viktig å vurdere ved overflytting og utskrivelse og registrere i Helseplattformen og i epikrise. Det er ingen kobling mellom kjernejournal og Helseplattformen!
Vurdering av HLR status må skrives tydelig i epikrise og mottaker har ansvar for å oppdatere sine opplysninger basert på epikrisen. AMK forholder seg i hovedsak til kjernejournal, så viktig at den er oppdatert.
Gjør kloke valg
Hovedledelsen på St. Olavs hospital besluttet den 25.08.25 å arbeide strukturert med "Kloke valg" innenfor rammen innovasjonsprogrammet og prioritering. Noen fokusområder er diskutert og administrerende direktør ønsker blant annet å løfte god samhandling med fastleger som et av fokusområdene. Dette området kreves gode diskusjoner i helsefellesskapene, slik at det ikke blir en oppgaveglidning over til fastlegene. Dette blir tatt opp i strategisk samarbeidsutvalg også.
