
15/04/2025
#گنٹھیا / #گاؤٹ
گاؤٹ ایک عام اور پیچیدہ قسم کی گٹھیا ہے جو کسی کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔ یہ اچانک، شدید درد، سوجن، سرخی اور نرمی کے حملوں سے پہچانی جاتی ہے، جو عام طور پر بڑے پیر کے جوڑ میں ہوتی ہے۔
*گاؤٹ کا حملہ اچانک ہو سکتا ہے*، اکثر آدھی رات کو آپ کو اس احساس کے ساتھ جگا سکتا ہے کہ آپ کا بڑا پیر جل رہا ہے۔ متاثرہ جوڑ گرم، سوجا ہوا اور اتنا حساس ہو جاتا ہے کہ اس پر صرف چادر کا وزن بھی ناقابل برداشت محسوس ہو سکتا ہے۔
گاؤٹ کی علامات وقتاً فوقتاً آ سکتی ہیں اور جا سکتی ہیں، لیکن ان پر قابو پانے اور حملوں سے بچنے کے طریقے موجود ہیں۔
گاؤٹ کی علامات اور نشانیاں تقریباً ہمیشہ اچانک ظاہر ہوتی ہیں، اور اکثر رات کے وقت ہوتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
*شدید جوڑوں کا درد*
گاؤٹ عام طور پر بڑے پیر کو متاثر کرتا ہے، لیکن یہ کسی بھی جوڑ میں ہو سکتا ہے۔ دیگر عام متاثرہ جوڑوں میں ٹخنے، گھٹنے، کہنی، کلائی اور انگلیاں شامل ہیں۔ درد عام طور پر شروع ہونے کے پہلے چار سے بارہ گھنٹوں میں سب سے زیادہ شدید ہوتا ہے۔
🔹 *طویل مدتی تکلیف*
شدید درد کم ہونے کے بعد، جوڑوں میں چند دنوں سے چند ہفتوں تک ہلکی تکلیف برقرار رہ سکتی ہے۔ بعد کے حملے زیادہ دیر تک رہ سکتے ہیں اور زیادہ جوڑوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔
🔹 *سوجن اور سرخی*
متاثرہ جوڑ سوجا ہوا، حساس، گرم اور سرخ ہو جاتا ہے۔
🔹 *حرکت میں محدودیت*
جیسے جیسے گاؤٹ بڑھتا ہے، آپ اپنے جوڑوں کو عام طور پر حرکت دینے کے قابل نہیں رہ سکتے۔
🏥 *ڈاکٹر سے کب رجوع کریں؟*
اگر آپ کو کسی جوڑ میں اچانک، شدید درد ہو تو فوراً ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
علاج نہ کیے جانے والے گاؤٹ سے درد اور جوڑوں کے نقصان میں اضافہ ہو سکتا ہے۔
اگر آپ کو بخار ہو اور جوڑ گرم اور سوجا ہوا ہو، تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں، کیونکہ یہ *انفیکشن کی علامت ہو سکتی ہے۔*
*وجوہات*
*گاؤٹ اس وقت ہوتا ہے جب یوریٹ کرسٹل آپ کے جوڑ میں جمع ہو جاتے ہیں، جس سے سوزش اور شدید درد پیدا ہوتا ہے۔ یوریٹ کرسٹل اس وقت بنتے ہیں جب خون میں یورک ایسڈ کی سطح زیادہ ہو جاتی ہے۔*
آپ کا جسم یورک ایسڈ اس وقت پیدا کرتا ہے جب وہ پیورینز کو توڑتا ہے—یہ وہ قدرتی مادہ ہیں جو آپ کے جسم میں پہلے سے موجود ہوتے ہیں۔
پیورین کچھ کھانوں میں بھی پایا جاتا ہے، جیسے:
سرخ گوشت اور جانوروں کے اعضا (جیسے جگر)
زیادہ پیورین والی سمندری غذائیں (اینچوویز، سارڈینز، مسلز، اسکیلپس، ٹراؤٹ، ٹونا)
الکحل والے مشروبات، خاص طور پر بیئر
فروٹ شوگر (فریکٹوز) سے میٹھے کیے گئے مشروبات
