20/06/2025
Bra jobbet, Camila. Det krever mye mot å dele historien din.
Her er noen flere tanker om emnet:
Ny forskning har endret bildet siden 2020
I 2020 konkluderte FHI med at det ikke fantes nok dokumentasjon for å ta i bruk sittende MR. Men mye har skjedd siden da:
En systematisk oversikt fra 2025 (19 studier, 5 000+ pasienter) viste at vektbærende MR fant flere relevante funn enn vanlig, liggende MR.
En annen studie fra 2021 viste at 87 % av pasientene hadde nervekompresjon som bare ble synlig når de sto oppreist.
Tilstander som Chiari-malformasjon, cervikal stenose og instabilitet er eksempler som ofte bare synes i vektbærende stilling.
👉 Det er ikke lenger riktig å si at dokumentasjonen er for svak.
Sittende MR gir ikke bedre bilder – men andre bilder
Sittende MR er ikke ment å erstatte vanlig MR, men å supplere den.
Når pasienten sitter eller står, påvirker tyngdekraften nakken – og det er da mange får symptomer.
Liggende MR er statisk. Den viser ikke hvordan nakken fungerer under belastning.
Vektbærende MR kan avdekke instabilitet, trykk på hjernestammen eller forskyvninger som ikke synes i liggende.
👉 Det handler om å bruke riktig verktøy – for de pasientene som trenger det.
Pasienter uten diagnose blir stående uten hjelp
Vi ser mange pasienter som har vært gjennom grundig utredning i det offentlige – blodprøver, nevrolog, MR – og likevel får høre at alt er normalt.
Mange har kroniske plager: hodepine, svimmelhet, kognitive vansker, balanseproblemer.
Flere av disse pasientene får endelig en forklaring når de tar sittende MR i utlandet – og noen får behandling som hjelper, inkludert kirurgi.
👉 Dette er ikke en liten gruppe. Det kan være tusenvis av pasienter på landsbasis som faller mellom stolene.
Kostnader ved å ikke stille riktig diagnose er mye høyere
Mange tror dette handler om dyre maskiner. Men kostnadene ved feildiagnose og manglende behandling er langt høyere:
Feildiagnoser rammer over 795 000 personer årlig i USA, og mange får unødvendige operasjoner.
Med riktig diagnose kan man unngå inngrep, sette i gang behandling tidligere og spare store ressurser.
Tidlig og riktig diagnose gir raskere retur til arbeid, bedre funksjon og økt livskvalitet.
Én sittende MR-maskin koster ca. 17 millioner kroner – langt mindre enn ett år med feilbehandlet sykemelding for flere pasienter.
👉 Dette er en investering i mennesker, og i helsetjenester som faktisk virker.
De fleste medisinske verktøy har ikke RCT-er – hvorfor kreve det her?
FHI påpekte i 2020 at det manglet randomiserte kontrollerte studier. Men:
Kun 10–15 % av medisinsk praksis er støttet av RCT-er.
Røntgen, ultralyd, ortopediske tester – ingen av disse ble introdusert via RCT-er.
Vi bruker faglig skjønn og klinisk erfaring – og det bør vi også gjøre her.
👉 Når symptomer kun oppstår i oppreist stilling, bør vi kunne bruke et verktøy som viser kroppen i den posisjonen.
Vi sier ikke at alle trenger sittende MR. Men for en bestemt gruppe pasienter med vedvarende symptomer og uklare funn, så er dette ofte den eneste måten å finne ut hva som faktisk er galt.
I dag må pasientene reise til utlandet for dette – men Norge har både kunnskap, økonomi og behov for å tilby dette selv.
Det er på tide å revurdere beslutningen fra 2020 – basert på dagens forskning og med pasientens behov i fokus.
Vanlig MR fanger ikke alltid opp nakkeskader. Ny forskning viser at MR i stående eller sittende posisjon kan gi helt andre funn, men forskningen er ikke god nok, ifølge FHI.
