Jakie są godziny otwarcia?

Poniedziałek 08:00 - 20:00 Wtorek 08:00 - 20:00 Środa 08:00 - 20:00 Czwartek 08:00 - 20:00 Piątek 08:00 - 20:00 Sobota 08:00 - 20:00 Niedziela 08:00 - 20:00

Co to jest strona internetowa?

https://www.facebook.com/416317878241270/

Lekarz Dorota Majewska, Glinki 2a, Bielsk (2025)

10/08/2025

Zaparcie 💩💩💩

💩 Jako zaparcie stolca traktuje się zbyt długie odstępy pomiędzy wypróżnieniami (wypróżnienia rzadziej niż 2 razy w tygodniu) i/lub oddawanie stolców z dużym wysiłkiem.
💩 Zaparcia stolca mają uwarunkowanie czynnościowe w 95% (tzn. że nie są spowodowane żadną chorobą), a jedynie 5% zaparć ma podłoże organiczne (m.in. choroba Hirshsprunga, niedoczynność tarczycy, choroby układu nerwowego i mięśniowego, zespół Downa, alergia pokarmowa, celiakia)
💩 Zaparcia występują u około 10% populacji dziecięcej w świecie. Okresowo zaburzenie to występuje u 30% dzieci.
💩 Do najczęstszych objawów zaparć należą: wypróżnienia rzadsze niż 2 razy w tygodniu, oddawanie twardych („spieczonych”) oraz obfitych stolców, brudzenie bielizny oraz ból przy defekacji. U 50% dzieci zaparciom może towarzyszyć niewielka domieszka krwi na stolcu.

Co zrobić w razie wystąpienia zaparć?

- Zwiększyć podaż płynów (jeśli dziecko nie lubi czystej wody możemy częściej proponować zupy, arbuzy, ogórki itp.)
- Zwiększyć podaż pokarmów bogatych w błonnik, takich jak ciemne pieczywo, otręby, kasze, gruszki, śliwki
- Zmniejszyć podaż pokarmów zapierających takich jak banany, marchew, ziemniaki, ryż, czekolada itp.
- Zwiększyć aktywność fizyczną dziecka
- Włączyć leki zmiękczające stolec. Chodzi przede wszystkim o to, żeby ułatwić oddanie stolca i nauczyć dziecko, że robienie kupy nie boli.
Lekiem pierwszego wyboru są makrogole. Można je stosować już od 6 miesiąca życia. Jest dostępny na rynku preparat z dopiskiem „free”, który jest całkowicie bezsmakowy i nie zmienia smaku zwykłej wody. U młodszych niemowląt możemy stosować laktulozę (ale ma częste działania niepożądane w postaci wzdęć i bólu brzuszka).
Jak dawkować makrogole?
Zaczynamy najpierw od eliminacji zalegających mas kałowych dawką 1–1,5 g/ kg mc./24h (maks. 6 kolejnych dni). Tzn. jeśli dziecko waży np. 15kg, to stosujemy dziennie od 15 do 22,5g makrogolu na dobę (czyli od 3 do 4,5 saszetki preparatu o dawce 5g). Najlepiej całość dawki przyjąć w godzinach porannych, wtedy kiedy fizjologicznie perystaltyka jelit jest najaktywniejsza.
Następnie gdy uzyskamy efekt w postaci miękkiego (konsystencji plasteliny/pasty do zębów) stolca 1-2xdz, to zmniejszamy STOPNIOWO ilość podawanego makrogolu np. o 0,5 saszetki 5g (czyli o 2,5g makrogolu) co kilka dni, tak aby utrzymać pożądaną konsystencję i częstość oddawanego stolca. Dawkowanie makrogoli w leczeniu podtrzymującym to zakres 0,2–0,8 g/kg mc./24h, czyli dziecko 15kg przez dłuższy czas może pozostawać na dawce 3-12g makrogolu na dobę (czyli od 0,5-2,5 saszetki preparatu o dawce 5g).
Leczenie podtrzymujące należy kontynuować co najmniej przez 2 miesiące (!). Wszystkie objawy zaparcia muszą ustąpić na co najmniej miesiąc przed odstawieniem leczenia. Leki należy odstawiać stopniowo. W medycynie jest takie powiedzenie, że leczymy zaparcia tyle czasu, ile trwały tzn. jeśli dziecko od roku ma zaparcia, to leczymy je co najmniej przez rok. Makrogole są lekiem całkowicie bezpiecznym, „nie rozleniwiają jelit”, nie powodują, że dziecko już nigdy samo nie odda stolca. To po prostu leki osmotycznie czynne, które ściągają wodę z jelit i dzięki temu rozmiękczają stolec, a więc w żadnym stopniu nie wpływają na czynność jelit.

