22/04/2022
CUKRZYCA CIĄŻOWA
Cukrzyca ciążowa dotyka 3,4-3,9% kobiet. Niektóre źródła szacują, że cukrzycą ciążową obarczonych jest aż 12-14% kobiet.
Teoretycznie każda przyszła mama może zachorować na cukrzycę ciążową, ale szczególnie są na nią narażone kobiety, u których występują czynniki ryzyka , tzn.:
- wiek powyżej 35 lat,
- wielorództwo,
- urodzenie dziecka z wadą rozwojową lub dziecka, którego masa urodzeniowa przekraczała 4 kg,
- nadwaga lub otyłość,
- dodatni wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 2 lub cukrzycy ciążowej,
- wystąpienie cukrzycy ciążowej w poprzedniej ciąży,
- nadciśnienie tętnicze lub zespół policystycznych jajników,
- zgon wewnątrzmaciczny płodu w poprzedniej ciąży.
U większości kobiet cukrzyca ciążowa rozwija się bezobjawowo. Niestety nierozpoznana i nieleczona może zagrażać zarówno życiu i zdrowiu mamy, jak i dziecka.
Kiedy należy badać glukozę w ciąży?
Oznaczenie glikemii na czczo zaraz po rozpoznaniu ciąży, a jeśli przyszła mama jest w grupie ryzyka wystąpienia cukrzycy ciążowej - 3- stopniowy test obciążenia 75g glukozy już na początku ciąży.
Prawidłowy wynik na czczo - stężenie glukozy < 92 mg/dl – wówczas należy wykonać test obciążenia 75 g glukozą (test 75 g OGTT ) między 24.–28. tygodniem ciąży.
Jeśli stężenie glukozy na czczo wynosi 92-125 mg/dl – jest to wynik nieprawidłowy – należy wykonać w jak najkrótszym czasie test obciążenia 75 g OGTT.
Jeśli wyniki testu OGTT są nieprawidłowe, tzn.:
- glikemia na czczo 92–125 mg/dl (5,1–6,9 mmol/l), lub
- po 1 godz. ≥ 180 mg/dl (10,0 mmol/l), lub
- po 2 godz. ≥ 153–199 mg/dl (8,5–11,0 mmol/l),
możemy rozpoznać cukrzycę ciążową.
