08/03/2020
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✅ ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA EN COXARTROSIS POR DISPLASIA - CROWE II
📍 La displasia de cadera es una de las principales causas de coxartrosis en el adulto
joven. La luxación congénita de cadera, por no haber sido diagnosticada y pasar
desapercibida, o por las secuelas de un tratamiento inefectivo, produce una serie de
anomalías en la forma y la estructura de la articulación. Estas deformidades también
pueden estar producidas por otras enfermedades en el periodo fetal, neonatal o de
primera infancia, por lo que se hablará de displasia del desarrollo. Las deformidades
abarcan desde la pérdida de cobertura hasta la inestabilidad, la subluxación o la
luxación franca, y alteraciones en la forma de la cabeza y del cuello del fémur. Estas
alteraciones anatómicas producen un proceso degenerativo precoz que ocasiona la
coxartrosis del adulto joven. Su clínica apenas difiere de la que se observa en la
artrosis clásica del anciano, a no ser por su precocidad. Para establecer su tratamiento es preciso conocer la valoración radiológica de la displasia en cuanto a falta de
cobertura de la cabeza, subluxación o problemas angulares o de choque femoroacetabular. El ángulo de Wiberg o de Sharp, o la línea de Shenton y las gradaciones de
migración de la cabeza por la clasificación de Crowe o Hartofilakidis, nos orientan
sobre la dificultad técnica de la intervención, sus resultados y la necesidad de tratamiento mediante artroscopia, osteotomías femorales o acetabulares, o artroplastia
total.
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