❌️ Najczęstsze błędy popełniane w leczeniu zaparcia:
-zbyt szybkie odstawianie leków osmotycznych,
-podawanie małych dawek leków osmotycznie czynnych,
-zakończenie leczenia zaparcia bezpośrednio po unormowaniu konsystencji wypróżnienia.

31/07/2025

Mój Gabinet dołączył właśnie do akcji "Książka na receptę. Recepta na sukces" 🥳📚

Jest to projekt włączający wspieranie nawyku czytania wśród dzieci w profilaktykę medyczną. Jego założeniem jest rekomendowanie codziennej lektury dzieciom, ich rodzicom i opiekunom przez personel medyczny.
Ma to na celu wspieranie zdrowia i prawidłowego rozwoju emocjonalnego i intelektualnego najmłodszych. Codzienne głośne czytanie dzieciom oraz rozmowa z nimi, to niezbywalny fundament dla ich stabilności emocjonalnej, kompetencji społecznych i rozwoju intelektualnego.
Wprowadzanie takiego nawyku już od urodzenia przynosi wymierne efekty. Zaobserwowano, że czytanie na głos dziecku niweluje różnice rozwojowe między dziećmi: emocjonalne, intelektualne i społeczne.
Wyniki badań klinicznych sugerują, że dzieci, którym rodzice codziennie czytali na głos książki:
✅️ mają większe bierne i czynne kompetencje językowe – ich rozwój językowy jest szybszy,
✅️ szybciej rozwijają kompetencje społeczne- umiejętność zabawy (także z innymi dziećmi) i radzenie sobie z lękiem separacyjnym,
✅️ mają większą zdolność skupienia uwagi i szybciej osiągają gotowość szkolną,
✅️ rzadziej wykazują nadreaktywność i agresję.

Z racji przyłączenia mojego gabinetu do tego programu każdy maluszek i przedszkolak, który odwiedzi mnie w gabinecie w sierpniu, otrzyma ode mnie książkę w prezencie 📚🎁 oraz specjalną receptę 📝 (akcja trwa do wyczerpania zapasów).

