
17/05/2025
📍HASHIMOTO – skóra, jelita i hormony tarczycy: jak to zrobić sobą powiązać ?
🔬 Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy) to najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy. W jego przebiegu układ odpornościowy błędnie rozpoznaje komórki tarczycy jako obce i je atakuje. Skutek? Obniżona produkcja hormonów T3 i T4 – co wpływa nie tylko na metabolizm, ale również na kondycję skóry, funkcję jelit, wątroby i cały układ immunologiczny.
📌 1. Oś podwzgórze–przysadka–tarczyca
Funkcjonuje na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego:
↓ poziomu T3 i T4 → ↑ TRH (tyreoliberyny) z podwzgórza
TRH → stymulacja przysadki do wydzielania TSH
TSH → pobudza tarczycę do produkcji hormonów tarczycy
↑ T3/T4 → zahamowanie wydzielania TRH i TSH
📉 W przypadku Hashimoto produkcja T3 i T4 jest zaburzona, co może prowadzić do kompensacyjnego wzrostu TSH – ale to nie zawsze odzwierciedla realny stan hormonalny pacjenta.
📌 T3 vs T4 – jak to z nimi jest ?
T4 (tyroksyna) – w ~60% produkowana przez tarczycę. Jest prohormonem.
T3 (trójjodotyronina) – tylko ~20% powstaje bezpośrednio w tarczycy. Reszta pochodzi z konwersji T4 do T3 w:
🔸 wątrobie
🔸 jelitach (rola mikrobioty! - enzym sulfatazy)
🔸 nerkach,
🔬 Konwersja zależy m.in. od:
🔸obecności enzymów dejodynaz ( Selenozależne !)
🔸odpowiednich poziomów: cynku, żelaza, magnezu, witamin z gr. B, jodu, wit. D
🔸zdrowych jelit i sprawnej wątroby.
📌 3. TSH – nie wystarczy!
TSH to hormon przysadkowy. Jego poziom może być zaburzony przez:
przewlekły stres (↑ kortyzol = ↓ TRH)
hiperprolaktynemię (pobudzenie przysadki)
stany zapalne, infekcje, zaburzenia metaboliczne
📌 4. Hashimoto a skóra?
🧴 Suchość skóry (kseroza), łuszczenie, szorstkość na prostownikach kończyn – często pierwszy widoczny objaw! Keratynocyty pozbawione T3 mają obniżony poziom aktywatora plaminogenu która aktywuje kalikreine 5 i7 do eksfoliacji
↑ pH skóry → ↓ aktywności enzymów lipidowych tj. Glukocerebrozydazy → zaburzona bariera lipidowa
↓ ekspresji sulfotransferazy → ↓ siarczanu cholesterolu → upośledzone dojrzewanie naskórka, zmniejszona stabilizacja bariery naskórkowej- ↑TEWL
→ Zaostrzenie innych zmian immunologiczny
Jeżeli chcecie cz2. gdzie więcej powiem o pielęgnacji interdyscyplinarnej zostaw komentarz ❤️
____________