Fizjoterapia Aleksandra Szmid

27/06/2024

16/06/2024

Osteoporoza to choroba metaboliczna, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości kości, narażając ją na patologiczne złamania. Kości podlegają ciągłęj przebudowie. W środku znajdują się osteoblasty i osteoklasty. Osteoblasty to komórki tworzące masę kostną. Osteopklasty to komórki resorbujące- rozpuszczające masę kostną. W stanach chorobowych ale również wraz z wiekiem (UWAGA PO 30 r.ż.) zaczynają przeważać te złe komórki, osteoklasty. Badanie określające stan kości to DENSYTOMETRIA i pośrednio poziom wit D we krwii.
JAK SPOWOLNIĆ TEN PROCES ??

Czynniki wystąpiena osteoporozy :
🔸 częściej dotyczy kobiet w okresie menopauzy i zażywającech leki hormonalne
🔸regularne spożywanie alkoholu i papierosów
🔸 nadużywanie leków przeciwbólowych typu diklofenak i sterydowych
🔸 dieta uboga w białko, wit D i zdrowe tłuszcze
🔸brak aktywności fizycznej
🔸czynniki genetyczne
🔸choroby wspóistniejące np. tarczycy, nerek, trzustki.

Jak zapobiegać osteoporozie:
🔸regularna aktywność fizyczna w tym trening siłowy (TAK, ODPOWIEDNIO DOBRANE OBCIĄŻENIE WSPOMAGA POWSTAWANIE OSTEOBLASTÓW I NIE DOPROWADZI DO NADMIERNEJ ROZBUDOWY MIĘŚNI CZEGO OBAWIAJĄ SIĘ PANIE)
🔸dieta bogata w zdrowe tłuszcze (ryby, orzechy, oleje, awokado), białko zwierzęce, nabiał

Co powinno zwócić uwagę:
🔸 rozlany ból pleców
🔸 częste upadki
🔸pochylająca się postawa
🔸garb
🔸zaparcia
🔸wiotczenie skóry
🔸utrata wzrosu
🔸spadek siły

03/06/2024

́lnóg ́lpleców ́lbrzucha

Pozostając jeszcze w temacie problmów żylnych, większości kojarzą się one nam z przykrymi dolegliwościami kończyn dolnych. Jednak problem dotyczy również innych części ciała.
Mogą pojawić się one w okolicy:
🩸przełyku
🩸odbytu
🩸macicy i jajników
🩸powrózka nasiennego
🩸kanału kręgowego.

W każdym przypadku problem dotyczy nadmiernego rozszeżenia żył i zastoju krwi w układzie krwionośnym, co prowadzi między innymi do występowania dolegliwości bólowych.

Jeżeli problem pojawia się w okolicy splotów żylnych w kanale kręgowym, tzw. splot Batsona doświadczamy przewlekłych bólów kręgosłupa, szczególnie rano po przebudzeniu. Nie koniecznie ten ból jest winą dysku😉.

Żylaki pojawiające się w miednicy mniejszej często są przyczyną niewyjaśnionych dolegliwości bólowych okolicy brzucha/podbrzusza. Określa się to jako PCS- zespół biernego przekrwienia miednicy. Pojawiają się z nienacka, często wieczorem, w pozycji stojącej, pod postacią bardzo bolesnych miesiączek, w trakcie stosunku. Zaburzenia te mogą występować z zaparciami i bólami pleców/bioder.

Fizjoterapia może być pomocna w tym przypadku w zakresie między innymi drenażu limfatycznego i terapii wisceralnej.

29/05/2024

́lnóg ̇limfatyczny

🩸ŻYLAKI kończyn dolych są uciążliwą dolegliwością wielu osób.
Powodują ból nóg, szczególnie podudzi, obrzęki, są nieestetyczne, skóra wokół jest tkliwa.
Poza interwencją lekarską potrzebna jest szeroko pojęta profilaktyka aby żylaki się nie pogłębiały lub nie pojawiały na nowo po zabiegu.

🩸Powodem pojawiania się żylaków jest niewydolność układu naczyń kończyn dolnych. Wpływ na niego mają problemy dna miednicy na przykład u kobiet po cesarskich cięciach lub z problemami ginekologicznymi; nadciśnienie i problemy kardiologiczne; słaba praca wątroby i problemy metaboliczne; siedzący tryb życia, otyłość, zła dieta, palenie papierosów, nadużywanie alkoholu.

🏃Zalecana aktywność fizyczna to wszystkie ćwiczenia o niskiej intensywności pobudzające krążenie krwi; między innymi nordic walking, pływanie, jogging, jazda na rowerze.

🧑‍⚕️Wspomagająco w problemie żylakowym działa drenaż limfatyczny, terapia manualna dna miednicy i jamy brzusznej. Uzupełnieniem terapii jest również odpowiednio dobrana odzież kompresyjna.

14/05/2024

🔴 Często do gabinetu trafiają nastolatki z późno wykrytą lub w ogóle pominiętą wadą postawy. Efektywność leczenia skrzywień kręgosłupa najwieksza jest u dzieci rosnących z aktywnym wzrostem kostnym.

🔴 Zaniedbania w postawie ciała i skrzywieniach kręgosłupa w przyszłości skutkować mogą bólami kręgosłupa i przyspieszeniem zmian zwyrodnieniowych.