19/07/2025

🦠 Bostonka, a tak naprawdę poprawna nazwa to choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD) to choroba wywoływana przez wirusy (różne Coxackie i enterowirusy- więc można zachorować wiele razy).
💩 Choroba przenosi się głównie drogą fekalno-oralną (po przechorowaniu wirusy w kale mogą być obecne nawet 10 tygodni) oraz przez bezpośredni kontakt z wydzielinami lub płynem z pęcherzyków.
📅 Okres wylęgania to ok. 3-6 dni.
📆 Okres zakaźności- do czasu ustąpienia wysypki lub 7 dni od początku choroby.
🤒 Choroba rozpoczyna się zazwyczaj samą gorączką która z reguły ustępuje w ciągu 48h.
👄 Potem pojawiają się zmiany w jamie ustnej (pęcherzyki tworzące bardzo bolesne owrzodzenia).
🦶 Następnie pojawia się wysypka- głównie na dłoniach i stopach, ale może być obecna tak naprawdę na całym ciele. Zmiany są bolesne i ustepują w ciągu 7-10 dni. Zmian skórnych niczym nie smarujemy.
💊 Leczenie jest wyłącznie objawowe- przede wszystkim regularne podawanie leków przeciwbólowych (nawet jeśli dziecko już nie gorączkuje). Stosujemy również leki objawowe na ból gardła.
💧 Nie zapominamy o odpowiednim nawadnianiu, bo to odwodnienie jest najczęstszym powikłaniem HFMD i najczęstszą przyczyną hospitalizacji.
🍦 Stosujemy łagodną dietę, bez drażniących pokarmów np. mleko, kaszki, lody śmietankowe, jogurty waniliowe, banany itp.
☠️ Ciężkie powikłania zdarzają się bardzo rzadko.
💅 Po kilku tygodniach od zachorowania (średnio po 40 dniach) mogą pojawić się zmiany w obrębie paznokci (bruzdy, zgrubienia). Może również wystąpić łuszczenie skóry na palcach.
🧼 Najlepszą profilaktyką, aby nie zachorować jest po prostu częste mycie rąk.
👫 Chorują również dorośli i najczęściej chorobę znoszą znacznie gorzej od dzieci.
👄 Gdy nie występują zmiany na skórze, a jedynie w jamie ustnej to taką postać nazywamy "herpanginą".

17/07/2025

Dzisiaj mija rok odkąd założyłam swoją własną Praktykę Lekarską 😊 🥳 🎂
To był rok pełen wyzwań, nowych doświadczeń i nauki, czego efektem jest np. umiejętność wykonywania USG płuc, które mocno poprawiło mój komfort pracy.
Dziękuję za zaufanie, jakim obdarzyliście mnie przez ten rok. Za to, że w tak krótkim czasie potrafiliście mnie odwiedzić naście razy ze swoimi pociechami. Dziękuję, że polecacie mnie swoim znajomym. Dziękuję, że zapraszacie znajomych do polubienia mojej strony, z której prowadzenia też czerpię niemałą satysfakcję. Dziękuję również za wszystkie Wasze miłe opinie, które piszecie mi na FB, Google czy po prostu w SMS- dla Was to tylko chwila, a dla mnie to duża motywacja do dalszego rozwoju i zdobywania wiedzy, aby leczyć Was i Wasze dzieci zgodnie z najnowszą wiedzą medyczną.
Jeszcze raz dziękuję Wam za zaufanie, jakim obdarzyliście mnie przez ten rok! 🥰

11/07/2025

Jak prawidłowo pobrać mocz do badania?

🚿 Przed pobraniem moczu należy dokładnie umyć okolicę krocza czystą bieżącą wodą bez dodatku mydła/płynu. U dziewczynek/kobiet należy umyć okolicę między wargami sromowymi większymi oraz mniejszymi. U chłopców/mężczyzn należy delikatnie ściągnąć napletek (na tyle ile się da, bez bólu) i umyć dokładnie okolicę pod napletkiem.
🧻 Po umyciu nie wycieramy tej okolicy żadnym papierem/ręcznikiem tylko pozostawiamy do samoistnego wysuszenia.
🪣 Mocz zawsze pobieramy do specjalnego pojemniczka. Najlepiej pobierać mocz do jałowego pojemniczka (i na badanie ogóle i na posiew), aby uniknąć zanieczyszczeń.
🧽 Nie używamy żadnych woreczków, gąbeczek itp. celem pobrania moczu, bo wynik badania może być wtedy zafałszowany zanieczyszczeniami ze skóry.
⏰️ U małych dzieci mocz możemy pobrać o dowolnej porze dnia- najłatwiej jest to zrobić ok. 20-30 minut po posiłku. U starszych dzieci, które współpracują i dorosłych warto pobrać pierwszy poranny mocz, który jest najbardziej zagęszczony i przez to najbardziej miarodajny.
🚽 Starsze współpracujące dzieci i dorośli powinni pobrać do badania tzw. środkowy strumień moczu tzn. najpierw zacząć oddawać mocz do toalety, a potem podstawić pojemniczek i końcową część znowu oddać do toalety.
🧒 Dzieci niewspółpracujące, ale stojące stabilnie możemy postawić w wannie, dokładnie umyć krocze i zabawiając czekać z pojemniczkiem aż zaczną oddawać mocz. Możemy w międzyczasie polewać plecy i stopy chłodniejszą wodą, dm***ać na okolicę krocza.
👶 Dzieci niewspółpracujące i niestojące samodzielnie stabilnie możemy wziąć na ręce tyłem do siebie, ustać nad np. wanną, a druga osoba (oczywiście po umyciu krocza) czeka z pojemniczkiem na oddanie moczu. W międzyczasie można polewać stópki chłodniejszą wodą, dm***ać na okolicę krocza.
⏱️Mocz należy jak najszybciej zawieźć do laboratorium. Aby wynik był jak najbardziej wiarygodny, mocz powinien być zbadany maksymalnie w ciągu 4h od pobrania.

