Dr Ashok S Komaranchath - Medical Oncologist

17/08/2025

I've just reached 1K followers! Thank you for continuing support. I could never have made it without each and every one of you. 🙏🤗🎉

27/07/2025

https://www.facebook.com/share/v/16f1WPckSV/?

14/07/2025

Last month, I had the pleasure of attending the Kerala Cancer Conclave 2025, and the honour of being the editor in chief of the conference souvenir. We compiled over 25 stories from various oncologists around the world, their stories, anecdotes, viewpoints, comparisons of the systems in India vs their current country of practice..
These are a few words from the editorial I wrote, I have ended it using a set of words that everyone out to live by (I certainly do!)

In the midst of winter, I found there was, within me, an invincible summer.
— Albert Camus

Please do read the entire anthology if your time permits. Some of the articles are truly exceptional!

Join leading oncology experts at Kerala Cancer Conclave 2025, June 28-29, Hyatt Regency Trivandrum. Uniting minds, shaping futures, conquering cancer together.

14/07/2025

Last month, I had the pleasure of attending the Kerala Cancer Conclave 2025, and the honour of being the editor in chief of the conference souvenir. We compiled over 25 stories from various oncologists around the world, their stories, anecdotes, viewpoints, comparisons of the systems in India vs their current country of practice..
This is a small article by myself highlighting how blessed we truly are to be in a country and especially a state with such high quality yet affordable health care..

Join leading oncology experts at Kerala Cancer Conclave 2025, June 28-29, Hyatt Regency Trivandrum. Uniting minds, shaping futures, conquering cancer together.

30/06/2025

13/01/2025

To new beginnings!

29/10/2024

https://www.youtube.com/watch?v=6WUE7vRgxfk

An interactive session on breast cancer awareness with the podcast.

In honor of Breast Cancer Awareness Month, we are joined by leading oncology specialists from from Aster International Oncology Center, Aster Medcity, Kochi ...

03/07/2024

https://youtu.be/xSx_exm3338?si=aDSifw4W1o4jcs66

Please Listen to Dr. Aju Mathew on this important topic.
Kerala Cancer Care

Watch now on Youtube !

01/07/2024

Thank you for remembering me during doctor's day!

12/05/2024

കുറച്ച് നീണ്ട പോസ്റ്റ്‌ ആണ്.. എല്ലാവരും ക്ഷമയോടെ വായിക്കണം...

കാൻസർ. സമാധാനവും സന്തോഷവും ജീവിതങ്ങൾ വരെ തകർക്കുന്ന ഒരു വാക്ക്. പൊതുവെ പ്രായം കൂടുന്നതനുസരിച്ചു വരാൻ സാധ്യതയുള്ള രോഗം. പക്ഷെ ചില ന്നേരത്ത് ജീവിതം തുടങ്ങുന്നവരുടെ സ്വപ്‌നങ്ങൾ തകർക്കാനായി ഇവൻ എത്തും.
നല്ലൊരു ജീവിതം സ്വപ്നം കണ്ട്, ചെറിയ ജോലികളുള്ള യുവ ദമ്പതികൾ. രണ്ടു പിഞ്ചു കുഞ്ഞുങ്ങൾ. ഒരു ദിവസം, അടുത്തുള്ള അങ്കണവാടിയിൽ ജോലിചെയ്യുമ്പോൾ അവരുടെ അമ്മ കുഴഞ്ഞു വീഴുന്നു, ഉടൻ തന്നെ അപസ്മാരം വന്നു ബോധംപോകുന്നു, പെട്ടന്ന് ആശുപത്രിയിൽ എത്തിച്ചു മരുന്നുകൾ കൊടുത്തു, എന്തിനിങ്ങനെ വന്നു എന്ന് ഡോക്ടർമാർ പരിശോധിച്ചു, ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തി, അവസാനം തലച്ചോറിന്റെ സ്കാനിങ്ങും നടത്തി.
അഡ്മിറ്റ്‌ ആയതിന്റെ പിറ്റേ ദിവസമാണ് ഞാൻ അവരെ ആദ്യമായി കാണുന്നത്. ന്യൂറോളജിസ്റ്റും എന്റെ സുഹൃത്തുമായ ഡോ. SP എന്നെ ഒരു കോൺസൽറ്റേഷന് വിളിച്ചു പറഞ്ഞു. 34 വയസ്സ് മാത്രം തികഞ്ഞ അവർക്ക്, തലച്ചോറിൽ മുഴകൾ കണ്ടെത്തി. നെഞ്ചിന്റെ സ്കാനിങ്ങിൽ ജീവിതം തന്നെ തകരുന്ന വെളിപാട്. Lung കാൻസർ. Stage 4. അർബുദം തലച്ചോറിലും എല്ലുകളിലും പടർന്നു കഴിഞ്ഞു. അത് വരെ അവർക്കോ അവരുടെ വീട്ടിൽ ആർക്കും തന്നെ പുകവലി ശീലമില്ല. വെറും ഒരാഴ്ചയിൽ അവരുടെ ആരോഗ്യം വളരെ മോശമായി. കട്ടിലിൽ നിന്ന് എണീറ്റ് ബാത്‌റൂമിൽ പോകാൻ വരെ ഒരാളുടെ സഹായം വേണമെന്നായി..
80-90% ശ്വാസകോശ അർബുദവും പുകവലി മൂലമാണ്. പക്ഷെ ഒരു ചെറിയ ശതമാനം രോഗികൾക്ക് ജനിതമായും വരാം. മറ്റു ചിലവരിൽ ഒരു കാരണം തന്നെ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ഇതിനെ sporadic occurence എന്ന് പറയും. ആധുനിക വയദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ lung cancer എന്ന രോഗമല്ല ചികിത്സിക്കുന്നത്. അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന പല ഉപവിഭാഗങ്ങൾ ഉണ്ട്. അതിലേതെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് പത്തൊള്ളജി പരിശോധനയിലും, നൂതനമായ molecular ടെസ്റ്റിങ്ങിലൂടെയാണ്. ഇതിനെ "Next Generation Sequencing" (NGS) എന്ന് അറിയപ്പെടും. ഇതിലൂടെ, ഓരോ കാൻസറിൽ ഏത് ജനിതക വൈകല്യം കാരണമാണ് ആ കാൻസർ ഉണ്ടായതെന്ന് കണ്ടെത്താൻ സാധിക്കും. ഈ യുവതിക്ക് മേല്പറഞ്ഞ ടെസ്റ്റുകളൊക്കെ ചെയ്തപ്പോൾ ROS1 ഫ്യൂഷൻ എന്നൊരു ജനിതക വൈകല്യമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. Lung cancer ഉള്ളവരിൽ വെറും 2% ആളുകൾക്കുള്ളയൊരു gene defect ആണിത്.

