Dr. saroj chapagain

06/08/2025

डिक्स-हल्पाइक मनेभर (Dix-Hallpike Manoeuvre)

डिक्स-हल्पाइक मानेभर एक अत्यन्तै महत्वपूर्ण परीक्षण हो जुन बेनाइन पेरोक्सिस्मल पोजिसनल भर्टिगो (BPPV) पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ। यो परीक्षण पेरिफेरल र सेन्ट्रल भर्टिगो छुट्याउन पनि मद्दत गर्दछ।

जब बिरामीले टाउको वा घाँटीको विशेष चाल–ढाल वा पोजिसनमा जाँदा भर्टिगो हुने गुनासो गर्छन्, त्यस्तो अवस्थामा यो टेस्ट गर्नु उपयुक्त हुन्छ।

BPPV का लक्षणहरूमा सामान्यतया:

टाउकोको हठात चालले निम्त्याउने केही सेकेन्डदेखि एक मिनेटसम्म मात्र टिक्ने रोटेटरी (घुम्ने) प्रकारको तेज चक्कर , ओछ्यानबाट उठ्दा, पल्टिँदा, तल हेर्दा, माथि हेर्दा वा घाँटी झुकाउँदा चक्कर लाग्ने

यी लक्षणहरू प्राय: कानको भित्री भाग (inner ear) मा हुने असन्तुलनका कारण हुने गर्दछन्। यस्ता समस्या भेष्टिबुलर सिस्टम सँग सम्बन्धित हुन्छन्, जुन शरीरको सन्तुलन मिलाउने प्रमुख अंग हो।
यदि तपाईंलाई माथि उल्लिखित लक्षणहरू छन् भने, यो कुनै सामान्य चक्कर होइन — ENT (नाक, कान, घाँटी) विशेषज्ञसँग सल्लाह लिनु अत्यावश्यक छ।

भर्टिगो धेरै कारणले हुन सक्छ, तर यदि यो कानको समस्याका कारण भएको हो भने सही निदान र उपचार ENT विशेषज्ञबाट नै सम्भव हुन्छ। उचित परीक्षण (जस्तै Dix-Hallpike) र आवश्यक उपचार (जस्तै Canalith Repositioning Maneuver)ले पूर्ण निको पार्न सकिन्छ।

👉🏽 चक्करलाई सामान्य नठान्नुहोस् — ENT विशेषज्ञको परामर्श लिनुहोस्।

18/10/2024

Current scenario here with us.

17/09/2024

सेवाग्राहीलाई अनुरोध तथा जानकारी
अस्पताल बिरामी भएर जाँदा मुख्यत: OPD मा जांच गराउन जाँदा, हामीहरु होटेलमा नास्ता खान गए जसरी जाने ,आंफुलाई जे गर्न मन छ गर्ने अनि फर्किने हाम्रो बानी त्यति उपलब्धिमुलक हुँदैन ।
तसर्थ अस्पतालमा स्वास्थ्य अवस्था जाँच गर्न जाँदा निम्न कुराहरुलाई मध्यनजर गरेर जाँदा उत्तम हुन्छ:

१. अस्पताल जाँदा आफ्ना पुराना स्वास्थ्य सम्बन्धी कागजात छन भने लिएर जाने साथै नियमित खाने तथा हाल सेवन गरिरहेका औषधिसमेत लिएर जाने बानी बसाल्नु पर्छ। यसले गर्दा बिरामीको पुरानो स्वास्थ्य अवस्था र हालको स्वास्थ्य अवस्था बिच दाँज्न सजिलो हुन्छ। औषधिसमेत लगेको अवस्थामा आंफुले खाईरहेको औषधि सहि छ या खाने तरीका सहि भैराखेको छ छैन भन्ने थाहा हुन्छ।

२. अस्पताल नितान्त आफ्नो समस्या तथा सहि सरसल्लाह लिने हेतुले जानुहोस न कि मेरो यो जाँच गर्ने मन लागेर आएको , मेरो Video X Ray गर्दिनुस, X - ray गर्दिनुस, मेरो यो रगत जाँच गर्दिनुस भनेर भन्दा आंफुलाई आवश्यक पर्ने जाँच भने छुटिरहेको हुन्छ। त्यसले आंफैलाई सम्म्स्या निम्त्याउने हो। त्यसैले यो गर्दिनुस भन्नू भन्दापनी मेरो समस्या यो छ भनेर सुनाउनुहोस अनि सल्लाह सुन्नुहोस पनि।

३. "Whole Body Checkup" भन्ने भ्रम बाट टाढा रहनुहोस। समस्या अनुसार आवश्यक पर्न्ने जाँच गर्नु आवश्यक हो। Whole Body Checkup एक अर्थमा असान्दर्भिक र असम्भव जाँच हो। समस्या नभएतापनी गरिने जाँच हरु विशेषगरी ३५ बर्ष उमेरसमुह काटिसकेपछी र कतिपय अवस्थामा वङ्साणुगत रोगहरुलाई अलिक पहिले नै screening गर्नु पर्न्ने हुन्छ। त्यस्तो जाँचलाई Routine Checkup भनिन्छ र आवश्यक रोगहरुको screening भने गर्नुपर्न्ने हुन्छ।