08/07/2025

Trzydniówka (inaczej rumień nagły lub choroba szósta)

🦠 Jest to bardzo zakaźna choroba wywoływana głównie przez wirusy Herpes (ale możliwe są też inne wirusy, co powoduje, że trzydniówkę można mieć kilka razy w życiu)
📆 Okres wylęgania to około 5-15 dni. Dziecko jest zakaźne (drogą kropelkową) do czasu wystąpienia wysypki.
👧 Nie zdarza się w pierwszych miesiącach życia ze względu na obecność przeciwciał od mamy. Szczyt zachorowań przypada między 6. – 15. miesiącem życia dziecka. 90% przypadków występuje w pierwszych dwóch latach życia dziecka. Ale może wystąpić tak naprawdę w każdym wieku.
🔥 Pierwszym i często jedynym objawem jest wysoka gorączka (nawet ponad 40’C). Mogą wystąpić drgawki gorączkowe. Gdy gorączka zostanie obniżona dziecko wydaje się być zdrowe, dopóki znowu nie pojawi się podwyższona temperatura. Niekiedy występuje niewielki katar lub biegunka.
🌡 W 3. – 4. dniu choroby (niekiedy w 5. – 6.) dochodzi do spadku gorączki i pojawia się na ciele drobnoplamisto-grudkowa wysypka, najpierw na klatce piersiowej i brzuchu, następnie na kończynach i twarzy, która może utrzymywać się do kilku dni. Wysypka blednie pod wpływem ucisku, nie swędzi i ustępuje samoistnie. Często wysypka jest tak blada lub szybko ustępuje, że rodzice potrafią jej nie zauważyć (ale żeby faktycznie mówić o rumieniu nagłym, to wysypka powinna być zaobserwowana).
💊 Leczenie trzydniówki to jedynie leki przeciwgorączkowe i obfite nawadnianie.
☠️ Powikłania po trzydniówce praktycznie się nie zdarzają.

18/06/2025

Wakacyjna apteczka dla dziecka (zawiera preparaty dostępne bez recepty)

- Leki przeciwgorączkowe/przeciwbólowe: paracetamol i ibuprofen- w syropie i czopkach
- Lek przeciwalergiczny np. dostępny bez recepty syrop z desloratadyną
- Krem z hydrocortisonem- przyda się na wysypki alergiczne czy ukąszenia
- Syrop wykrztuśny np. zawierający karbocysteinę
- Syrop przeciwkaszlowy np. zawierający lewodropropizynę lub butamirat
- Sól morska do nosa izotoniczna i hipertoniczna
- Obkurczające krople do nosa np. z oksymetazoliną
- Lek na ból gardła np. spray z benzydaminą
- Probiotyk- szczep o udowodnionym działaniu przy biegunce: Lactobacillus rhamnosus GG i Sacharomyces boulardii
- Elektrolity
- Lek na biegunkę np. racekadotryl
- Ampułki z solą fizjologiczną- przydadzą się np. do przepłukania worka spojówkowego przy zapaleniu spojówek czy dostaniu się piasku do oczu
- Plastry różnej wielkości, gaziki jałowe
- Środek do odkażania ran np. z oktenidyną, gaziki nasączane alkoholem
- Sterylna igła- przyda się do usunięcia drzazgi
- Krem z filtrem SPF 50
- Środek na oparzenia np. zawierający pantenol
- Spray przeciwko komarom i kleszczom
- Żel na ukąszenia np. zawierający dimetynden
- Pęseta lub inne narzędzie (np. lasso, łapki) do usuwania kleszczy
- Termometr
- Wszystkie leki, które dziecko przyjmuje przewlekle lub doraźnie (np. na chorobę lokomocyjną)

