Zaburzenia Lipidowe Białystok Klinika Kardiologii Skłodowskiej-Curie 24a

22/12/2025

Z okazji nadchodzących Świąt Bożego Narodzenia przesyłamy Państwu, a szczególnie naszym pacjentom, piękne Lipidowe Życzenia 🎁 Wesołych Świąt! ❤️

07/12/2025

Za nami wyjątkowy, nie tylko pod względem organizacyjnym 🤩, ale także pod względem tematyki i jakości prezentowanych wykładów 🤓, piętnasty Kongres PTL organizowany przez Maciej Banach 🙂

Byliśmy tam i wracamy do Państwa z pierwszymi prezentowanymi fragmentami nowych Wytycznych PTL i 14 Towarzystw Naukowych Diagnostyki i Leczenia Zaburzeń Lipidowych 2026.

Co z nowości? 🧐

1. Rekomendacje dotyczące stosowania nutraceutyków – w I klasie rekomendacji znalazły się: bergamota, barberyna i wielonienasycone kwasy omega-3, w IIa – sterole i stanole roślinne, błonnik rozpuszczalny, czosnek, pantetyna, spirulina, kurkumina i karczoch. Po decyzji EFSA z wytycznych usunięto monakolinę 🍊

2. Zaleca się co najmniej 4 tys kroków dziennie, optymalnie 7-13 tys w zależności od wieku jako alternatywę dla aktywności mierzonej w minutach, w celu redukcji ryzyka śmiertelności całkowitej, sercowo-naczyniowej i incydentów s-n 🏃‍♀️‍➡️

3. Zalecenia dietetyczne – w I klasie zaleceń znalazła się dieta Portfolio, która łączy błonnik rozpuszczalny, fitosterole, soję i orzechy. Zalecane są także m.in. dieta śródziemnomorska i DASH🥗

4. LDL-C pozostaje podstawowym parametrem lipidowym określającym ryzyko s-n i określa cele leczenia hipolipemizującego, ale stałym elementem profilu lipidowego powinny być także: TG, nie-HDL-C i ApoB (I). ApoB powinna być oznaczana u osób ze stężeniem TG > 400mg/dl, otyłością, ZM, cukrzycą i niskim stężeniem LDL-C (I) 🍔

5. Można rozważyć pomiar stężenia remnantów cholesterolu w celu oceny ryzyka rezydualnego, szczególnie u pacjentów z dyslipidemią aterogenną (IIb).

6. Stęż Lp(a) zaleca się u każdej osoby dorosłej przynajmniej raz w życiu (I). Należy rozważyć pomiar jak najwcześniej, nawet < 18rż (IIa). Należy rozważyć powtórzenie pomiaru u osób z tzw. szarej strefy (75-125 nmol/l), z wartościami granicznymi lub z chorobami, które mogą istotnie wpływać na stężenie Lp(a).

7. REKOMENDACJE DOTYCZĄCE ZASAD LECZENIA:
Zaleca się przepisywanie statyn o wysokiej intensywności, do najwyższej tolerowanej dawki, aby osiągnąć cel terapeutyczny, a jeśli nie zostanie osiągnięty dołączamy ezetymib (I). U pacjentów z bardzo dużym ryzykiem, przy braku osiągnięcia celu przy zastosowaniu statyny z ezetymibem zaleca się dołaczyć inh. PCSK9 (I; IIa w prewencji pierwotnej).
W klasie IIa znalazło się zalecenie rozpoczęcia natychmiastowej terapii skojarzonej (intensywna terapia statyną + ezetymib) w trakcie hospitalizacji z powodu OZW u pacjentów którzy nie byli wcześniej leczeni i u których nie oczekuje się osiągniecia celu terapeutycznego za pomocą samej statyny. U pacjentów z ekstremalnym ryzykiem można rozważyć rozpoczęcie leczenia potrójną terapią skojarzoną (statyna + ezetymib + modulator białka PCSK9) (IIb).
Dodatkowo, rozpoczęcie natychmiastowej terapii skojarzonej (intensywna terapia statyną + ezetymib) można rozważyć u wszystkich pacjentów wysokiego i bardzo wysokiego ryzyka w prewencji pierwotnej w celu szybkiego osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C i zmniejszenia ryzyka ACSVD (IIb).
Pacjentom, u których nie można zastosować terapii statynami, zaleca się kwas bampediowy (I). 💊

