Dr. Stalin Vílchez - Medicina Interna - Unidad Chequeos Médicos

22/04/2026

La minería ilegal está destrozando el país, los destructores de la minería legal, los famosos ¡Conga no va, para cuidar el agua!, hoy son responsables de la contaminación más violenta.

El socialismo no solo destruye a la economía.

20/04/2026

20/04/2026

Estreptococos viridans implicado en fisiopatología de infarto agudo de miocardio

Pekka J. Karhunen.

La biopelícula de estreptococos viridans evade la detección inmunitaria y contribuye a la inflamación y ruptura de las placas ateroscleróticas.

CONCLUSIONES:

La inflamación bacteriana crónica latente evade la detección inmunitaria y puede contribuir a la patogénesis de las placas ateroscleróticas complicadas y del infarto de miocardio mortal.

La visión actual sobre la patogénesis de la aterosclerosis implica que se trata de una inflamación subclínica crónica impulsada por el colesterol de lipoproteínas de baja densidad oxidadas (oxLDL). La inflamación es clave tanto en el desarrollo inicial del ateroma que contiene lípidos como en su transformación en un ateroma coronario vulnerable y propenso a la ruptura.1, 2, 3, 4

La evidencia experimental sugiere que un paso importante en la inflamación dentro de un ateroma coronario es la generación de una respuesta inmune contra el oxLDL y su principal epítopo, la fosfocolina.5, 6 El oxLDL es reconocido por el sistema inmunitario innato, utilizando receptores de reconocimiento de patrones codificados en la línea germinal, incluidos los TLR (receptores tipo Toll).7

Curiosamente, aunque es el principal epítopo del oxLDL, la fosfocolina también se encuentra en una variedad de bacterias, como Streptococcus pneumoniae, en la que la fosfocolina es un constituyente prominente de los componentes de ácido lipoteicoico del polisacárido de la pared celular.8, 9 Aunque TLR2 y TLR4 con su correceptor CD14 se detectaron originalmente como componentes clave de la maquinaria molecular asociada a patógenos que reconoce en bacterias grampositivas y gramnegativas, también se identifica una amplia variedad de estructuras endógenas, incluyendo oxLDL.10, 11

La señalización de TLR inicia la producción de citocinas mediante la activación del factor de transcripción NF-kB (factor nuclear kappa 😎 a través de su proteína adaptadora MyD88 (proteína de respuesta primaria de diferenciación mieloide).12

Por lo tanto, las respuestas inmunitarias que han evolucionado para combatir las infecciones bacterianas se comparten con las involucradas en la respuesta inmunitaria a los componentes inflamatorios endógenos de la aterogénesis.2

Referencia:

1. https://doi.org/10.1161/JAHA.125.041521open_in_new

17/04/2026

Cuida tu hígado, ¡nadie más lo cuidará, solo tú!

Para cuidar el hígado, mantén un peso saludable, ejercítate regularmente, limita el alcohol y consume una dieta rica en fibra (frutas, verduras, cereales integrales).

Evita alimentos procesados, grasas saturadas y azúcares añadidos. Además, consume café moderadamente, mantente hidratado y evita el uso excesivo de medicamentos.

Aquí tienes las claves principales detalladas:

Alimentación Saludable:

Prioriza: Frutas, verduras, fibra, cereales integrales y proteínas magras (pollo, pescado, legumbres).
Evita: Alimentos procesados, comida rápida, grasas saturadas, sal en exceso y azúcares refinados (pan blanco, bebidas azucaradas).

Alimentos aliados: Nueces (frutos secos) y frutas cítricas como limón o pomelo ayudan a la desintoxicación y reducen la inflamación.

Estilo de Vida:

Ejercicio regular: Realiza al menos 45 minutos de ejercicio aeróbico o de resistencia (nadar, correr, fuerza) 3 veces por semana para reducir la grasa hepática.

Peso adecuado: Perder peso si hay obesidad ayuda a reducir significativamente la grasa acumulada en el hígado.

Evita el alcohol: Limitar o eliminar el consumo de alcohol es esencial para prevenir daños hepáticos.
Evita toxinas: Evita compartir cepillos de dientes o cuchillas de afeitar y ten precaución con productos químicos de limpieza o pesticidas (usa mascarilla).

Hábitos Médicos:

Controla medicamentos: Usa medicamentos con moderación y bajo supervisión médica. Evita combinar fármacos con alcohol.

Vacunación: Consulta sobre la vacuna contra la Hepatitis A y B.

Café: El consumo de café, incluido el descafeinado, ha demostrado proteger contra enfermedades hepáticas.

Múltiples estudios han relacionado el consumo de café con un efecto protector del hígado. Se recomiendan al menos 2 tazas de café al día, otros estudios hablan de 3.

