15/04/2026
🧠 ¿Qué son?
• Conexiones anómalas entre arterias y venas en el cerebro, sin capilares intermedios.
• Generan un “nido vascular” con flujo rápido y turbulento.
• Pueden permanecer silenciosas o debutar con hemorragia cerebral.
⚠️ Manifestaciones clínicas
• Hemorragia intracerebral o subaracnoidea (la forma más frecuente de presentación).
• Crisis epilépticas.
• Déficits neurológicos progresivos por efecto de masa o robo vascular.
• Cefalea crónica en algunos casos.
📊 Factores de riesgo de ruptura
• Tamaño pequeño del nido.
• Localización profunda (ganglios basales, tronco encefálico).
• Presencia de aneurismas asociados.
• Historia previa de hemorragia.
🩺 Diagnóstico
• TC cerebral: útil en fase aguda para detectar hemorragia.
• RM cerebral: define extensión y relación con estructuras vecinas.
• Angiografía cerebral digital (DSA): estándar de oro para caracterizar la anatomía vascular.
🛠️ Opciones terapéuticas
Estrategia Indicaciones Limitaciones
Cirugía abierta MAV accesibles, superficiales, en pacientes jóvenes Riesgo alto en MAV profundas
Embolización endovascular Como tratamiento primario o adyuvante Puede requerir múltiples sesiones
Radiocirugía estereotáctica MAV pequeñas (