8. U pacjentów wymagających leczenia skojarzonego statyną z ezetymibem zaleca się SPC (I)💊

29/11/2025

29 listopada 2025 roku miało miejsce istotne wydarzenie w życiu Kliniki Kardiologii i Chorób Wewnętrznych UMB:
Warsztaty Kardiologiczne - edycja XXIV

Wspaniała tradycja corocznych Warsztatów, zapoczątkowana przez prof. Włodzimierza Musiała i kontynuowana obecnie przez Kierownika Kliniki - prof. Karola Kamińskiego jest okazją do aktualizacji wiedzy dotyczącej nowych zaleceń kardiologicznych i możliwości terapeutycznych.

Jednym z punktów konferencji był wykład
dr. Kazimierczyk dotyczący aktualizacji zaleceń dotyczących hiperlipidemii. W panelu dyskusyjnym wybitni eksperci: prof. Anna Tomaszuk-Kazberuk i prof. Włodzimierz Musiał.

Dziękujemy za obecność i do zobaczenia za rok!

https://warsztatykardiologiczne.pl/

26/11/2025

Już dziś webinar poświęcony aktualizacji zaleceń ESC i programu lekowego B101. Ciekawe przypadki z komentarzem wybitnych ekspertów. Zapraszamy!

https://sanofi.zoom.us/j/92476088795?pwd=DzcZmFDH7j2PzjQg3tZYuejpMNilmz.1

08/11/2025

Ostatnio mieliśmy przyjemność gościć w zaprzyjaźnionym Szpitalu Wojewódzkim, w nowo otwartym Oddziale Rehabilitacji Kardiologicznej. Jesteśmy przekonani, że będzie to początek owocnej współpracy, której efektem będą kolejni, dobrze leczeni i zdrowi pacjenci.

08/11/2025

Już 29.11.2025r. serdecznie zapraszamy na XXIV Warsztaty Kardiologiczne! Oczywiście nie zabraknie sesji poświęconych dyslipidemii:)

23/10/2025

💡Jak USG pomaga nam w leczeniu pacjentów z hipercholesterolemią?💡

U pacjentów z hipercholesterolemią rodzinną tkanki eksponowane są na wysokie stężenia cholesterolu LDL w surowicy krwi. Związek pomiędzy tym zjawiskiem a przedwczesnym rozwojem chorób sercowo-naczyniowych jest oczywisty i powszechnie znany, nawet wśród pacjentów.

❓Dlaczego zatem ścięgna piętowe powinny znajdować się w obszarze zainteresowań lekarzy zajmujących się zaburzeniami lipidowymi?🧐

Ścięgna Achillesa są strukturą o bogatym mikrokrążeniu oraz dużej zawartości tkanki łącznej o wolnym metabolizmie, ponadto narażone są na ciągłe obciążenie mechaniczne, powodujące mikrouszkodzenia. W konsekwencji dochodzi do lokalnej aktywacji fibroblastów, zwiększenia przepuszczalności naczyń, a także ułatwienia penetracji LDL wgłąb ścięgna. Wnikający do tkanki LDL ulega utlenianiu, a następnie ulega fagocytozie przez makrofagi, które przekształcają się w komórki piankowate. Pomiędzy włóknami kolagenowymi tworzą złogi tychże komórek oraz cholesterolu. Indukuje to procesy włóknienia, ścięgno ulega pogrubieniu, traci jednorodną strukturę włókienkową. Zanim jednak powstanie widoczny gołym okiem oraz wyczuwalny w badaniu palpacyjnym żółtak, możliwe jest uwidocznienie zmienionego ścięgna w badaniu USG. Dowiedziono, iż obecność żółtaków ścięgien Achillesa związane jest z wyższym ryzykiem wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych. Istnieją doniesienia sugerujące, że zastosowanie ultrasonografii może poprawiać skuteczne rozpoznawanie żółtaków ścięgien piętowych, a przez to ułatwiać identyfikację pacjentów z podwyższonym ryzykiem rozwoju choroby wieńcowej. 🤓

❓Co możemy zbadać?

