02/06/2024
گردوں کی پتھری
گردے کی پتھری: علامات، اقسام، وجوہات اور علاج
گردے کی پتھری (رینل کیلکولی، urolithiasis، یا nephrolithiasis) سخت ماس، معدنیات اور نمکیات کے ذخائر ہیں جو گردوں کے اندر بنتے ہیں۔
گردے کی پتھری عام طور پر چنے کے سائز کی ہوتی ہے، لیکن یہ ریت کے دانے کے برابر یا گولف کی گیند کی طرح بڑی بھی ہو سکتی ہے۔ چھوٹی پتھریاں پیشاب کی نالی سے گزر سکتی ہیں، لیکن بڑی پتھریوں کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
گردے کی پتھری مختلف عوامل کی وجہ سے ہوسکتی ہے، بشمول خوراک، جسمانی وزن، بعض طبی حالات، اور بعض سپلیمنٹس اور ادویات۔ وہ گردے اور مثانے سمیت پیشاب کی نالی کے کسی بھی حصے کو متاثر کر سکتے ہیں۔
گردے کی پتھری کی علامات
گردے کی پتھری عام طور پر اس وقت تک علامات کا باعث نہیں بنتی جب تک کہ یہ گردے کے اندر گھوم نہ جائے یا ureters کے ذریعے نہ جائے، جو گردے اور مثانے کو جوڑتے ہیں۔ یہ پیشاب کے بہاؤ کو روک سکتا ہے اور گردے کو بڑا کر سکتا ہے اور پیشاب کو اینٹھن کا باعث بن سکتا ہے، جو کافی تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ اس کے بعد آپ درج ذیل علامات اور گردے کی پتھری کی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
دیگر علامات اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:
پسلی کے نیچے، پہلو اور کمر میں درد شدید اور شدید ہوتا ہے۔
پیٹ کے نچلے حصے اور کمر میں درد جو پھیلتا ہے۔
پیشاب کرنے سے درد یا جلن کا احساس ہوتا ہے۔
پیشاب میں خون
پیشاب کی کثرت سے خواہش
کم مقدار میں پیشاب کرنا
متلی
بخار اور سردی لگ رہی ہے
جیسے جیسے گردے کی پتھری پیشاب کی نالی سے گزرتی ہے، اس سے ہونے والا درد مختلف ہو سکتا ہے- مثال کے طور پر، یہ کسی نئی جگہ پر منتقل ہو سکتا ہے یا شدت میں اضافہ ہو سکتا ہے۔
گردے کی پتھری کی اقسام
گردے کی پتھری کی قسم جاننے سے اس کی وجہ کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے اور آپ کو مستقبل میں گردے کی پتھری کے خطرے کو کم کرنے کے طریقے کے بارے میں رہنمائی مل سکتی ہے۔ اگر ممکن ہو تو گردے کی پتھری کو بچائیں اور ڈاکٹر کے پاس تجزیہ کے لیے لائیں۔
کیلشیم کی پتھری: گردے کی پتھری کی اکثریت کیلشیم کی پتھری ہے، جن میں سے زیادہ تر کیلشیم آکسیلیٹ ہیں۔ آکسالیٹ ایک کیمیکل ہے جو جگر پیدا کرتا ہے یا جسے لوگ اپنی خوراک کے ذریعے کھاتے ہیں۔ کئی پھلوں اور سبزیوں کے ساتھ ساتھ گری دار میوے اور چاکلیٹ میں آکسیلیٹ کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔
سٹروائٹ پتھر: یہ پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے نتیجے میں تیار ہوتے ہیں۔ وہ تیزی سے بڑھ سکتے ہیں اور کم سے کم علامات یا انتباہات کے ساتھ کافی بڑے ہو سکتے ہیں۔
یورک ایسڈ کی پتھری: وہ لوگ جو زیادہ پروٹین والی غذا کھاتے ہیں، ذیابیطس یا میٹابولک سنڈروم رکھتے ہیں، اور دائمی اسہال یا مالابسورپشن کی وجہ سے بہت زیادہ سیال کھو دیتے ہیں ان میں یورک ایسڈ کی پتھری ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ بعض جینیاتی عوامل یورک ایسڈ کی پتھری بننے کے امکانات کو بھی بڑھا سکتے ہیں۔
سسٹین کی پتھری: یہ پتھری ان لوگوں میں بنتی ہے جن کو cystinuria ہے، ایک موروثی حالت جس میں گردے مخصوص امینو ایسڈ کی ضرورت سے زیادہ مقدار خارج کرتے ہیں۔
گردے کی پتھری کی کیا وجہ ہے؟
گردے کی پتھری کی کوئی وجہ معلوم نہیں ہے۔ تاہم، بعض حالات اس خرابی کی ترقی کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں.