പക്ഷെ ഇതുള്ളവർക്ക് കീമോതെറാപ്പീ ഒഴിവാക്കാം. ഇത് ടാർഗറ്റ്ഡ് തെറാപ്പിയുടെ യുഗമാണ്. ജനിതക വൈകല്യമുള്ള കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം തിരഞ്ഞു കണ്ടുപിടിച്ച് നശിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ള, അതും പാർശ്യഫലങ്ങൾ വളരെ കുറവുള്ളവ മരുന്നുകൾ ഇന്ന് വിപണിയിലുണ്ട്. ROS1 ഫ്യൂഷൻ എന്ന വൈകല്യമുള്ള കാൻസർ രോഗികൾക്ക് CRIZOTINIB എന്ന് പേരുള്ള ഗുളിക രൂപത്തിലുള്ള മരുന്ന് ലഭിക്കും. പക്ഷെ വില? ഒരു മാസത്തെ ചികിത്സക്ക് ഒരു ലക്ഷം രൂപയ്ക്ക് മുകളിൽ. കേരളത്തിൽ പാവപെട്ട ഒട്ടുമിക്ക രോഗികൾക്ക് ചിന്തിക്കാൻ പോലും പറ്റില്ല. പക്ഷെ ഈ മരുന്നുണ്ടാക്കുന്ന കമ്പനി, അവരുടെ കോർപ്പറേറ്റ് സോഷ്യൽ റെസ്പോൺസിബിലിറ്റിയുടെ ഭാഗമായി, ഇന്ത്യയിലെ എല്ലാ BPL രോഗികൾക്ക് അവരുടെ എല്ലാ മരുന്നുകളും സൗച്ചന്യമായി നൽകാനുള്ള ഒരു പദ്ധതിയുണ്ട്. ഇതൊരുപാട് ജനങ്ങൾക്ക് അറിയാത്ത ഒരു കാര്യമാണ്. ഈ പദ്ധതിയിൽ എന്റെ പേഷിയെന്റിനെ ഉൾപെടുത്താൻ സാധിച്ചു, അവർക്ക് മരുന്നും കിട്ടാൻ തുടങ്ങി.
മൂന്ന് മാസം കഴിഞ്ഞു സ്കാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, അത്ഭുതകരമായി കാൻസർ വ്യാപിച്ച ഭാഗങ്ങളിൽ 70% ഓളം കുറവ് കാണാൻ സാധിച്ചു. അവർ തിരിച്ചു ജോലിക്ക് കയറി സന്തോഷമായി ജീവിക്കുന്നു.
മൂന്ന് മാസം മുന്നേ മറ്റൊരു പേഷിയെന്റിനെ കാണാൻ ഇടയായി. 55 വയസുള്ള പുരുഷൻ. അവർക്കും അതെ lung കാൻസർ, പക്ഷെ രണ്ടു ശ്വാസകോശംത്തിലും, കരളിലും, തലച്ചോറിലും ബാധിച്ചുകഴിഞ്ഞു. മകൻ ഒരു കമ്പനിയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നു. അച്ഛന്റെ അസുഖം ഗൂഗിൾ ചെയ്തു നോക്കിയപ്പോൾ ആ കുടുംബം മൊത്തം വളരെ അധികം നിരാശിതരായി. മരണം മുന്നിൽ കണ്ട് കൊണ്ട് ഉടനെ കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങി. പക്ഷെ അവരുടെ NGS ടെസ്റ്റും ROS1 ഫ്യൂഷൻ mutation ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. അവരോടു ഈ മരുന്നിന്റെ കാര്യം പറഞ്ഞപ്പോൾ അത്രേം വിശ്വസിച്ചില്ല. എന്റെ ആദ്യ പേഷിയന്റിന്റെ ഫോൺ നമ്പർ കൊടുത്തു.. സംസാരിച്ചു.. ആധുനിക മരുന്ന് ശ്രമിക്കാമെന്നു തീരുമാനിച്ചു. അപ്പോഴേക്കും 4 തവണ കീമോതെറാപ്പി കഴിഞ്ഞു സ്കാൻ ചെയ്തപ്പോൾ ചെറിയൊരു മാറ്റം മാത്രം കണ്ടെത്താൻ സാധിച്ചുള്ളു..20-30% മാത്രം കാൻസർ കുറഞ്ഞിട്ടുള്ളു. രണ്ടു ROS1 Lung കാൻസർ പേഷിയെന്റ് തമ്മിൽ സംസാരിച്ചു, അവർക്ക് ധൈര്യം നൽകികൊണ്ട് പുതിയ മരുന്ന് (Crizotinib) തുടങ്ങി.