08/06/2025

Jakie są zalety USG płuc? 🩻
1️⃣ Jest to badanie nieinwazyjne, całkowicie bezbolesne (dzieci odczuwają jedynie chłód związany z żelem)
2️⃣ Jest to badanie bezpieczne- nie naraża na promieniowanie jonizujące w przeciwieństwie do badania RTG.
3️⃣ Nie wymaga specjalnego przygotowania, można je wykonać przy łóżku pacjenta małym przenośnym aparatem.
4️⃣ Jest to szybkie badanie- trwa kilka minut i w tym czasie udaje się zbadać nawet niespokojne dziecko (płacz nie utrudnia interpretacji, tak jak ma to miejsce podczas osłuchiwania stetoskopem).
5️⃣ Jest to badanie dokładniejsze niż RTG- można wykryć obszary zapalenia płuc mniejsze niż 1cm (w RTG widzimy dopiero zmiany powyżej 1cm, a stetoskopem słyszymy zmiany powyżej 3cm)- dlatego możemy wykryć chorobę na wcześniejszym etapie. Dodatkowo USG lepiej niż RTG obrazuje wysięk do jam opłucnowych.

Z powyższych powodów USG płuc jest doskonałym narzędziem do monitorowania leczenia zapalenia płuc i jego powikłań.

USG płuc uwidacznia zmiany przylegające do opłucnej. Nie widzimy w nim okolicy wnęk płuc, dlatego wykrywalność zapalenia płuc na podstawnie samego USG płuc nie wynosi 100%. Jednak z badań wynika, że u dzieci większość (ok. 95%) zapaleń płuc lokalizuje się podopłucnowo i możliwe jest ich wykrycie za pomocą USG płuc. Dlatego też jak widać ani stetoskop ani RTG płuc ani USG płuc nie jest badaniem w 100% wykluczającym zapalenie płuc, a wszystkie metody wzajemnie się uzupełniają razem ze swoimi wadami i zaletami.

Podczas wizyt prywatnych, jeśli widzę wskazania, wykonuję USG płuc dla potrzeb swojej konsultacji. Cena USG płuc wliczona jest w standardową cenę wizyty.

26/05/2025

Jakie badania profilaktyczne i jak często powinna wykonywać dorosła kobieta?
✅️ cytologia (najlepiej na podłożu płynnym) oraz genotypowanie HPV- raz na 1-3 lata
✅️ samobadanie piersi- co miesiąc
✅️ USG piersi- raz do roku
✅️ mammografia- raz na 2 lata między 45 a 74 rokiem życia
✅️ pomiar ciśnienia i tętna- raz do roku
✅️ waga i ocena BMI- raz do roku
✅️ kolonoskopia- po 50rż (lub wcześniej jeśli masz obciążowy wywiad rodzinny)
✅️ kontrola stomatologiczna- co 6-12 miesięcy
✅️ kontrola dermatologiczna z oceną znamion - co roku
✅️ kontrola okulistyczna- co 2 lata
✅️ badania laboratoryjne, jeśli chcesz dokładnie kontrolować swoje zdrowie: morfologia z rozmazem, ferrytyna, glukoza, kreatynina, ALT, AST, TSH, lipidogram, badanie ogólne moczu, witamina D3- w zależności od wskazań co 1-3 lata

18/05/2025

🕷 Co zrobić, kiedy zauważysz na skórze kleszcza?