پانی کی کمی: مائعات کی ناکافی مقدار میں پیشاب کا ارتکاز ہو سکتا ہے، جو گردے کی پتھری کی تشکیل کو فروغ دیتا ہے کیونکہ معدنیات زیادہ مرکوز اور کرسٹلائز ہو جاتے ہیں۔
غذائی عوامل: سوڈیم، آکسالیٹ، اور جانوروں کے پروٹین میں زیادہ غذا کا استعمال، جبکہ کیلشیم اور مائعات کم ہوں، پیشاب میں معدنیات کے جمع ہونے کو فروغ دے کر گردے کی پتھری بننے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
خاندان کی تاریخ: گردے کی پتھری کی خاندانی تاریخ ان کی نشوونما کے امکانات کو بڑھاتی ہے، جو پتھر کی تشکیل یا مشترکہ ماحولیاتی عوامل کے لیے جینیاتی رجحان کی تجویز کرتی ہے۔
طبی احوال: بعض طبی حالات جیسے پیشاب کی نالی کے انفیکشن، سسٹک کڈنی کی بیماریاں، ہائپر پیراتھائرائیڈزم، اور آنتوں کی سوزش کی بیماریاں پیشاب کی ساخت یا گردے کے افعال کو تبدیل کر سکتی ہیں، جو افراد کو گردے کی پتھری بننے کا خطرہ بناتی ہیں۔
: موٹاپا زیادہ وزن اور موٹاپا میٹابولک تبدیلیوں سے منسلک ہیں جو کیلشیم، یورک ایسڈ اور دیگر مادوں کے پیشاب کے اخراج کو بڑھا سکتے ہیں جو گردے کی پتھری کی تشکیل میں معاون ہیں۔
خطرے کے عوامل
گردے کی پتھری کے خطرے کو بڑھانے والے عوامل میں شامل ہیں:
پانی کی کمی: کافی پانی نہ پینا گردے کی پتھری کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ جو لوگ گرم، خشک علاقوں میں رہتے ہیں یا جنہیں بہت زیادہ پسینہ آتا ہے وہ دوسروں کے مقابلے میں زیادہ خطرے میں ہو سکتے ہیں۔
: موٹاپا ایک اعلی BMI، ایک بڑا کمر کا طواف، اور وزن میں اضافہ ان سب کا تعلق گردے کی پتھری کے بڑھتے ہوئے خطرے سے ہے۔
ہاضمے کی بیماریاں اور سرجری: آنتوں کی سوزش کی بیماری یا گیسٹرک بائی پاس سرجری کی وجہ سے ہاضمہ کے عمل میں تبدیلیاں کیلشیم اور پانی کے جذب کو خراب کر سکتی ہیں، پیشاب میں پتھری بنانے والے کیمیکلز کی مقدار میں اضافہ کر سکتا ہے۔
گردے کی پتھری کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
خون کی جانچ: خون کے ٹیسٹ آپ کے خون میں کیلشیم یا یورک ایسڈ کی زیادتی کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔ نتائج آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے گردے کی صحت کی نگرانی کرنے میں مدد کرتے ہیں اور اسے دیگر طبی خدشات کے لیے آپ کا معائنہ کرنے کی رہنمائی کر سکتے ہیں۔
پیشاب کی جانچ: اس ٹیسٹ میں 24 گھنٹے پیشاب جمع کیا جاتا ہے۔ یہ اس بات کی نشاندہی کر سکتا ہے کہ فرد یا تو بہت زیادہ پتھر بنانے والے معدنیات کا اخراج کر رہا ہے یا پتھر کو روکنے والے کیمیکلز کافی نہیں ہیں۔ ڈاکٹر اس ٹیسٹ کے لیے لگاتار دو دن پیشاب کے دو نمونے جمع کرنے کی سفارش کر سکتا ہے۔