കഴിഞ്ഞ ആഴ്ച്ച രണ്ടു പേരും ഒരേ ദിവസമെന്റെ OP യിൽ വരുകയുണ്ടായി. എന്റെ രണ്ടാമത്തെ പേഷിയെന്റ് താഴെ കാണുന്ന PETCT റിപ്പോർട്ട്‌ കൊണ്ടാണുവന്നത് . മൂന്ന് മാസം crizotinib ഗുളിക എടുത്ത അവർക്ക്, ശക്തമായ കീമോതെറാപ്പിക്ക് ചെയ്യാൻ പറ്റാത്തത് സംഭവിച്ചു. സ്കാനിൽ 'COMPLETE RESPONSE'. അതായത്, രോഗത്തിന്റെ ഒരംശംപോലും സ്കാനിൽ കാണുവാനില്ല!
നമ്മുടെ അങ്കണവാടി ടീച്ചറോ?
ഒരു ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് എന്ന നിലയ്ക്ക് എനിക്ക് ഏറ്റവും മാനസിക സമ്മർദ്ദമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണ്, "ഇനി എത്ര കാലമായുസ്സുണ്ട്?" പഴേ വിശ്വാസം പോലെ നമ്മൾ ദൈവങ്ങളൊന്നുമല്ല. ഒരിക്കലും നമ്മുടെയോ മറ്റുള്ളവരുടെയോ ആയുസ്സ് നിർണയിക്കാനോ ഊഹിക്കാനോ ഉള്ള അവകാശമില്ല. പക്ഷെ ഞാൻ എം.ബി.ബി.എസ് പഠിക്കുന്ന കാലത്ത് ക്യാൻസറിനെ പറ്റി പഠിപ്പിക്കുമ്പോൾ എന്റെ പ്രൊഫസർ പറഞ്ഞതോർമയുണ്ട്, ശ്വാസകോശ അർബുദം വന്നാൽ 10 മാസം, തലച്ചോറിൽ പടർന്നാൽ 6 മാസം മാത്രം ആയുസ്സ് എന്നായിരുന്നു.
എന്നെ OP യിൽ കാണാൻ വന്ന അങ്കണവാടി ടീച്ചർ, അപസ്മാരം വന്നു, അവശയായിക്കിടന്ന്‌ കണ്ടിട്ട് ഈ മാസം 2 വർഷം കഴിയുകയാണ്. അവസാന സ്കാനിൽ അസുഖം നല്ല രീതിയിൽ control ആയെന്നു കാണിക്കുന്നു. ജോലിക്ക് പോകുന്നു, കുട്ടികളെ പഠിപ്പിക്കുന്നു, കുടുംബമായി സിനിമയ്ക്കും, യാത്രക്കും ഒക്കെ പോകുന്നു... ജീവിക്കുന്നു.
എത്ര കാലമങ്ങനെ പോകുമെന്നറിയില്ല. രോഗം കാൻസർ ആണ്. മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞ്, തിരിച്ചു പൂർവാധികം ശക്തിയോടെ, ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിനെ തോൽപിച്ചുകൊണ്ട് വരാം. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഏറ്റവും നൂതനമായ കണ്ടെത്തലും, മരുന്നുകളും, മറ്റു ചികിത്സാരീതികളുമായി നമ്മൾ പോരാടും.

പക്ഷെ, അതിനിടയിൽ, ജീവിക്കാൻ മറക്കരുത്... രോഗിയാണേലും, വൈദ്യനാണേലും.
😊🤗🥰

“The proper function of man is to live, not to exist. I shall not waste my days in trying to prolong them. I shall use my time.” - Jack London

11/12/2023

Happy to announce that I've passed the ESMO certification exam once more 🥰🥰🥰

11/12/2023

So True...