عام طور پر، یورک ایسڈ خون میں گھل کر گردوں کے ذریعے پیشاب میں خارج ہو جاتا ہے۔ لیکن بعض اوقات یا تو جسم زیادہ یورک ایسڈ پیدا کرتا ہے یا گردے مناسب مقدار میں اسے خارج نہیں کر پاتے۔ اس کے نتیجے میں یورک ایسڈ جمع ہو کر نوکیلے، سوئی جیسے یوریٹ کرسٹل بناتا ہے جو درد، سوزش اور سوجن کا سبب بنتے ہیں۔
*خطرے کے عوامل*
اگر آپ کے جسم میں یورک ایسڈ کی سطح زیادہ ہے تو آپ میں گاؤٹ پیدا ہونے کا خطرہ زیادہ ہے۔
🔹 *خوراک*
سرخ گوشت اور شیلفش زیادہ کھانے سے یورک ایسڈ کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔
فروٹ شوگر (فریکٹوز) سے میٹھے مشروبات اور بیئر بھی خطرہ بڑھاتے ہیں۔
🔹 *وزن*
موٹاپے کی صورت میں جسم زیادہ یورک ایسڈ پیدا کرتا ہے اور گردوں کے لیے اسے خارج کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔
🔹 *طبی حالتیں*
کچھ بیماریاں گاؤٹ کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں، جیسے:
بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)
ذیابیطس، موٹاپا، میٹابولک سنڈروم
دل اور گردے کی بیماریاں
🔹 *ادویات*
کچھ دوائیں یورک ایسڈ کی سطح بڑھا سکتی ہیں، جیسے:
کم خوراک والی اسپرین
بلڈ پریشر کی دوائیں (تھیازائیڈ ڈائیوریٹکس، ACE inhibitors، بیٹا بلاکرز)
عضو کی پیوندکاری (ٹرانسپلانٹ) کے بعد استعمال ہونے والی اینٹی ریجیکشن دوائیں
🔹 *خاندانی تاریخ*
اگر آپ کے خاندان میں گاؤٹ پایا گیا ہے، تو آپ میں بھی اس بیماری کے امکانات زیادہ ہیں۔
🔹 *عمر اور جنس*
گاؤٹ مردوں میں زیادہ عام ہے کیونکہ ان میں یورک ایسڈ کی سطح قدرتی طور پر زیادہ ہوتی ہے۔
خواتین میں مینوپاز کے بعد یورک ایسڈ کی سطح بڑھ سکتی ہے، جس سے وہ بھی اس بیماری کا شکار ہو سکتی ہیں۔
*مینوپاز (Menopause)*
مینوپاز (Menopause ایک قدرتی حیاتیاتی عمل ہے جو خواتین کی زندگی میں اس وقت آتا ہے جب ماہواری (پیریڈز) ہمیشہ کے لیے بند ہو جاتی ہے۔ یہ عام طور پر 45 سے 55 سال کی عمر کے درمیان ہوتا ہے، لیکن کچھ خواتین میں یہ جلد یا دیر سے بھی ہو سکتا ہے۔
*مینوپاز کی وجوہات*
مینوپاز اس وقت ہوتا ہے جب بیضہ دانی (Ovaries) میں ہارمونی تبدیلیاں آتی ہیں اور ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کی پیداوار کم ہو جاتی ہے، جو تولیدی عمل کے لیے ضروری ہارمونز ہیں۔
*مینوپاز کی علامات*
مینوپاز کے دوران جسم میں مختلف تبدیلیاں آتی ہیں، جن میں شامل ہیں:
🔹 ماہواری کا بے قاعدہ ہونا اور پھر بند ہو جانا
🔹 گرمی کی لہریں (Hot flashes) – اچانک جسم میں گرمی محسوس ہونا
🔹 رات کو پسینہ آنا
🔹 موڈ میں تبدیلیاں – چڑچڑاپن، اداسی، یا بےچینی
🔹 نیند کے مسائل (Insomnia)
🔹 وزن میں اضافہ اور میٹابولزم میں کمی
🔹 ہڈیوں کی کمزوری (Osteoporosis) – ہڈیاں نازک ہو سکتی ہیں
🔹 جنسی خواہش میں کمی اور خشکی
مینوپاز کے بعد کیا ہوتا ہے؟
مینوپاز کے بعد خواتین پوسٹ مینوپاز (Postmenopause) میں داخل ہو جاتی ہیں، جہاں حمل ٹھہرنے کے امکانات ختم ہو جاتے ہیں۔
اگر مینوپاز کی علامات زیادہ شدید ہوں، تو ڈاکٹر سے مشورہ کرنا ضروری ہے۔ ہارمون تھراپی اور طرزِ زندگی میں تبدیلیاں ان علامات کو کم کرنے میں مدد دے سکتی ہیں۔
مرد عام طور پر 30 سے 50 سال کی عمر میں گاؤٹ کا شکار ہوتے ہیں، جبکہ خواتین میں یہ مینوپاز کے بعد ظاہر ہوتا ہے۔
🔹 حال ہی میں سرجری یا چوٹ لگنا
بعض اوقات کسی سرجری یا چوٹ کے بعد گاؤٹ کا حملہ ہو سکتا ہے۔
کچھ افراد میں ویکسین لگوانے کے بعد بھی گاؤٹ کی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔
*پیچیدگیاں*
گاؤٹ کے مریضوں میں کچھ شدید مسائل پیدا ہو سکتے ہیں، جیسے:
🔹 بار بار گاؤٹ ہونا (Recurrent Gout)
کچھ افراد کو صرف ایک بار گاؤٹ ہوتا ہے، لیکن کچھ کو سال میں کئی بار حملے ہو سکتے ہیں۔
اگر گاؤٹ کا علاج نہ کیا جائے تو جوڑوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔
🔹 شدید گاؤٹ (Advanced Gout)
بغیر علاج کے یوریٹ کرسٹل جوڑوں کے نیچے جلد میں جمع ہو سکتے ہیں، جنہیں *ٹو فی* (Tophi) کہا جاتا ہے۔
ٹو فی عام طور پر انگلیوں، ہاتھوں، پیروں، کہنیوں یا ایڑیوں کے پیچھے بنتے ہیں۔
یہ زیادہ تر دردناک نہیں ہوتے، لیکن گاؤٹ کے حملے کے دوران سوج سکتے ہیں اور حساس ہو سکتے ہیں۔
🔹 گردے کی پتھری (Kidney Stones)
یوریٹ کرسٹل گردوں میں جمع ہو کر پتھری بنا سکتے ہیں۔
کچھ دوائیں گردے کی پتھری بننے کے خطرے کو کم کر سکتی ہیں۔
*گاؤٹ سے بچاؤ کے لیے صحت مند خوراک اور طرزِ زندگی میں تبدیلیاں*
اگر آپ گاؤٹ کو کنٹرول میں رکھنا چاہتے ہیں اور یورک ایسڈ کی سطح کم کرنا چاہتے ہیں تو خوراک اور طرزِ زندگی میں تبدیلیاں ضروری ہیں۔
✅ *صحت مند خوراک*
🔹 زیادہ پانی پئیں
روزانہ 8 سے 12 گلاس پانی پینے سے یورک ایسڈ پیشاب کے ذریعے خارج ہونے میں مدد ملتی ہے۔
🔹 پروٹین کے لیے گوشت کے بجائے پودوں پر مبنی خوراک کا انتخاب کریں
سرخ گوشت اور آرگن میٹ (جگر، گردہ وغیرہ) کی جگہ دالیں، چنے، لوبیا، اور دہی کا استعمال کریں۔
🔹 کم پیورین والی غذائیں کھائیں
زیادہ پیورین والی غذاؤں (گوشت، سمندری غذا، الکحل) سے پرہیز کریں۔
کم پیورین والی غذائیں کھائیں جیسے:
✔ سبزیاں (بروکلی، گاجر، کھیرے)
✔ کم چکنائی والی ڈیری (دہی، دودھ)
✔ گری دار میوے (بادام، اخروٹ)
✔ ہول گرین (جو، براؤن رائس)
🔹 چینی اور الکحل سے پرہیز کریں
فروٹ شوگر (فریکٹوز) سے بنی میٹھی چیزیں اور سافٹ ڈرنکس گاؤٹ کو بڑھا سکتے ہیں۔
الکحل، خاص طور پر بیئر اور شراب یورک ایسڈ کی مقدار بڑھاتی ہیں، اس لیے ان سے مکمل پرہیز کریں۔
🔹 وٹامن سی اور چیری کا استعمال کریں
چیری، اسٹرابیری اور وٹامن سی سے بھرپور پھل یورک ایسڈ کی سطح کو کم کرنے میں مدد دیتے ہیں۔
وٹامن سی سپلیمنٹ بھی مددگار ہو سکتے ہیں۔
💪 *طرزِ زندگی میں تبدیلیاں*
🔹 وزن کم کریں
موٹاپا گاؤٹ کے خطرے کو بڑھاتا ہے کیونکہ زیادہ وزن ہونے سے جسم زیادہ یورک ایسڈ پیدا کرتا ہے اور گردوں پر دباؤ پڑتا ہے۔
روزانہ ہلکی ورزش کریں، جیسے چہل قدمی، یوگا، یا سائیکلنگ۔
🔹 *باقاعدگی سے ورزش کریں*
جوڑوں کی صحت کے لیے ہلکی پھلکی ورزش ضروری ہے۔
تیراکی، واک، اور اسٹریچنگ ایکسرسائز گاؤٹ کے مریضوں کے لیے بہترین ہیں۔
🔹 نیند پوری کریں اور تناؤ کم کریں
اچھی نیند لینے سے جسم میں ہارمونی توازن برقرار رہتا ہے۔
تناؤ یورک ایسڈ بڑھا سکتا ہے، اس لیے مراقبہ (Meditation) اور سانس کی مشقیں مدد کر سکتی ہیں۔
🔹 *ادویات باقاعدگی سے استعمال کریں*
اگر ڈاکٹر نے یورک ایسڈ کم کرنے والی دوائیں تجویز کی ہیں، تو انہیں باقاعدگی سے استعمال کریں۔
بلاوجہ اسپرین یا دیگر دوائیں لینے سے پرہیز کریں، کیونکہ کچھ دوائیں یورک ایسڈ بڑھا سکتی ہیں۔
*گاؤٹ میں فزیوتھراپی کا کردار*
فزیوتھراپی (Physiotherapy) گاؤٹ کے مریضوں کے لیے بہت فائدہ مند ہو سکتی ہے، کیونکہ یہ جوڑوں کے درد، سوجن، اور حرکت کی محدودیت کو کم کرنے میں مدد دیتی ہے۔
✅ *فزیوتھراپی کے فوائد*
1️⃣ درد میں کمی – فزیوتھراپسٹ مختلف تکنیکوں (Techniques) کے ذریعے گاؤٹ کے درد کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
2️⃣ سوجن اور سوزش کو کم کرنا – تھراپی سے خون کی گردش بہتر ہوتی ہے، جو سوجن اور جلن کو کم کرتی ہے۔
3️⃣ جوڑوں کی حرکت میں بہتری – اسپیشل اسٹریچنگ ایکسرسائز جوڑوں کی لچک (Flexibility) کو بہتر کرتی ہیں۔
4️⃣ پٹھوں کی مضبوطی – کمزوری کو کم کرنے کے لیے طاقت بڑھانے والی ایکسرسائز (Strengthening Exercises) کرائی جاتی ہیں۔
5️⃣ روزمرہ کے کاموں میں بہتری – فزیوتھراپسٹ آپ کو بیٹھنے، چلنے اور دیگر حرکات بہتر بنانے میں مدد دے سکتا ہے۔
💪 فزیوتھراپی کے طریقے
🔹 حرارت اور برف (Heat & Cold Therapy)
گرم تھراپی (Hot Pack) سوجن کم کرنے اور خون کی گردش بڑھانے کے لیے
سرد تھراپی (Ice Pack) گاؤٹ کے حملے کے دوران درد کم کرنے کے لیے
🔹 ہلکی ورزش (Gentle Exercises)
اسٹریچنگ (Stretching) جوڑوں کی حرکت کو بہتر کرتا ہے
ہلکی چہل قدمی (Walking) دورانِ خون کو بہتر بناتی ہے
یوگا اور مراقبہ (Yoga & Meditation) تناؤ کم کرتا ہے
🔹 *الٹراساؤنڈ تھراپی*
الٹراساؤنڈ لہریں اندرونی سوزش اور درد کو کم کرتی ہیں
🔹 جوڑوں کی نقل و حرکت (Joint Mobilization)
فزیوتھراپسٹ آپ کے جوڑوں کو بہتر طریقے سے حرکت دینے کے لیے نرمی سے مساج اور مخصوص تکنیکیں استعمال کرتا ہے*
*By dr irfan Amin Babr plastic surgery and rehabilitation center Model town Lahore*