Diabetes Thyroid and Endocrine Clinic By Dr Qurban Hussain

25/02/2023

کامیاب وزن میں کمی کا سب سے اہم پہلو یہ ہے کہ یہ مریض کے لیے قابل برداشت ہونا چاہیے (آہستہ سے بتدریج وزن میں کمی) تاکہ تبدیلیاں زندگی بھر رہیں.

The most important aspect of successful weight loss is thats it must be tolerable (gradual weight reduction) to patient so that changes are life long

15/02/2023

ذیابیطس ایک سب سے زیادہ عام دائمی بیماریوں میں سے ایک ہے جو آج دنیا کو متاثر کر رہی ہے اور اس کی روک تھام اور اسکریننگ پر زیادہ زور دینے کی ضرورت ہے۔ ذیابیطس کے خطرے کی پیچیدگیاں اس سے کہیں زیادہ بدتر ہوتی ہیں اگر وہ فرد جو مختلف وجوہات کی بناء پر ذیابیطس کا شکار ہے اس کی تشخیص اور مناسب طریقے سے علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ ان پیچیدگیوں میں قبل از وقت دل کی بیماری اور فالج، نابینا پن، اعضاء کا کٹ جانا اور گردے کی خرابی شامل ہیں۔ ذیابیطس کی علامات طویل عرصے تک واضح نہیں ہوسکتی ہیں جس سے حالت مزید خراب ہوسکتی ہے۔

یہی وجہ ہے کہ پری ذیابیطس کی جلد تشخیص ضروری ہے تاکہ مریض اپنی حالت کے بارے میں آگاہ ہو سکیں اور اس کے مزید خراب ہونے سے پہلے عمل کر سکیں اور ان سنگین پیچیدگیوں سے بچ سکیں جو زندگی کے معیار کو کم کر سکتی ہیں۔ پری ذیابیطس ایک ایسی حالت ہے جہاں کسی کے خون میں گلوکوز کی اوسط سطح سے زیادہ ہوتی ہے جو اتنی زیادہ نہیں ہوتی کہ ٹائپ 2 ذیابیطس کی تشخیص ہو سکے۔ اگر روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز کی سطح 100mg/dL سے 125mg/dL کے درمیان ہو تو اسے پری ذیابیطس سمجھا جاتا ہے۔ اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو ذیابیطس سے پہلے کی بیماری آسانی سے بڑھ سکتی ہے، اور ذیابیطس سے پہلے والے افراد کو آخرکار ٹائپ 2 ذیابیطس ہو جائے گی۔

اگرچہ بڑھنے میں کئی سال لگتے ہیں، لیکن ذیابیطس سے پہلے کی بیماری خود مائکرو واسکولر اور میکروواسکولر بیماریوں اور ان کی پیچیدگیوں کی نشوونما کے لیے ایک بڑھتا ہوا خطرہ پیش کرتی ہے اور اب بھی ٹائپ 2 ذیابیطس کی مستقبل کی نشوونما کے لیے ایک خطرے کا عنصر ہے۔ ذیابیطس سے پہلے کے مریضوں کی شناخت کرنے اور طرز زندگی اور/یا فارماسولوجیکل علاج میں ابتدائی مداخلت شروع کرنے سے، ترقی میں تاخیر ہوسکتی ہے، یا بعض صورتوں میں روکا بھی جاسکتا ہے۔ پہلے تشخیص، حالت کو پلٹنا اور مکمل طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس میں ترقی کو روکنا آسان ہے۔

فاسٹنگ بلڈ شوگر کا ٹیسٹ خالی پیٹ لیا جاتا ہے اور نارمل نتیجہ 70 اور 99 mg/dl کے درمیان ہوتا ہے۔

بے ترتیب بلڈ شوگر ٹیسٹ دن کے دوران بے ترتیب وقت پر لیا جاتا ہے، اور 125 ملی گرام/ڈی ایل تک کی کوئی بھی ریڈنگ نارمل سمجھی جاتی ہے لیکن یہ اس لحاظ سے مختلف ہوتی ہے کہ آخری بار کیا کھایا گیا تھا اور کب۔

پوسٹ پرانڈیل بلڈ شوگر ٹیسٹ مناسب کھانے کے دو گھنٹے بعد کیا جاتا ہے۔ اگر گلوکوز کی سطح نارمل ہے، تو ریڈنگ 140 سے 145 mg/dl سے زیادہ نہیں ہونی چاہیے۔

A1C ٹیسٹ، جسے گلائکو ہیموگلوبن ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے، پچھلے تین مہینوں کے دوران خون میں گلوکوز کی اوسط سطح کی ریڈنگ دیتا ہے۔ عام پڑھنے کی حد 4% سے 6% تک ہوتی ہے۔

اسکرین سے پائی جانے والی ذیابیطس کا علاج طرز زندگی کی مداخلت اور/یا فارماکو تھراپی سے کیا جا سکتا ہے۔ ان میں سے ہر ایک علاج کی افادیت کی حمایت کرنے والے ایک مضبوط آزمائشی ثبوت موجود ہیں۔ ان دونوں میں سے، طرز زندگی میں مداخلت زیادہ موثر دکھائی دیتی ہے۔

لہذا، ذیابیطس کی ابتدائی تشخیص اور اسکریننگ کی اہمیت کو سمجھیں اور اپنے ٹیسٹ کروائیں ۔

15/02/2023