29/08/2025
🔹 Tipos de Bypass Gástrico
1. Bypass Gástrico en Y de Roux (RYGB)
• El más utilizado a nivel mundial.
• Reservorio gástrico pequeño (20–30 ml) conectado al intestino delgado, saltando duodeno y parte del yeyuno.
• Ventajas: pérdida de peso duradera, control de diabetes tipo 2, hipertensión y dislipidemia.
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2. Mini Bypass Gástrico (One Anastomosis Gastric Bypass – OAGB)
• Una sola anastomosis entre estómago tubularizado e intestino delgado.
• Ventajas: cirugía más corta, resultados similares al Y de Roux, gran eficacia en obesidad y diabetes.
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3. Bypass con Exclusión Duodenal (SADI-S o Loop)
• Combina gastrectomía tipo manga con bypass intestinal largo.
• Ventajas: indicado en obesidad mórbida y fallos de cirugías previas; mayor control metabólico.
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4. Bypass de Santoro (Bypass Gástrico Biparticional)
• Técnica brasileña desarrollada por Dr. Santoro.
• Une el reservorio gástrico pequeño al yeyuno, pero mantiene un tránsito paralelo: parte de los alimentos pasan por el estómago y duodeno, otra parte se desvía al yeyuno.
• Se le llama “biparticional” porque conserva el pasaje fisiológico, reduciendo riesgos nutricionales.
• Ventajas:
✅ Menor déficit de vitaminas y minerales en comparación con otros bypass.
✅ Control adecuado de diabetes tipo 2.
✅ Permite mantener parte del tránsito digestivo normal.
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👉 En resumen:
• Y de Roux = estándar de oro.
• Mini bypass = técnica más rápida, gran eficacia.
• SADI-S = opción en obesidad extrema.
• Santoro = alternativa metabólica con menor riesgo nutricional a largo plazo.