امیجنگ: پیشاب کی امیجنگ ٹیسٹ سے گردے کی پتھری ظاہر ہو سکتی ہے۔ یہاں تک کہ تیز رفتار یا دوہری توانائی کا استعمال کرتے ہوئے مائکروسکوپک پتھروں کا پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی (CT). سادہ پیٹ ایکس رے کم عام طور پر استعمال کیا جاتا ہے. گردے کی پتھری کی تشخیص کے لیے ایک اور امیجنگ تکنیک الٹراساؤنڈ ہے، جو ایک غیر حملہ آور، تیز رفتار اور آسان ٹیسٹ ہے۔
گردے کی ہڈیوں کا علاج
کم سے کم علامات کے ساتھ چھوٹی پتھریاں زیادہ تر گردے کی چھوٹی پتھریوں کو ناگوار علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ چھوٹے پتھر سے گزرا جا سکتا ہے:
پینے کا پانی: روزانہ 1.8 سے 3.6 لیٹر پانی پینا پیشاب کو پتلا کر دے گا اور پتھری کو بننے سے روک سکتا ہے۔ جب تک کہ دوسری صورت میں ڈاکٹر کی طرف سے ہدایت کی جائے، صاف یا تقریبا صاف پیشاب بنانے کے لئے کافی پانی پائیں.
پتھروں کو توڑنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال: ڈاکٹر مخصوص گردے کی پتھری کے لیے extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) تجویز کر سکتا ہے۔ ESWL میں صوتی لہروں کا استعمال شدید کمپن (شاک ویوز) پیدا کرنے کے لیے کیا جاتا ہے جو پتھروں کو چھوٹے چھوٹے ٹکڑوں میں توڑ دیتی ہیں جو آپ کے پیشاب میں گزر سکتی ہیں۔ آپریشن میں تقریباً 45 سے 60 منٹ لگتے ہیں اور یہ تکلیف دہ ہو سکتا ہے، اس لیے مریضوں کو زیادہ آرام دہ بنانے کے لیے دوائی دی جا سکتی ہے یا ہلکی اینستھیزیا دی جا سکتی ہے۔
گردے میں بڑی پتھری نکالنے کے لیے سرجری: Percutaneous nephrolithotomy ایک گردے کی پتھری کی سرجری ہے جو گردے کی پتھری کو ایک چھوٹی دوربین کا استعمال کرتے ہوئے ہٹاتی ہے جسے پیٹھ میں چھوٹے چیرا کے ذریعے رکھا جاتا ہے۔ طریقہ کار کے دوران، مریضوں کو بے ہوشی کی جائے گی اور صحت یاب ہونے کے لیے ایک سے دو دن کے لیے ہسپتال میں داخل کیا جائے گا۔ اگر ESWL کام نہیں کرتا ہے، تو ڈاکٹر اس سرجری کی سفارش کر سکتا ہے۔
پتھروں کو ہٹانے کے لیے اسکوپ کا استعمال: پیشاب کی نالی یا گردے میں موجود ایک چھوٹی پتھری کو ہٹانے کے لیے، ڈاکٹر ایک پتلی ٹیوب ڈال سکتا ہے، جسے ureteroscope کہا جاتا ہے، جس میں کیمرہ ureter اور مثانے کے ذریعے ureter میں ہوتا ہے۔ ایک بار پتھر کی شناخت ہوجانے کے بعد، مخصوص آلات اسے پھنس سکتے ہیں یا اسے ٹکڑوں میں توڑ سکتے ہیں جو پیشاب کے ذریعے بہہ جائیں گے۔ اس کے بعد ڈاکٹر سوجن کو کم کرنے اور صحت یابی کو آسان بنانے کے لیے ureter میں ایک چھوٹی ٹیوب (اسٹینٹ) ڈال سکتا ہے۔ اس آپریشن کے لیے عام یا مقامی بے ہوشی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
گردے کی پتھری کو کیسے روکا جائے؟
ہائیڈریٹڈ رہیں: پیشاب کی مناسب مقدار کو برقرار رکھنے اور معدنی ارتکاز کو روکنے کے لیے دن بھر کافی مقدار میں پانی پائیں۔
متوازن غذا پر عمل کریں: سوڈیم، حیوانی پروٹین اور آکسیلیٹ سے بھرپور غذاؤں کو محدود کرتے ہوئے پھلوں، سبزیوں اور سارا اناج سے بھرپور غذا کو اپنائیں.
