24/02/2026
🔬Nowe badanie: przeciwciała monoklonalne anty-CGRP a ryzyko sercowo-naczyniowe
W czasopiśmie „Neurology” ukazały się niedawno wyniki badania kohortowego „real-world” dotyczące bezpieczeństwa sercowo-naczyniowego u pacjentów leczonych przeciwciałami monoklonalnymi anty-CGRP.
📚Do analizy wykorzystano dane retrospektywne, pochodzące z amerykańskiego rejestru ubezpieczeniowego MarketScan, dotyczące 900 370 osób z migreną (mediana wieku 41 lat, 77,8% kobiet). Spośród tej grupy, 58 679 osób rozpoczęło terapię lekami anty-CGRP w analizowanym okresie. Następnie pacjentów tych porównano z osobami, które takiej terapii nie rozpoczęły - pod kątem wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych, do których zaliczono udar niedokrwienny mózgu, ostry zespół wieńcowy, ostre niedokrwienie kończyn oraz zator tętnicy środkowej siatkówki.
W analizie ważonej odnotowano wyższą częstość zdarzeń sercowo-naczyniowych (obejmujących łącznie wszystkie brane pod uwagę choroby) w grupie pacjentów leczonych przeciwciałami anty-CGRP: 8,77 vs 6,76 zdarzeń na 1000 osobolat (aHR 1,26). Dokładna analiza ujawniła, że różnica ta dotyczyła jedynie udaru niedokrwiennego mózgu (aHR 1,26), bez istotnego wzrostu dla pozostałych zdarzeń (ostrego zespołu wieńcowego, niedokrwienia kończyn czy zatoru tętnicy środkowej siatkówki).
✅Wyniki wskazują zatem na potencjalne niewielkie zwiększenie ryzyka wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu u pacjentów, którzy zainicjowali terapię anty-CGRP. Autorzy podkreślają jednak, że osoby rozpoczynające leczenie przeciwciałami monoklonalnymi miały większe obciążenie sercowo-naczyniowe już przy włączeniu do badania, a ryzyko bezwzględne pozostawało niskie. Zwracają jednocześnie uwagę na zasadność rutynowej oceny ryzyka powikłań - zwłaszcza u pacjentów z wywiadem udaru niedokrwiennego/TIA, wieloma czynnikami ryzyka lub współistniejącą inną chorobą sercowo-naczyniową.
Z badaniem zapoznać można się pod linkiem:
Background and ObjectivesCalcitonin gene–related peptide (CGRP) inhibitors have entered widespread use in the United States for treatment of migraine, but data on their cardiovascular risk profile are lacking. The objective of this study was to determine ...