Przede wszystkim jak najszybciej go usuń. Czas jest najważniejszy, dlatego uzależnienie usunięcia pasożyta od uzyskania pomocy lekarskiej może niepotrzebnie zwiększyć ryzyko zakażenia się drobnoustrojami chorobotwórczymi przenoszonymi przez kleszcze. Jest to zabieg higieniczny, nieinwazyjny, łatwy do samodzielnego wykonania.

🕷 Jak usunąć kleszcza?

Kleszcza usuwamy wyłącznie mechanicznie za pomocą np. pęsety, czy specjalnych zestawów do usuwania kleszczy dostępnych w aptekach np. haczyków, łapek. Kleszcza należy uchwycić jak najbliżej skóry. Aby postępowanie było skuteczne, należy wyciągać kleszcza ze stałą siłą wzdłuż osi wkłucia. Podczas zabiegu nie wolno wykonywać ruchów obrotowych, które sprzyjają oderwaniu tułowia lub wręcz jego zmiażdżeniu. Miejsce po usunięciu kleszcza należy przemyć środkiem odkażającym, a ręce starannie umyć.

🕷 Czego nie robić, aby usunąć kleszcza?

Nie wyciągać „gołymi" palcami 👋
Nie rozgniatać 🔨
Nie wyciskać 🍋
Nie wykręcać ⚙️
Nie przypalać 🔥
Nie smarować tłustymi substancjami lub innymi chemikaliami (np. kosmetykami do ciała, oliwą z oliwek) 🍯
Nie usuwać igłą 💉

🕷 Co zrobić, jeśli fragment kleszcza pozostał w skórze?

Jeśli pozostał tylko aparat gębowy to prawdopodobnie nie zwiększa to istotnie ryzyka zakażenia boreliozą, może jedynie podrażniać skórę. Wówczas można poprzestać na zdezynfekowaniu rany. Jeżeli natomiast pozostał większy fragment, którego nie potrafimy samodzielnie usunąć, to wówczas należy zwrócić się o pomoc do lekarza.

🕷 Co zrobić z kleszczem po usunięciu?

Po prostu wyrzucić do kosza. NIE BADAMY KLESZCZA (bo przecież nie chcemy leczyć tego martwego kleszcza lekami ;)). Badanie kleszczy przez laboratoria to zwykłe naciąganie na pieniądze. Kleszcz może mieć w sobie różne bakterie/wirusy, którymi wcale nie musi nas zarazić, a jednocześnie może mieć w sobie takie pasożyty, których badanie nie wykryje i wtedy błędnie uśpi naszą czujność.

🕷 Co robimy po usunięciu kleszcza?

Przede wszystkim codziennie obserwujemy całe nasze ciało (również plecy, pośladki, okolicę za uszami itd.) pod kątem pojawienia się na skórze rumienia. Obserwację prowadzimy minimum 30 dni (a nawet i 3 miesiące). Rumień, który pojawia się w miejscu wkłucia do 3 dni od usunięcia kleszcza nie jest rumieniem wędrującym, tylko po prostu odczynem po ukąszeniu (tak jak po komarze czy pająku). W razie pojawienia się rumienia w następnych dniach w jakimkolwiek miejscu na skórze (nie musi to być wcale w miejscu wkłucia kleszcza!) obrysowujemy ten rumień np. mazakiem i obserwujemy 1-2 dni, czy rumień się powiększył poza obrys. Jeśli tak, to zgłaszamy się do lekarza. Jeśli lekarz potwierdzi, że jest to rumień wędrujący, to NIE SĄ POTRZEBNE już żadne badania laboratoryjne, ponieważ mamy potwierdzoną skórną postać boreliozy i należy włączyć antybiotykoterapię.

🕷 Kiedy jeszcze zgłosić się do lekarza?

