Te-REH terapia manualna, rehabilitacja, fizjoterapia

03/02/2025

15/12/2024

Dyplom odebrany, więc już oficjalnie D.O.😉
Dziękuję Still Academy of Osteopathy za przekazaną wiedzę oraz umiejętności.
Studia osteopatii pokazały mi przede wszystkim jeszcze większą niż dotychczas mi się wydawało złożoność organizmu ludzkiego i jego układów oraz wpływ wielorakich czynników na jego funkcjonowanie. Ponadto pokazały, że nierzadko potencjalnie niepozorne oddziaływania mogą dawać bardzo trwałe efekty a postępowanie wcale nie musi być bardzo inwazyjne by było skuteczne, ważne by było "uszyte na miarę" dla danego pacjenta.👌

Wiele już się nauczyłem ale jeszcze długa droga przede mną🫡

04/03/2024

Bardzo polecam Kasię i jej prace z maluszkami. Świetna specjalistka

Witajcie

Jak wszyscy wiemy od wielu lat funkcjonuje coś takiego jak wizyta patronażowa położnej.
Chciałabym wprowadzić w Białej Podlaskiej fizjoterapeutyczną wizytę patronażową noworodka i niemowlaka (zwłaszcza do 5 miesiąca życia).
Coraz więcej o tego typu usługach medycznych słyszy się w większych miastach.
Wizyta ta ma na celu uchwycenie na wczesnym etapie rozwojowym ewentualnych problemów motorycznych m.in. zaburzeń dystrybucji napięcia mięśniowego, asymetrii, nieprawidłowych odruchów, które zaburzają prawidłowy rozwój dziecka.
Uchwycenie na wczesnym etapie rozwojowym nieprawidłowości i praca nad nimi znacząco wpływa na poprawę stanu funkcjonalnego maluszka.

Zapraszam do skorzystania z usługi :-)

13/11/2023

W miniony weekend miałem przyjemność uczestniczyć w bardzo wartościowym seminarium dotyczącym Osteopatii w Pediatrii w Still Academy of Osteopathy. Prowadząca Alja Klie D.O. przekazała wiele istotnych informacji dotyczących ciąży, porodu, rozwoju dziecka oraz pracy z pacjentami pediatrycznymi.

Osteopatyczna praca z dziećmi polega na dokładnym wywiadzie, badaniu dziecka - a co za tym idzie odnalezieniu dysfunkcji małego pacjenta, wykluczeniu tzw. "czerwonych flag" oraz terapii osteopatycznej. Sama praca z dzieckiem wymaga szczególnej empatii, uwagi i tzw. handling'u od terapeuty, wiąże się też z odpowiednim. podejściem do dziecka jak tez rodziców oraz stworzenia warunków do zdrowego rozwoju dziecka.

06/10/2023

Dziś kolejny przypadek gabinetowy, w którym badanie z wykorzystaniem USG "robi różnicę"🧐

Młody mężczyzna, 16 letni pacjent po urazie stawu łokciowego w trakcie gry w piłkę ręczną. W wywiadzie uraz przeprostny stawu łokciowego około miesiąc wcześniej. Ból zlokalizowany w okolicy nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej.

Po badaniu fizykalnym poddałem Pacjenta badaniu z wykorzystaniem ultrasonografu. W trakcie badania USG podejrzenie urazu awulsyjnego nadkłykcia przyśrodkowego (zdj 1 - porównanie ze str bez urazu). W obrazie RTG widoczny fragment nadkłykcia przyśrodkowego pokrywający się z symptomatyczną okolicą i widocznym na USG miejscem uszkodzenia.
Pacjent uzyskał odpowiednie zalecenia i skierowanie na konsultację ortopedyczną.