४. अस्पताल OPD चेक अप गर्न जानेहरु अलिक समयमै पुग्नु जस्ले गर्दा आवश्यक जाँच तथा report हरु पनि समय दिएर मुल्यांकन गर्न्न सकियोस र हतार हतारमा कुनै निर्णय नहोस।

५. सकेसम्म अस्पताल जाँदा एक जना साथी लिएर जानुहोस। अझ विशेषगरी वृद्ध आमाबुबा लाई एक्लै अस्पताल नपठाउनुहोस। वहाँहरुमा कान नसुन्ने, राम्रो सङ्ग देख्न नसक्ने, अस्पतालमा अलमलिने समस्याले वहाँहरुलाई एक सारथि आवश्यक हुन्छ। साथै वहाँ हरुको समस्या बुझ्न तथा बुझाउन मात्र नभै उपचारका सरसल्लाहको लागि पनि पारिवारिक सदस्यको महत्वपूर्ण भुमिका हुन्छ।

६. चिकित्सक लाई अत्याउने तथा हतोत्साहित बनाउने काम नगर्नुहोस। यसले प्रत्यक्ष तथा अप्रत्यक्ष रुपमा बिरामीलाई नै असर पर्ने हुन्छ। चिकित्सक तथा अन्य स्वास्थ्यकर्मी अस्पतालका एक कर्मचारी मात्रै हुन। सबैथोक उनिहरुको हातमा हुँदैन भन्ने बुझ्नुहोस। उनिहरुले तपाईजस्तै सयौंलाई आफ्नै मानेर उपचार गर्नु पर्ने हुन्छ। मुख्य कुरा: चिकित्सक भगवान हैनन, केवल आफ्नो ज्ञान प्रयोग गरेर तपाईंहरुलाई सहयोग गर्ने कोशिश मात्रै गर्ने हुन, ज्यानको जिम्मा लिने होइनन।

७. "यस्सो देखाएर गैहाल्ने हो !" भन्ने मानसिकताबाट टाढा रहनुहोस। सानो समस्या भएतापनी त्यसलाई चिकित्सकले राम्ररी नियाल्नु पर्छ। त्यसलाई नजरअन्दाज नगर्नुहोस।

८. "सुखमा न आत्त्तिने दुखमा नमात्तिने !" गाह्रो भएर आएको बेला सेकेन्ड भित्रै हतारहतारमा उपचार चाहिने, नभए अत्याउने गाली गलौज गर्ने , अनि अलिकती ठिक भएको महसुस हुनासाथ घरै जान हतार हुने। कुनै पनि उपचारको पद्धति हुन्छ, त्यसलाई आत्मसात गर्न कोशिस गर्नुहोस। "धान रोप्ने बित्तिकै फल्दैन", समय लिन्छ। यसैगरी औषधिलाई पनि काम गर्न अलिकती समय लाग्छ कुनैलाई छिटै, कुनैलाई अलिक बढी। यो कुरामा ज्ञात रहनुहोस।

९. आंफू पनि अनुशासनमा रहनुहोस र अरुलाई पनि अनुशासित रहन प्रेरित गर्नुहोस।

धन्यवाद !!

16/09/2024

Meaning of and

21/08/2024

देशबाहिर पठाउने शैक्षिक परामर्शदाताहरू खोल्ने भन्दा किन देशभित्रै अवसरहरू खोज्ने परामर्शदाताहरू नखोल्ने?

यस्ता परामर्शदाताहरूले देशभित्रै रोजगारी र अवसरहरूको खोजीमा ध्यान दिँदै, करियर परामर्श, सीप विकास, र उद्यमशीलता प्रवर्द्धन गर्ने सेवाहरू प्रदान गर्न सक्छन्। मेरो विचारमा, यसले युवाहरूलाई विदेश जाने सोचभन्दा देशमै सम्भावनाहरू खोज्न प्रेरित गर्नुका साथै स्थानीय अर्थतन्त्रलाई बलियो बनाउन मद्दत पुर्‍याउँछ।

के नेपालमा यस्ता परामर्शदाताहरू छन् त?

16/08/2024

Imagine someone touching your body without your consent after you just finished a 36 hour shift of helping people getting healthy.

Imagine someone ripping your clothes off of your body when your body is tired, your brain is drained.

Imagine the gut wrenching fear that set in her heart when her strength was overpowered.

Can you imagine someone forcing himself on you? Getting pleasure out of it? Getting pleasure from your pain, helplessness?

Her legs were found in an 90° angle.

The pelvis is bones are made of the strongest joints in the body. A force between 2,000 and 10,000 newtons is required to disrupt an adult pelvic ring.

Imagine the pain of physically feeling your pelvis being pulled apart until the joints are detached.

113 bites throughout her body.

Can you imagine feeling a set of teeth piercing through your skin not once or twice or 10 times or 25 times of 50 times but 113 times?

Imagine the struggle in which her glasses broke into pieces and punctured her eyes.

Imagine someone strangling your throat with all their strength until your eyes bleed. Can you imagine the air getting knocked out of your lungs? Or your eyes getting blurred? Or hearing ringing? Can you imagine the pain? Or your heart thumping against your chest? No?

Dr Moumita Debnath felt every single of these terrors. She did just had one perpetrator, she had several.

She struggled for her life while watching her female colleague holding her legs down.

There's no value of human life in this world anymore. The dedication, the hard work, the pain it took her to become such an established doctor - all vaporized into thin air.

I have completely utterly and absolutely lost my faith in humanity and I'd prefer death over the mere possiblity of something heinous like this happening to me.

27/06/2024

Grateful for the opportunity to serve. Together, we're making healthcare more accessible. "

19/06/2024

पेशाले म नर्स हूँ!
कतिले भने नर्स पढेर के गर्छौ?त्यही PR वाला अंकल संग बिहे गर्ने त हो नि
बाबालाई समेत भने छोरीलाई नर्स पढाएर के गर्ने?सबै पैसा सक्काएर एकदिन पोइला हिड्दिन्छे अनि था पाउछस्।
हुन त के गर्दै छौ नानी? भनेर सोध्नेहरुको भीड़मा नर्सिंग गरीराछू भन्दा राम्रो गरेछौ, समाजसेवा गर्नु त धर्म हो पनि नभनेका होइनन्।
कोही भन्छन् नर्स त त्यही डाक्टरको पछिपछि BP Cuff र Thermometer बोकेर हिड्यो, औषधि दियो अनि केहि कुरा सोध्यो भने झर्कियो।
नर्सले Nursing care मा focus गरिन्छ, medical diagnosis गरेर medicine चलाउने हक छैन,सायद उनीहरुलाई थाहा छैन होला आधी भन्दा बढ़ि रोग त care गरेरै निको हुन्छ।
हामी एउटै patientलाई दुई चोटी History लिन गएम् भने भन्छन् की कति सोधेको?सबै कुरा भनिसकेउ त अघिनै।अरे, तपाईहरुलाई दुई चोटी सोध्दा त झर्किनुहुन्छ, हामीलाई त एउटै बिरामीको पाँच जना अझै 15-20 जना बिरामीको कुरुवाले सोधिराख्दा कस्तो हुन्छ?यसको मतलब नसोध्नुस् भनेको होइन,कुरवाहरुले पनि के भयो भनेर handover दिदै गए त हुन्छ नि।अनि फेरी एउटै काम मात्र पनि त हुँदैन care, medication, documentation,ward manage धेरै काम हुन्छ।एक/दुई जना स्टाफले सबै काम भ्याउनुपर्छ।न खाजा खाने ठेगान हुन्छ, न त पिसाब फेर्न जाने नै। धन्न सास फेर्नलाई समय छुट्याउनु पर्दैन र मात्रै।म त भन्छु नर्स हुन हिम्मत,आँट र सहास चाहिन्छ, दुखाईमा छटपटाएका बिरामीको कुरा बुझ्नुपर्छ, रोईरहेका आँखाको आँसू पूस्नुपर्छ, कसैको अन्तिम बिदाईले कति दिनसम्म आफैलाई दुखी बनाईरहन्छ, अरुको दुखाइले आफ्नै मुटु घोचिरहन्छ।घरमा आफ्नो तीन महीने बच्चा छोडेर hospitalमा एउटा आमालाई exclusive breast feedingको बारेमा सिकाईरहदा पनि खुशी हुनुपर्छ।
कहिलेकाहि लाग्छ, यो सब केका लागी?मेरो आफ्नो जिन्दगी खोई?मैले मेरो परिवारलाई किन समय दिन सकिन?यस्ता अनगिन्ति प्रश्नहरु छन् जस्को म जबाफ दिन चाहन्न या जबाफ खोज्ने प्रयत्न नै गरिन।
अझ पिडा त त्यतिखेर हुने रैछ जब hospital ले भन्छ की अहिले बिरामिको चाप घट्यो अस्पताल घाटामा गको छ, बेतलबी बिदा बस्नुस्, अनि बिरामीको चाप बढ़यो भने double,triple duty राख्यो, बिदा दिने त कुरै छैन।आखिर यस्तो पेलाई कहिलेसम्म?? नर्सलाई मेसिनसंग दाजिएको छ।
यस्तो अबस्थामा पनि हामीले आफ्नो ड्यूटी भुलेका छैनौ।🙂
Proud to be Nurse 👩‍⚕️
Respect 🙏Nurse

12/06/2024