🤮 Kiedy pojawią się niepokojące objawy jak gorączka, bóle i zawroty głowy, wymioty
⏰️ Kiedy kleszcz przebywał w skórze >36 godzin lub było to kilka kleszczy naraz, bo może to być wskazaniem do podania jednorazowej profilaktycznej dawki antybiotyku
💉 Kiedy chcesz się zaszczepić przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu
Szczepić można każdego powyżej 1 roku życia. Szczepimy 3 dawkami podstawowymi w schemacie 0-1-6 miesięcy, a po 3 latach jest pierwsza dawka przypominająca, kolejne przypominające dawki są co 5 lat.
Aktualnie na rynku nie ma jeszcze szczepionki przeciwko boreliozie (ale jest już blisko jej wprowadzenia w perspektywie 1-2 lat).

🕷🕷🕷 PAMIĘTAJ! NAJWAŻNIEJSZE JEST JAK NAJSZYBSZE USUNIĘCIE KLESZCZA! 🕷🕷🕷

12/05/2025

Twoje dziecko miało 2 tygodnie temu infekcję z gorączką, katarem i mokrym kaszlem, a teraz mimo że jest wulkanem energii cały czas kaszle?
❓️ Dlaczego? Jeśli poza kaszlem nie towarzyszą temu inne objawy to najprawdopodobniej jest to kaszel poinfekcyjny.
❔️ Skąd się bierze taki kaszel? Najprościej mówiąc z nadreaktywności oskrzeli.
🦠 Najczęściej mamy do czynienia z kaszlem poinfekcyjnym po infekcjach wirusowych, rzadziej po bakteryjnych. Wirusy niszczą nabłonek oskrzeli, a ten wymaga czasu na regenerację.
📆 Ile czasu? Najczęściej w literaturze spotykamy się, że kaszel poinfekcyjny trwaja od 2 do 6 (8) tygodni. Są oczywiście specyficzne infekcje, po których kaszel może trwać znacznie dłużej- jak np. po przebyciu krztuśca, gdzie kaszel może trwać nawet pół roku (ostatnio miałam na wizycie niemowlę, które przebyło krztusiec w wieku 2 miesięcy w styczniu tego roku i do tej pory ma kaszel poinfekcyjny- dlatego tak ważne są szczepienia kobiet w ciąży! 🤰💉).
🏜 Jaki charakter ma kaszel poinfekcyjny? Zwykle jest to uporczywy, napadowy suchy kaszel, sporadycznie z niewielkim odkrztuszaniem wydzieliny.
🩻 Co się dzieje w oskrzelach, że są one tak nadreaktywne? Otóż komórki w oskrzelach po infekcji są cieńsze, mniej sprawne (rzęski mniej efektywnie usuwają wydzielinę z dróg oddechowych), poza tym receptory kaszlowe są bardziej odsłonięte.
➡️ Czym to skutkuje? Tym, że oskrzelach łatwiej reagują na bodźce z zewnątrz, takie jak zmiany temperatury, pyły, zanieczyszczenia powietrza, mocne zapachy.
⬇️ Jakie są sposoby na zmniejszenie kaszlu poinfekcyjnego?
🍶 Picie dużej ilości letnich płynów.
🚬 Unikanie zanieczyszczeń powietrza, dymu tytoniowego, zmian temperatury.
🍯 Środki powlekające takie jak: prawoślaz, porost islandzki, babka lancetowata, siemię lniane, miód.
💊 W wybranych przypadkach leki przeciwkaszlowe (np. lewodropropizyna, kofeina, butamirat) lub sterydy wziewne.
‼️ Kiedy kaszel poinfekcyjny powinien zaniepokoić?
📆 Gdy trwa powyżej 8 tygodni.
↗️ Gdy jego intensywność zwiększa się zamiast zmniejszać.
🌡 Gdy towarzyszą mu objawy dodatkowe jak np. gorączka, nocne poty, krwioplucie, utrata masy ciała, duszność, ból w klatce piersiowej.
🩻 Czy kaszel poinfekcyjny wymaga dodatkowych badań? Tak, czasem celem wykluczenia poważnych schorzeń lekarz może zalecić wykonanie RTG klatki piersiowej. Dobrym badaniem, bo nie obciążającym promieniowaniem rentgenowskim, jest również USG płuc. Czasem wykonywane są dodatkowe badania z krwi lub spirometria.
💊 A co jest najlepszym lekarstwem na kaszel poinfekcyjny?
Po prostu czas ⏰️⏰️