U pacjentów z podejrzeniem hipercholesterolemii rodzinnej mierzymy grubość ścięgien Achillesa (ATT), a także oceniamy ich echostrukturę pod kątem żółtaków (ATX).

👨‍⚕️Przykład z życia wzięty:
Zbadaliśmy ścięgna u 43-letniego pacjenta ze stężeniem LDL-C 266mg/dL, bez leczenia hipolipemiozującego. Nie stwierdziliśmy obecności żółtaków w badaniu przedmiotowym. USG wykazało obustronne pogrubienie ścięgien Achillesa >6mm, utratę typowego włókienkowego obrazu, hipoechogenne ogniska wewnątrz ścięgien (żółtaki)- przykład prezentujemy na załączonych zdjęciach. Wyliczyliśmy DLCNS – 11pkt z czego 6 pkt pacjent uzyskał dzięki rozpoznaniu żółtaków. Zdiagnozowaliśmy hipercholesterolemię rodzinną, chorego włączyliśmy do programu NFZ leczenia zaburzeń lipidowych B.101. 😎 Bez oceny ultrasonograficznej tak szybka diagnostyka oraz leczenie nie byłyby możliwe. 💪🏻

19/10/2025

Szanowni Państwo! Serdecznie zapraszamy na kolejną konferencję Sekcji Prewencji i Epidemiologii PTK. W programie nie zabraknie tematów poświęconych zaburzeniom lipidowym:)

👉Hipercholesterolemia👈 jako choroba cywilizacyjna dotykająca ponad połowy Polaków, zawsze była i wciąż jest niezwykle ważnym obszarem tematycznym cyklu konferencji "Kardiologia Prewencyjna".
❤️ Zapraszamy na szereg wystąpień ekspertów tegorocznej Konferencji, które poświęcone będą zarówno profilaktyce, jak leczeniu hipercholesterolemii.
❤️ "Kardiologia Prewencyjna 2025- wytyczne, wątpliwości, gorące tematy" zbliża się wielkimi krokami i odbędzie się już w dniach 21-22 XI 2025 r., w Krakowie.

❤️ Serdecznie zapraszamy do udziału w Konferencji❗

19/10/2025

Nie tylko farmakoterapia, ale przede wszystkim prawidłowa dieta stanowi podstawę leczenia zaburzeń lipidowych. Dlatego w ramach naszej Poradni współpracujemy ze specjalistą dietetykiem. Pani mgr Izabela Fiuk udziela naszym pacjentom konsultacji i układa specjalne plany dietetyczne, dzięki czemu mogą osiągnąć lepsze wyniki terapii.

Pani mgr Izabela Fiuk ukończyła studia magisterskie na kierunku dietetyka na Uniwersytecie Medycznym w Białymstoku. Od ponad 5 lat prowadzi praktykę zawodową. Współpracuje z lekarzami wielu specjalizacji, m.in. w ramach pracy w Poradni Diabetologicznej oraz Poradni Kardiologicznej w USK w Białymstoku, w ramach pracy przy programie KOS – ZAWAŁ oraz współpracy z przychodniami POZ.
Cały czas pogłębia swoją wiedzę z zakresu dietetyki klinicznej oraz psychodietetyki, by jeszcze lepiej pomagać swoim pacjentom.
Ceni sobie indywidualną pracę z pacjentem oraz uważa, że każdy pacjent zasługuje na szczególne podejście. Pomaga skutecznie przejść przez proces zmiany nawyków żywieniowych oraz wspiera w osiąganiu wymarzonych efektów.

