21/10/2025
Masz diagnozę dyskopatii, a ból wciąż nie ustępuje?
Prawdziwym źródłem problemu często nie jest sam dysk, ale to, co dzieje się tuż obok niego.
To aktywny stan zapalny w kości kręgu – proces, który widać na rezonansie magnetycznym.
Większość zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa (degeneracja dysku) jest częsta i nie powoduje bólu.
Jednak u części pacjentów ten dotychczas bezobjawowy proces zwyrodnieniowy wchodzi w fazę "aktywną".
Oznacza to, że cicha, przewlekła degeneracja przekształca się w ostry, bolesny stan zapalny.
W obrazie rezonansu magnetycznego (MRI) lekarze widzą wtedy tzw. zmiany typu Modic 1.
To po prostu wizualny sygnał, że w szpiku kostnym kręgu, tuż przy dysku, toczy się aktywny proces zapalny połączony z obrzękiem.
Uszkodzony dysk wywołuje biologiczną reakcję w kości, z którą sąsiaduje.
To tłumaczy, dlaczego ból w aktywnej dyskopatii ma często charakter zapalny:
✅ Pojawia się sztywność poranna.
✅ Ból nasila się w nocy lub nad ranem, często wybudzając ze snu.
✅ W badaniach krwi można nawet zaobserwować podwyższone markery stanu zapalnego (np. białko C-reaktywne, CRP).
Co jest zapalnikiem tej reakcji? Mechanizm jest złożony i wieloczynnikowy.
1️⃣ Czynniki Biomechaniczne: Przewlekłe przeciążenia, mikrourazy lub wcześniejsza przepuklina mogą uszkodzić płytki graniczne kręgów, inicjując reakcję zapalną w kości.
2️⃣ Czynniki Biochemiczne: Gdy dysk ulega uszkodzeniu, jego wewnętrzna część (jądro miażdżyste) może wejść w kontakt z układem odpornościowym. Ten, nie znając go wcześniej, zaczyna go traktować jak "intruza" i uruchamia autoimmunologiczną kaskadę zapalną.
3️⃣ Czynniki Indywidualne: Badania jednoznacznie potwierdzają, że ryzyko "aktywacji" dyskopatii zwiększają nadwaga, palenie papierosów oraz ciężka praca fizyczna.
Co to oznacza w praktyce dla Ciebie?
Skoro to nie jest tylko "mechanika", ale też "chemia" stanu zapalnego, Twoje działania mają ogromne znaczenie:
1️⃣ Zarządzaj obciążeniem, a nie unikaj ruchu. Skup się na ergonomii pracy i nauce bezpiecznych wzorców ruchowych. Unikaj pozycji, które prowokują ból – w przypadku aktywnej dyskopatii często jest to przeprost w odcinku lędźwiowym.
2️⃣ Zredukuj czynniki prozapalne. Badania jasno pokazują związek między aktywną dyskopatią a nadwagą oraz paleniem papierosów. To realne cele, które bezpośrednio wpływają na biochemię Twojego organizmu i mogą pomóc wygasić proces zapalny w kręgosłupie.
3️⃣ Potraktuj ból nocny jako ważny sygnał. Jeśli ból pleców wybudza Cię ze snu, to nie jest zwykłe "przeciążenie". To może być sygnał wskazujący na aktywny, chemiczny proces zapalny. Wymaga to precyzyjnej diagnostyki i celowanej terapii, a nie tylko "przeczekania".
To nie jest więc tylko mechaniczne "zużycie" struktury.
To aktywny, biologiczny proces toczący się na poziomie komórkowym w Twoim kręgosłupie, gdzie organizm, próbując naprawić jeden problem, tworzy drugi – stan zapalny w kości.
Zrozumienie, że ból pleców może być napędzany przez złożony proces zapalny, a nie tylko mechaniczne uszkodzenie, całkowicie zmienia perspektywę jego leczenia i rehabilitacji.
Źródło: Boisson M et al., RMD Open, 2018.