کیلشیم کی مقدار پر نظر رکھیں: کیلشیم آکسیلیٹ پتھر کی تشکیل کو روکنے کے لیے غذائی ذرائع سے مناسب لیکن ضرورت سے زیادہ کیلشیم کی مقدار کو یقینی بنائیں۔
آکسالیٹ سے بھرپور غذا کو محدود کریں: کیلشیم آکسیلیٹ پتھر بننے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے پالک، گری دار میوے اور چاکلیٹ جیسے آکسیلیٹ سے بھرپور غذا کا استعمال کم کریں۔
صحت مند وزن برقرار رکھیں: گردے کی پتھری بننے کے امکانات کو کم کرنے کے لیے متوازن خوراک اور باقاعدہ جسمانی سرگرمی کے ذریعے صحت مند وزن حاصل کریں اور اسے برقرار رکھیں۔
اکثر پوچھے گئے سوالات
1. کیا گردے کی پتھری کو روکا جا سکتا ہے؟
جی ہاں، گردے کی پتھری کو اکثر طرز زندگی اور غذائی تبدیلیوں کے ذریعے روکا جا سکتا ہے۔ کافی مقدار میں پانی پی کر اچھی طرح سے ہائیڈریٹ رہنا پتھر کی تشکیل کو روکنے کا ایک مؤثر ترین طریقہ ہے۔ مزید برآں، آکسیلیٹ (جیسے پالک اور چاکلیٹ) کی زیادہ مقدار میں کھانے کی مقدار کو کم کرنا، متوازن غذا برقرار رکھنا، اور بعض بنیادی طبی حالات کا انتظام کرنا گردے کی پتھری کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
2. کیا تمام گردے کی پتھری تکلیف دہ ہوتی ہے؟
تمام گردے کی پتھری گردے کی پتھری کے درد کا سبب نہیں بنتی۔ چھوٹی پتھریاں بغیر کسی تکلیف کے پیشاب کی نالی سے گزر سکتی ہیں۔ تاہم، بڑی پتھریاں یا جو پیشاب کے نظام میں رکاوٹ کا باعث بنتی ہیں، اس کے نتیجے میں شدید اور دردناک درد ہو سکتا ہے، جسے عام طور پر رینل کولک کہا جاتا ہے۔
3. گردے کی پتھری کو گزرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
گردے کی پتھری کو گزرنے میں جو وقت لگتا ہے وہ پتھری کے سائز، مقام اور فرد کی مجموعی صحت کے لحاظ سے مختلف ہوتا ہے۔ چھوٹی پتھریاں چند دنوں سے چند ہفتوں کے اندر گزر سکتی ہیں، جبکہ بڑی پتھری کو طبی مداخلت کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کچھ پتھری قدرتی طور پر نہیں گزر سکتی ہے اور اسے جراحی سے ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
4. گردے کی پتھری کیسے بنتی ہے؟
گردے کی پتھری اس وقت بنتی ہے جب پیشاب میں کچھ مادے، جیسے کیلشیم، آکسیلیٹ، اور یورک ایسڈ، بہت زیادہ مرتکز اور کرسٹلائز ہو جاتے ہیں، آہستہ آہستہ ٹھوس ماس بنتے ہیں۔ یہ کرسٹل پھر وقت کے ساتھ بڑے ہو سکتے ہیں اور بالآخر گردے کی پتھری بن سکتے ہیں۔
5. کیا گردے کی پتھری خطرناک ہے؟
اگرچہ گردے کی چھوٹی پتھری بغیر کسی نقصان کے اپنے آپ سے گزر سکتی ہے، لیکن بڑی پتھری پیشاب کی نالی کو روک سکتی ہے، جس سے شدید درد، پیشاب کی نالی میں انفیکشن، گردے کو نقصان، یا دیگر پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔
