23/03/2015
Muskuloskelettaler Montag von Nefeli Tompra:
Die N. Suralis Pathologie ist eine seltene aber dennoch häufig vernachlässigte Differentialdiagnose bei Schmerzen am hinteren Sprunggelenk. Probleme des N. Suralis ähneln denen von Achillessehnenerkrankungen und deshalb bleibt die Unterscheidung dieser beiden Zustände eine Herausforderung. Ein modifizierter straight-leg-raise-test (mSLRsural) ist ein neurodynamischer Test und wurde als Mittel für die Diagnose von N. Suralis Problemen vorgeschlagen. Das Ziel dieser Studie war die Untersuchung, ob eine Spannung im N. Suralis und der Achillessehne die Hüftbeugung erhöht (letzter Komponent des mSLRsural).
Die Messungen wurden an sieben Leichen durchgeführt. Die mSLRsural Dorsalflexion- die Inversion des Sprunggelenks wird zuerst ausgeführt- ist sowohl für den N. suralis als auch für die Achillessehne herausfordernd- die Hüftbeugung folgt. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Hüftbeugung und die dazugehörige Last auf den Ischiasnerv bis zum N. Suralis übertragen wurde, was zu einer Erhöhung der Belastung des N. Suralis nicht aber der Achillessehne führte.
Die Ergebnisse liefern biomechanische Unterstützungen der Nutzung des mSLRsural Tests für die Differentialdiagnose der hinteren Schmerzen am Sprunggelenk, wenn eine Pathologie des N. suralis vermutet wird. Doch die diagnostische Genauigkeit des mSLRsural in der klinischen Praxis bedarf weiterer Erforschung.> Von: Coppieters et al., Man Ther (2015) (Epub ahead of print). Alle Rechte vorbehalten für: Elsevier Ltd. Übersetzt von Anneke Klostermann.