21/05/2025
🧬 Nowe terapie biologiczne w leczeniu hidradenitis suppurativa (HS)
Dwie innowacyjne terapie biologiczne — bimekizumab i upadacitinib — wykazały obiecujące wyniki w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej postaci HS.
🔹 Bimekizumab (Bimzelx)
Mechanizm działania: Bimekizumab to przeciwciało monoklonalne klasy IgG1, które selektywnie hamuje interleukiny IL-17A i IL-17F, kluczowe cytokiny w patogenezie HS.
Badania kliniczne: W dwóch identycznie zaprojektowanych, 48-tygodniowych, randomizowanych, podwójnie zaślepionych, kontrolowanych placebo, wieloośrodkowych badaniach fazy 3 (BE HEARD I i II), oceniano skuteczność i bezpieczeństwo bimekizumabu u pacjentów z umiarkowaną do ciężkiej postacią HS.
Wyniki po 96 tygodniach:
HiSCR50 (≥50% redukcja zmian zapalnych) osiągnęło 85,4% pacjentów.
HiSCR75 – 77,1%, HiSCR90 – 57,6%, HiSCR100 (pełna remisja) – 44,2%.
Średnia liczba przetok drenujących zmniejszyła się o 73,7%.
Poprawa jakości życia: około 33,9% pacjentów osiągnęło wynik DLQI 0/1, co oznacza brak lub minimalny wpływ choroby na codzienne funkcjonowanie.
Bezpieczeństwo: Bimekizumab był dobrze tolerowany, a jego profil bezpieczeństwa pozostawał korzystny przez cały okres badania.
Źródła:
Kimball AB, Jemec GBE, Sayed CJ, et al. Efficacy and safety of bimekizumab in patients with moderate-to-severe hidradenitis suppurativa (BE HEARD I and II): two 48-week, randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre phase 3 trials. The Lancet. 2024.
UCB Press Release.
🔹 Upadacitinib
Mechanizm działania: Upadacitinib to selektywny inhibitor kinazy JAK1, który moduluje szlaki sygnałowe zaangażowane w odpowiedź zapalną.
Badanie kliniczne: W randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniu fazy 2 (NCT04430855), oceniano skuteczność i bezpieczeństwo upadacitinibu u dorosłych z umiarkowaną do ciężkiej postacią HS.
Wyniki po 12 tygodniach:
HiSCR50 osiągnęło 38,3% pacjentów otrzymujących upadacitinib 30 mg raz dziennie, w porównaniu do 25,0% w grupie placebo (p = 0,018).
Skuteczność była spójna niezależnie od stopnia zaawansowania choroby (Hurley stage) i wcześniejszego leczenia inhibitorami TNF.
Profil bezpieczeństwa był zgodny z wcześniejszymi danymi dotyczącymi stosowania upadacitinibu w chorobach dermatologicznych.
Źródła:
Sayed CJ, et al. Improvements in moderate-to-severe hidradenitis suppurativa with upadacitinib: A phase 2 randomized, placebo-controlled trial. Journal of the American Academy of Dermatology. 2025.
ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04430855.