La lesión inicial del hígado es la fibrosis (cicatrización interna del hígado) y se ha visto efectos beneficiosos desde ese punto. Las lesiones posteriores como la cirrosis (donde hay mucha cicatriz interna del hígado y ausencia de tejido sin cicatriz) y el cáncer (que es más riesgoso en pacientes con cirrosis), también progresan más lentamente con el consumo de café. Es lógico, si intervenimos en la lesión inicial (fibrosis – cicatriz), se verán frutos en las lesiones más avanzadas también (cirrosis – cáncer).

Adoptar estas medidas ayuda a prevenir la enfermedad del hígado graso (no alcohólico) y a mantener su función desintoxicante.

Dr. Stalin Vílchez Rivera.
Médico especialista en Medicina Interna.
C.M.P.: 56197. R.N.E.: 33489.
Unidad de Chequeos OK.
Onconor

Dirección:
Av. Las Diamelas 285 en Chiclayo (Santa Victoria). En Onconor.
Citas: 914 138 409.

12/04/2026

Vota por el candidato digno de tu voto, no por el que puede ganar, no por el que dijo el vecino o el amigo, defiende tu criterio, no te dejes llevar por las encuestas, vota responsable.

10/04/2026

Un año más de vida, ¡felicidad!

09/04/2026

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Perú ha sido durante años un ejemplo de manejo económico, pero ya no crece de la misma manera 👉 https://bbc.in/4cd8EXa

08/04/2026

La enfermedad de Wilson es hereditaria causa la acumulación de cobre

La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario poco común que causa la acumulación excesiva de cobre en el hígado, el cerebro y otros órganos, provocando daños graves. Se diagnostica principalmente entre los 5 y 35 años, y se trata con fármacos (quelantes, zinc) y dieta baja en cobre de por vida.

La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario poco frecuente que condiciona la acumulación patológica de cobre en varios órganos y tejidos, especialmente en el hígado y en el cerebro.

En la enfermedad de Wilson el hígado no es capaz de desechar en la bilis el cobre asumido con la dieta y esto se acumula en otros tejidos, especialmente el hígado y el cerebro.

En el 70-90% de los pacientes con enfermedad de Wilson puede apreciarse un anillo coloreado dorado-verdoso al margen externo de la cornea donde esta se une con la esclerotica (anillo de Keyser-Fleischer).

Síntomas y Manifestaciones

Los síntomas varían, pero suelen ser hepáticos, neurológicos o psiquiátricos:

Hepáticos: Ictericia (piel amarilla), fatiga, dolor abdominal, ascitis (líquido).

Neurológicos: Temblores, rigidez muscular, dificultad para caminar o hablar, incoordinación.

Psiquiátricos: Cambios de personalidad, depresión, ansiedad, psicosis.

Oculares: Anillos de Kayser-Fleischer (anillos marrón-verdoso alrededor del iris).

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Wilson?

Aunque la enfermedad está presente desde el nacimiento, los primeros síntomas suelen aparecer entre los 5 y los 35 años de edad.

Los síntomas neurológicos y hepáticos pueden presentarse simultáneamente o en distintos momentos y con diferentes niveles de gravedad. En cuanto a la enfermedad hepática, esta puede presentarse únicamente como una elevación de las transaminasas, AST y ALT, o producir cuadros más severos como la cirrosis hepática o la insuficiencia hepática aguda.

Los síntomas neurológicos incluyen dificultad en el habla, ataxia, temblor, cambios en la personalidad, convulsiones, espasticidad, labilidad emocional y deficit cognitivos.

Los síntomas más habituales son:

Síntomas hepáticos: cirrosis hepática, insuficiencia hepática aguda.
Síntomas neurológicos: dificultad en el habla, ataxia, temblor, cambios en la personalidad, convulsiones, etc.

Tratamientos

El tratamiento busca eliminar el exceso de cobre y prevenir su acumulación futura:

Agentes Quelantes: Medicamentos como la d-penicilamina o trientina que capturan el cobre y lo eliminan por la o***a.

Zinc: Ayuda a bloquear la absorción de cobre en el intestino.

Dieta: Evitar alimentos ricos en cobre como chocolate, frutos secos, vísceras, setas y mariscos.
Trasplante de hígado: En casos de insuficiencia hepática grave.

Diagnóstico

Se basa en exámenes de sangre (ceruloplasmina baja), o***a (cobre elevado), biopsia hepática y pruebas genéticas. Un diagnóstico precoz es crucial para el pronóstico.

El pronóstico de la enfermedad de Wilson depende del momento en que se diagnóstica. Cuanto más precozmente se introduce el tratamiento mejor es la evolución de la enfermedad.

Dr. Stalin Vílchez Rivera.
Médico especialista en Medicina Interna.
C.M.P.: 56197. R.N.E.: 33489.
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