🔴 Jeżeli pediatra nigdy nie badał postawy dziecka, można skonsultować się z fizjoterapeutą aby dokładnie sprawdził postawę dziecka.

🔴 Samodzielnie również można obserwować dziecko, najlepiej gdy jest ono w bieliźnie. Obserwuj plecy stojąc za dzieckiem. Popatrz na łopatki czy są równe, na talię czy jest symetryczna. Poproś dziecko o skłon w przód i popatrz na garby żebrowe czy są równe.
Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące podstawy dziecka najlepiej skonsultować je z fizjoterapeutą.

03/04/2024

Odruchy pierwotne występują u niemowlaków i są fizjologiczną reakcją układu nerwowego na bodźce ze świata zewntrznego (np. dźwięki), które umożliwiają dziecku podstawową aktywość ruchową taką jak na przykład obracanie się. Do mniej więcej pierwszego roku życia dziecka poszczególne odruchy są normą i nie należy ich hamować.
Jednak jeżeli wspomniane odruchy z jakichś względów nie zostaną u dziecka wygaszone przyjmują one formę odruchów przetrwałych, które są już swego rodzaju patologią.

Posłużmy się uproszczonym przykładem. Jednym z takich odruchów jest asymetryczny toniczny odruch szyjny (ATOS). Pod wpływem skrętu głowy dziecka, ręka z tyłu głowy jest zgięta, natomiast ręka po stronie twarzy wyprostowana. Jak u maluszka na zdjęciu powyżej. Do 6 miesiąca życia ta sytuacja jest prawidłową reakcją. Natomiast jeżeli reakcja nie będzie zanikać w przypadku maluszka uniemożliwi mu obracanie się czy też chwytanie zabawek w oburącz.
U dziecka starszego przetrwały odruch będzie powodował między innymi:
- wady postawy, skoliozy
- wady wzroku
- trudności z jazdą na rowerze
- trudności z czytaniem/pisaniem (czytanie albo pisanie po na skos)
- obracanie się całym ciałem przy sięganiu do przedmiotu

Wspomnianych odruchów pierwotnych jest jeszcze kilka, które w formie przetrwałej jeżeli nie są zahamowane utrudnają np leczenie skoliozy, terapie logopedyczne, problemy z koncentracją i nauką, problemy ze snem.
Fizjoterapeuta zaznajomiony z tematyką jest w stanie przy pomocy prostych testów wykryć patologiczne reakcje i następnie wdrożyć odpowiednie zadania ruchowe, które te reakcje wygaszają.

18/03/2024

Migrena i przewlekły ból głowy to temat znany wielu osobom.
Przyczyn występowania migreny jest wiele, czasem są one jasne, czasem trudno jest znaleźć u pacjenta źródło problemu.

➡Podłoże występowania migren może być np:
♦naczyniowe
♦hormonalne
♦urazowe
♦psychogenne
♦metaboliczne
♦neurogenne
♦lub kombinacja różnych czynników.

➡Poza leczeniem farmakologicznym, możliwe jest wdrożenie terapii u fizjoterapeuty polegające na leczeniu manualnym, technikach relaksacyjnych i oddechowych.

➡Pozatym, u osób zmagających się z problemem migren ważne jest:

🔸uregulowanie rytmu dobowego
🔸aktywność fizyczna
🔸nawyki żywieniowe
🔸zarządzanie stresem.

11/03/2024

́lpleców

Czasami lub często 🤔w gabinecie pojawia się pacjent, który w progu rozbiera się i od razu startuje na łóżko, bo przyszedł się pomasować. Później jest nieco niezręcznie, pacjent zdziwiony w bieliźnie siada na krześle i zbieramy wywaid.
Musimy nauczyć się odróżniać gabinet fizjoterapii od salonu masażu. 😁
Przeprowadzenie wywiadu pod kątem pojawiających się dolegliwości jest bardzo istotne ze względu na bezpieczeństwo pacjenta i fizjoterapeuty.
Istnieją tzw. objawy - czerwone flagi, będące przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu u fizjoterapeuty. W przypadku bólu pleców są to m.in:
🔸nagły ostry, narastający ból nie związany z urazem, może promieniować do
brzucha lub nogi
🔸ból nocny, nie związany z ruchem
🔸ból w kręgosłupie po zgięciu głowy,
🔸ból w okolicy krocza połączony z zaburzeniami zwieraczy
🔸opadająca stopa, zaburzenia czucia
🔸ból w łydce połączony z obrzękiem, zaczerwienieniem
🔸połowiczne zaburzenia czucia, osłabienie jednej strony ciała
🔸ból rozsiany niepokrywający się z unerwieniem z segmentu
🔸ból trwający nie mijający po urazie

Jest to kilka przykładowych sytuacji, w których jeżeli taki pacjent pojawi się w gabinecie, fizjoterapeuta powinien pilnie odesłać go do lekarza. Przeprowadzanie wywiadu i badania fizykalnego jest bardzo ważne w podjęciu decyzji o przeprowadzeniu zabiegu. Część pacjentów lekcewarzy swoje dolegliwości, inni zatajają 🙏uważając za nieistotne. Naprawdę te informacje są nam potrzene, żeby każda strona była zadowolona👍.