❤️ Dlaczego dieta ma tak ogromne znaczenie dla serca?
Zdrowe serce nie zależy wyłącznie od leków czy genów - w dużej mierze kształtujemy je na talerzu 🍕🥩🥦 To, co jemy każdego dnia, wpływa bezpośrednio na:
🫀ciśnienie krwi,
🫀 poziom cholesterolu,
🫀 gospodarkę cukrową,
🫀 stan naczyń krwionośnych,

Badania naukowe 👩‍🏫 jednoznacznie pokazują, że odpowiednio zbilansowana dieta może obniżyć ryzyko zawału i udaru nawet o kilkadziesiąt procent. Z kolei niewłaściwe nawyki - nadmiar soli, tłuszczów nasyconych, cukrów i produktów przetworzonych - przyspieszają rozwój miażdżycy, nadciśnienia czy niewydolności serca.

🧏‍♀️ Dlaczego warto skonsultować się z dietetykiem, zamiast polegać na tym, co „mówi Internet”?

➡️ Bo każdy z nas jest inny. To, co pomoże jednej, może zaszkodzić drugiej - szczególnie przy chorobach serca czy nadciśnieniu. Właśnie dlatego, tak ważne jest ✨️ indywidualne podejście do pacjenta
🔹️Dietetyk kliniczny wie, jak połączyć wiedzę medyczną z Twoim stylem życia.
🔹️Pomoże Ci zrozumieć, dlaczego pewne produkty działają korzystnie, a inne mogą wpływać na pogorszenie wyników

➡️ Internet daje ogrom wiedzy, ale też wiele mitów.
➡️ Dieta dla serca to nie moda, to część terapii i warto, by prowadził Cię w niej specjalista z wykształceniem medycznym. ➡️ Twoje serce pracuje dla Ciebie każdego dnia ❤️‍🩹 Pomóż mu - mądrą, świadomą dietą 😊

07/10/2025

Szanowni Państwo! Prezentujemy nowe kryteria kwalifikacji do Programu B101. Od 1 października 2025 r. program obejmuje szerszą populację pacjentów, w tym osoby dorosłe z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną oraz pacjentów z bardzo wysokim i ekstremalnym ryzykiem chorób
układu sercowo-naczyniowego.

28/09/2025

Szanowni Państwo!
Za nami XXIX Międzynarodowy Kongres Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, w którym mieliśmy ogromną przyjemność aktywnie uczestniczyć. To czas wspólnych dyskusji, wymiany doświadczeń i niezwykle ciekawych wykładów.
Dr Ewelina Kazimierczyk z naszego zespołu zaprezentowała wykład dotyczący celów terapeutycznych leczenia hipolipemizującego. Oto najważniejsze wnioski:
- Modyfikatorami ryzyka, które powinniśmy uwzględnić w stratyfikacji ryzyka, są nie tylko czynniki demograficzne i kliniczne, ale także biomarkery (podwyższone stężenie Lp(a) >50mg/dl (105 nmol/l) i hs-CRP >2mg/l) oraz obecność subklinicznej miażdżycy w badaniach obrazowych i podwyższony Calcium score.
- Mimo że wg aktualnych wytycznych ESC pierwszorzędowym celem terapeutycznym pozostaje stężenie cholesterolu LDL, szczególnie w przypadku pacjentów z dyslipidemią aterogenną, powinniśmy wyjść poza sam LDL-C i traktować stężenie apoB i nie-HDL-C jako cele równorzędne. Pozwalają one bowiem na ocenę liczby wszystkich cząsteczek aterogennych (apoB) lub stężenia cholesterolu, który transportują (nie-HDL-C).
- Chociaż wciąż mamy za mało dowodów z badań randomizowanych, aby uznać stężenie TG za cel terapeutyczny, za optymalne stężenie uważa się < 100mg/dl (wyższe stężenia wiążą się bowiem z akumulacją lipoprotein bogatych w triglicerydy i ich remnantów).