04/05/2025

Czy moje dziecko nie choruje za często? A może ono ma jakiś niedobór odporności?
To częste pytania, które padają w gabinecie lekarskim, szczególnie wśród rodziców dzieci chodzących do żłobków lub przedszkolaków, które chodzą pierwszy rok do przedszkola.
Otóż wg dostępnych źródeł statystycznie "zdrowe" dziecko, bez niedoborów odporności, choruje przeciętnie od 6 do 10 razy w roku (!). Co oznacza, że mniej więcej raz w miesiącu może być chore. I tak to mniej więcej wygląda w praktyce- dziecko chodzi 2 tygodnie do placówki, a potem 2 tygodnie siedzi w domu chore. Co więcej kaszel po chorobie może przejść w kaszel poinfekcyjny trwający nawet 6 tygodni, a w międzyczasie dziecko zaraża się nowym patogenem, co sprawia, że dziecko może kasłać przewlekłe od października do maja. Prawda jest taka, że ponad 95 procent dzieci chodzących do żłobka jest chora co chwila, ale dzięki nabraniu odporności w żłobku, w przedszkolu już tak często nie chorują. Jeśli jednak dziecko nie chodziło do żłobka, to pierwsze dwa lata przedszkola będą również wiązały się z częstymi infekcjami dróg oddechowych. Nie da rady tego przeskoczyć, układ immunologiczny dojrzewa i musi się nauczyć zwalczać patogeny.
Co zatem powinno zaniepokoić? Czy wszystkie infekcje traktujemy jako normę i nie pogłębiamy diagnostyki? Otóż są pewne kryteria, które mogą nam zasugerować, że dziecko może mieć pierwotny niedobór odporności i że jego infekcje wcale nie są normą. Oto te kryteria:
1. Co najmniej 4 nowe zakażenia ucha ciągu roku.
2. Co najmniej 2 poważne zakażenia zatok przynosowych w ciągu roku.
3. Stosowanie antybiotyku przez ≥2 miesiące bez widocznej poprawy.
4. Co najmniej 2 zapalenia płuc w ciągu roku.
5. Brak przyrostu masy ciała bądź jej ubytek lub zahamowanie prawidłowego rozwoju dziecka.
6. Nawracające, głębokie ropnie skóry lub innych narządów.
7. Uporczywe pleśniawki w jamie ustnej lub zakażenia grzybicze skóry powyżej 1rż
8. Konieczność długotrwałej dożylnej antybiotykoterapii w przypadku zakażenia (antybiotyki w postaci doustnej są nieskuteczne).
9. Co najmniej 2 zakażenia tkanek głębokich (w tym sepsa).
10. Pierwotne niedobór odporności w wywiadzie rodzinnym.
Zatem jeśli Twoje dziecko spełniło któreś z tych kryteriów, to skonsultuj swoje obawy z lekarzem.

Lekarz Dorota Majewska

10/08/2025

31/07/2025

19/07/2025

17/07/2025

11/07/2025

08/07/2025

18/06/2025

08/06/2025

26/05/2025

18/05/2025

12/05/2025

04/05/2025

Adres

Godziny Otwarcia

Strona Internetowa

Ostrzeżenia

Skróty

Udostępnij

Kategoria

Poniedziałek	08:00 - 20:00
Wtorek	08:00 - 20:00
Środa	08:00 - 20:00
Czwartek	08:00 - 20:00
Piątek	08:00 - 20:00
Sobota	08:00 - 20:00
Niedziela	08:00 - 20:00