Ps. Co ciekawe u dzieci i młodych osób rozpoznanie złamania w tej okolicy jest utrudnione ze względu na obecność tzw. jąder kostnienia, czyli fragmentów kości, które ulegają pełnemu skostnieniu w różnych okresach dzieciństwa.
Znajomość kolejności pojawiania się i osyfikacji tych fragmentów kości może być kluczowa w rozpoznaniu złamania.
W USG pomocne jest zawsze porównanie z kontrlateralną stroną.🤓

01/10/2023

W zeszły weekend miałem okazję brać udział w seminarium w Still Academy of Osteopathy dotyczącym Układu Odpornościowego i Stresu z
Zenna Zwierzchowska FSCCO, D.O., oraz Lynn Haller FSCCO, D.O. Dużo niezwykle cennych informacji związanych z immunologią ale też zastosowania ich w praktyce. To duża przyjemność uczyć się od tak doświadczonych osteopatów.
Ps. To już 4 rok- ostatnia prosta... jak ten czas leci... 😉
a w przerwie kolejne przyjemności: trening w
CityFit Warszawa Reduta😁💪

13/09/2023

Z racji różnych obowiązków dawno nie byłem aktywny w sieci. Postanowiłem to zmienić wrzucając (mam nadzieję) przydatne dla Pacjentów posty oparte na przypadkach, które miałem w gabinecie.

W skrócie: jeśli jesteś biegaczem, biegasz długie dystansy lub uprawiasz inny sport, w którym ostatnio zwiększyłeś objętość/ natężenie treningów- koniecznie przeczytaj!!!❗️❗️❗️

W ostatnim czasie w moim gabinecie pojawił się Pacjent w wieku ok. 50 lat - maratończyk. W trakcie przygotowań się do kolejnego biegu zwiększył intensywność treningów.
Od kilku tygodni zaczął odczuwać ból po stronie przyśrodkowej kości piszczelowej P, na początku i po biegu, czasem ból pojawiał się w spoczynku. Na pierwszy rzut oka problem wyglądał na tzw. Shin Splints czyli klasyczny MTSS (Medial Tibial Stress Syndrome). Z racji uprawianego sportu u tak aktywnej osoby a także manifestacji kliniczne problemu w diagnostyce różnicowej trzeba wziąć też pod uwagę złamanie zmęczeniowe. Tutaj z pomocą przychodzi diagnostyka obrazowa.

Jak część z Was wie w gabinecie dysponuję badaniem USG, które może być pomocne w takich sytuacjach. W ultrasonografii uwidocznił się nierówny obrys warstwy korowej w bolesnym miejscu (w okolicy przyczepu m. zginacza długiego palców) oraz podwyższona aktywność okolicznych tkanek miękkich w PW (Power Doppler).
Z powodu podejrzenia złamania zmęczeniowego pacjentowi zostało zalecone wykonanie badania rezonansem magnetycznym ale z racji szybszej dostępności poprosiłem również o wykonanie badania RTG gdzie uwidocznił się zatarty obraz warstwy korowej kości piszczelowej pokrywający się z wspomnianą wcześniej okolicą.
Zaleciłem MRi dla ostatecznej weryfikacji. Tu należy zaznaczyć, że mimo powszechnego stosowania RTG w podobnych przypadkach- nie jest to najlepsza forma obrazowania do diagnostyki złamań zmęczeniowych (ok 15-30 procent czułości). We wczesnych fazach złamanie może nie być widoczne. Złotym standardem jest wykonanie MRi, które pokazuje obrzęk warstwy podkorowej co już może świadczyć o złamaniu.
Badanie z wykorzystaniem USG jest pomocne w szybkiej przesiewowej diagnostyce ale powinno być zawsze potwierdzone wykonaniem MRi w celu potwierdzenia hipotezy klinicznej.

Pacjenta czeka niestety odpoczynek od treningów ale dzięki szybkiemu znalezieniu przyczyny udało się uniknąć tygodni prób leczenia zachowawczego, które bez modyfikacji aktywności prawdopodobnie skończyłoby się niepowodzeniem.

Nauczeni doświadczeniem pamiętajcie o stopniowym zwiększaniu objętości treningowej oraz zadbaniu w tym czasie o odnowę biologiczną/regenerację (zbilansowana dieta, odpowiednia ilość snu, kontrola stresu, rozciaganie itp).💪

Pozdrawiam
Marek