Paulo Victor B Pinto

03/03/2026

🔎 Correção percutânea de defeitos cardíacos estruturais: onde estamos e para onde vamos?

A cardiologia estrutural deixou de ser “alternativa” e passou a ser protagonista.

Hoje tratamos, de forma minimamente invasiva:

✔️ CIA e FOP
✔️ Leak paravalvar
✔️ Oclusão de apêndice atrial esquerdo
✔️ Insuficiência mitral (M-TEER)
✔️ Estenose aórtica (TAVI)
✔️ Casos selecionados de tricúspide

Mas a grande questão é:

👉 Estamos indicando no timing ideal?
👉 Quais pacientes realmente se beneficiam no mundo real?
👉 Como está sua integração com o Heart Team?

A decisão não é apenas anatômica.
É hemodinâmica, clínica, funcional e prognóstica.

Quanto mais precoce e individualizada a abordagem, maior o impacto em desfechos duros.

💬 Quero ouvir você:
Qual defeito estrutural você tem indicado com mais frequência no seu serviço atualmente? Tem enfrentado dificuldade de encaminhamento ou seleção?

Vamos discutir casos.

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27/02/2026

Quando pensar em M-TEER⁉️

Nem todo paciente com insuficiência mitral importante precisa ir diretamente para cirurgia. Com o avanço das terapias transcateter, o M-TEER (reparo mitral transcateter edge-to-edge) tornou-se uma alternativa segura e eficaz — especialmente para aqueles pacientes que permanecem sintomáticos apesar do tratamento clínico otimizado.

🔎 O perfil que deve acender o alerta para encaminhamento inclui:
• Insuficiência mitral moderada a importante ou importante
• Sintomas persistentes (dispneia, fadiga, internações por IC)
• Risco cirúrgico elevado ou contraindicação à cirurgia
• Disfunção ventricular esquerda associada
• Anatomia favorável ao tratamento percutâneo

📌 O momento do encaminhamento é decisivo. Identificar precocemente e discutir com o Heart Team amplia as possibilidades terapêuticas e melhora o prognóstico.

🤝 O cardiologista clínico é peça-chave nessa decisão. Reconhecer o paciente certo, no momento certo, pode mudar completamente sua trajetória.

💬 Você tem algum paciente com insuficiência mitral sintomática em seguimento? Vale a pena discutir o caso.

26/02/2026

Cateterismo cardíaco: o que realmente acontece antes, durante e depois⁉️

Recebo diariamente pacientes com medo ou dúvidas sobre o procedimento. A verdade é que o cateterismo é um exame seguro, rápido e fundamental para diagnosticar e tratar doenças cardíacas.

Arraste para o lado e veja o que esperar em cada etapa.

O cateterismo permite diagnosticar com precisão obstruções coronárias e, quando necessário, já realizar o tratamento com angioplastia no mesmo momento.

Informação reduz medo. Conhecimento salva vidas.

Você ou algum familiar já precisou fazer cateterismo? Teve dúvidas ou receio? Compartilhe nos comentários.

👨🏻‍⚕️ Dr. Paulo Victor Borge
❤ Cardiologia intervencionista e hemodinâmica
📍 R. Coronel Linhares, 1492, Aldeota - Fortaleza/CE
📱 (85) 99917-0056 / 📞 (85) 3261-1118

20/02/2026

19/02/2026

🫀 Avaliação pré-TAVI: muito além de um único exame

O sucesso do implante valvar aórtico transcateter (TAVI) começa antes mesmo do procedimento — na avaliação cuidadosa e multidisciplinar de cada paciente.

Alguns exames são absolutamente indispensáveis para garantir segurança, previsibilidade e bons resultados:

🔎 Ecocardiograma transtorácico (ETT)
• Confirma a gravidade da estenose aórtica
• Avalia função ventricular, outras valvopatias e repercussões hemodinâmicas

🧭 Angiotomografia cardíaca e vascular (TC TAVI protocol)
• Define com precisão o diâmetro do anel valvar
• Avalia altura dos óstios coronários e risco de oclusão
• Analisa acesso vascular e estratégia do procedimento

📊 Avaliação clínica global
• Fragilidade, comorbidades e expectativa funcional
• Discussão em Heart Team: cardiologia clínica, hemodinâmica, cirurgia e imagem

Cada detalhe influencia diretamente na escolha da prótese, via de acesso e risco de complicações como leak, necessidade de marca-passo e acesso coronário futuro.

🎯 O TAVI moderno é um procedimento de alta precisão — e a precisão começa na avaliação pré-procedimento.

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💬 Pergunta para discussão entre colegas:

Qual foi o caso mais desafiador que você já enfrentou no planejamento pré-TAVI?

•⁠ ⁠Anel borderline?
•⁠ ⁠Coronária baixa?
•⁠ ⁠Acesso vascular limitante?
•⁠ ⁠Valve-in-valve com risco de oclusão coronária?

Compartilhe sua experiência nos comentários. Vamos discutir estratégias e aprendizados reais.

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13/02/2026

O diabetes aumenta significativamente o risco de doenças cardíacas porque o excesso de glicose no sangue, ao longo do tempo, danifica os vasos sanguíneos e favorece inflamação, acúmulo de placas de gordura e endurecimento das artérias. ⚠️

Além disso, o diabetes costuma vir acompanhado de outros fatores de risco, como hipertensão, colesterol elevado e obesidade, que sobrecarregam ainda mais o coração.

👉🏼 Por isso, controlar a glicemia, manter alimentação equilibrada, praticar atividade física e fazer acompanhamento médico regular são medidas essenciais para proteger a saúde cardiovascular.

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10/02/2026

Entre um exame de hemodinâmica e outro, é ali que o coração do Heart Team bate mais forte! Cirurgião cardíaco, cardio clínico, cirurgião secular, ecocardiografista e cardio intervencionista juntos no Hospital Regional Unimed, decidindo o melhor para o paciente. Porque aqui, cada decisão é feita em equipe. 💙

10/02/2026

🫀 TAVI ou cirurgia?
👉 A decisão não é simples — e nunca deve ser automática.

Na prática moderna, não escolhemos o procedimento. Escolhemos o melhor caminho para cada paciente.

🔍 O que realmente pesa nessa decisão?

✔️ Idade e expectativa de vida
✔️ Risco cirúrgico (STS / EuroSCORE)
✔️ Anatomia da valva e da aorta
✔️ Comorbidades clínicas
✔️ Fragilidade e funcionalidade
✔️ Preferência do paciente, bem informado

🤝 Por isso, a decisão passa sempre pelo Heart Team:
Cardiologia clínica, hemodinâmica, cirurgia cardíaca, imagem e, claro, o paciente no centro.

💡 TAVI não é “menos tratamento”.
💡 Cirurgia não é “opção antiga”.

São estratégias complementares, baseadas em evidência científica, diretrizes e individualização.

📌 Mensagem-chave:

Medicina moderna não é escolher técnicas.
É escolher pessoas.

🔁 Compartilhe com quem ainda acha que essa decisão é simples.
💬 Comente: o que você considera decisivo no seu serviço?

06/02/2026

Uma intervenção cardíaca é um recomeço — e o cuidado continua depois do procedimento. Adotar hábitos saudáveis, manter o uso correto das medicações, praticar atividade física orientada e ajustar a alimentação são passos essenciais para proteger o coração a longo prazo. 💪🏼

Mais do que tratar, é hora de transformar a rotina em aliada da sua saúde. Cada escolha conta.

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03/02/2026

❤️ Cuidar do coração é agir antes do problema aparecer.

A intervenção precoce pode:
⚡ Prevenir arritmias
⚖️ Reduzir a sobrecarga cardíaca
🫀 Evitar a progressão para insuficiência cardíaca
📉 Diminuir risco de internações e morte súbita

Muitas doenças do coração começam silenciosas — quando os sintomas aparecem, o músculo já pode estar sofrendo.

👉 Diagnóstico no tempo certo = tratamento mais simples + melhores resultados.

💬 Você já fez seus exames cardíacos este ano?
📩 Marque alguém que precisa ver isso.
🔄 Compartilhe nos stories para alertar mais pessoas.

30/01/2026

Quando o paciente tem doença coronária + mais de uma válvula doente, o tratamento vira um verdadeiro quebra-cabeça. 🧩

A grande pergunta é:
👉 tratar primeiro as artérias do coração ou as válvulas?

Hoje, a cardiologia moderna mostra que:
🔹 A ICP pode reduzir o risco do procedimento valvar
🔹 Melhora a estabilidade do paciente antes de cirurgias ou intervenções transcateter
🔹 Precisa ser decidida caso a caso, com Heart Team (cardiologista clínico, intervencionista e cirurgião)

👨‍⚕️ Para os médicos: não é só anatomia — é estratégia.
🧑‍🦱 Para os pacientes: tratar as “artérias entupidas” pode ser o primeiro passo para cuidar das “válvulas doentes”.

📌 Medicina moderna é integração, não escolha isolada.

💬 E você, trata a obstrução coronária antes ou depois da valva nesse cenário? Comenta aqui. 👇🏼

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28/01/2026

Pessoas com histórico familiar de doenças do coração, hipertensão, diabetes, colesterol alto, fumantes, quem tem sobrepeso, vida sedentária ou mais de 40 anos devem considerar avaliações periódicas. ❤️🩺

Mas atenção: mesmo sem sintomas, o check-up ajuda a detectar problemas precocemente e a cuidar do coração antes que algo mais sério aconteça. Prevenção também é tratamento. 🙏🏼

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