02/04/2024
❗Większość kobiet ciężarnych nie jest świadoma swoich praw, które przysługują podczas ciąży, porodu czy połogu. Standard organizacyjny opieki okołoporodowej podkreśla ogromne znaczenie roli położnej oraz jej miejsce w opiece nad kobietami w ciąży, podczas porodu, w okresie połogu oraz opiece nad noworodkiem. ❗
🩵 Pomiędzy 21 a 26 tygodniem ciąży lekarz powinien pokierować kobietę ciężarną do położnej Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ).
Położna obejmie pacjentkę opieką i przeprowadzi edukację okołoporodową, której tematyka dotyczy:
🔷przebiegu ciąży,
🔷rozwoju płodu,
🔷edukacji w zakresie diety kobiety ciężarnej,
🔷aktywności fizycznej,
🔷radzeniem sobie z dolegliwościami,
🔷przebiegiem porodu,
🔷metodami łagodzenia bólu,
🔷możliwościami bankowania komórek macierzystych,
🔷postępowaniem w okresie połogu,
🔷korzyściami jakie wynikają z karmienia piersią,
🔷radzeniem sobie z problemami laktacyjnymi oraz pielęgnacją noworodka.
❗Bardzo ważne dla kobiety w ciąży jest ustalenie z położną planu porodu, który powinien zawierać oczekiwania, co do postępowania w trakcie porodu oraz podczas pobytu w szpitalnym oddziale położniczo-noworodkowym.❗
🩵 Szpital, w którym odbył się poród powinien przesłać zgłoszenie o urodzeniu się noworodka do przychodni Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) - wybranej przez rodziców. Zgłoszenie jest informacją dla położnej POZ, że rodzice chcą by ich dziecko było pacjentem placówki. Położna zgodnie ze standardem opieki okołoporodowej pierwszą wizytę powinna zrealizować w ciągu 48 godz. od zgłoszenia noworodka w przychodni.
🩵 Podczas wizyty patronażowej odbywającej się w warunkach domowych, położna powinna ocenić stan zdrowia noworodka w tym:
🔷powłoki skórne – ich nawilżenie, kolor,
🔷akt karmienia, przyrosty wagi ciała oraz proces pielęgnacji,
🔷warunki w jakich przebywa noworodek/niemowlę oraz poinformować o działaniach profilaktycznych dotyczących dziecka.
🩵 Położna powinna ocenić również stan matki w tym proces gojenia się ran powstałych w wyniku porodu, zdjęcie szwów, jeśli jest taka potrzeba edukuje w zakresie diety matki karmiącej. Informuje również o potrzebie odbycia wizyt kontrolnych u położnika-ginekologa.
🩵 Wg standardów opieki okołoporodowej położna POZ powinna odbyć 4 wizyty patronażowe (do 8 tygodnia życia dziecka). Później opiekę nad niemowlęciem przejmuje pielęgniarka POZ. Opiekę nad matką w zakresie karmienia piersią i poradnictwa laktacyjnego nadal sprawuje położna.
🩵 Położna odgrywa kluczową rolę w okresie połogu, zapewniając profesjonalną opiekę w domu kobiety oraz udzielając wsparcia w procesie rekonwalescencji po porodzie poprzez ocenę stanu ogólnego kobiety, pomoc w laktacji, higieny oraz stanu psychicznego kobiety, w tym ryzyka wystąpienia depresji poporodowej.
🩵 Położna sprawuje również opiekę nad kobietą w sytuacjach szczególnych, do których zalicza się rozpoznanie podczas ciąży ciężkiej choroby lub wady dziecka, poronienie, urodzenie dziecka martwego, niezdolnego do życia, chorego lub z wadami wrodzonymi.
❗Nawigator Pacjenta 3.0 zostanie uzupełniony o wszystkie przepisy zawarte w Standardach Organizacyjnych Opieki Okołoporodowej.
Bartłomiej Chmielowiec Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych Lucyna Mirzyńska Położna Środowiskowo-Rodzinna
Magdalena Kuzepska Karolina Chyrchel Barbara Gardyjas
Agata Ferrens Justyna Szulewska Martyna Mączka Jolanta Stalińska
Agnieszka Kamińska-Nowak Anna Wojtyla Karolina Skuła
Agnieszka Brześcińska Małgorzata Stachurska Barbara Kotlarz
Karolina Dziamska Dorota Goławska Położna Ewa Czajkowska
Położna Rodzinna Lucyna Sitek Fundacja Small Steps
Dorota Goławska Karolina SkułaPołożna Ewa CzajkowskaPołożna Rodzinna Lucyna SitekFundacja Small StepsLucyna Mirzyńska Położna Środowiskowo-Rodzinna
