Gabinet Dietetyki Klinicznej mgr Joanna Walasek

25/06/2025

Dla wszystkich wielbicieli (?🤔) parówek
Smacznego!!!😱

10/06/2025

🔔Czy wiesz, że zabieg usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) 👨‍⚕️✂️stanowi jedynie likwidację skutków a nie usuwa przyczyny tworzenia się kamieni żółciowych? 🖕Otóż kamienie żółciowe mogą powstawać nie tylko w pęcherzyku żółciowym (kamica żółciowa) ale również kumulować się w przewodach żółciowych (kamica przewodowa), stanowiąc tym samym nadal ryzyko wytrącania się tego rodzaju złogów.

Dlatego od samego początku ważne jest jak największe ograniczenie/wykluczenie czynników wpływających na powstawanie zaburzeń w składzie żółci, jak:
📍 nadmierne spożycie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego, w tym cholesterolu zwiększającemu ryzyko tworzenia się kamieni żółciowych (tłuste mięso, wyroby garmażeryjne, smalec, boczek, w nadmiarze masło) 🥓🥩,
📍 konsumpcja pokarmów o wysokim stopniu przetworzenia, fast-foodów 🍔🌭,
📍 zbyt duża ilość cukrów prostych w diecie (słodycze, wyroby piekarniczo-cukiernicze- ciasta, torty, drożdżówki, pączki, słodkie rogale itp., które w swoim składzie także zawierają tłuszcze) 🍩🍰,
📍 niedostateczna ilość błonnika w posiłkach, który zwiększa częstotliwość skurczów pęcherzyka żółciowego i zmniejsza litogenność żółci (błonnik pokarmowy obecny jest między innymi w owocach i warzywach jedzonych wraz ze skórą, pełnoziarnistych produktach zbożowych, jak pieczywo, kasze, płatki zbożowe czy makarony, a także w orzechach) 🍎🥦🥜,
📍 nieregularne spożywanie posiłków, jedzenie zbyt obfitych dań ⏰,
📍 stosowanie restrykcyjnych diet czy głodówek, które podobnie jak niska podaż błonnika spowalniają skurcze pęcherzyka żółciowego i sprzyjają tworzeniu się złogów.

Bezpośrednio po zabiegu wycięcia pęcherzyka żółciowego, w okresie przystosowawczym dieta pacjenta powinna być przede wszystkim łatwo strawna, niskotłuszczowa (głównie znaczne ograniczenie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego) i niskobłonnikowa 🙌.

W miarę upływu czasu ⏳(2-4 miesiąc) należy dietę stopniowo rozszerzać, powracając do normalnego żywienia, ale z uwzględnieniem pewnych modyfikacji z racji ryzyka pojawienia się kamicy przewodowej w przypadku nie zmienienia zasad żywieniowych. Tolerancja tłuszczów w pierwszych miesiącach po zabiegu jest kwestią bardzo indywidualną, dlatego też ilość tłuszczu wprowadzana do diety powinna być stopniowa, z uważną obserwacją organizmu pod kątem pojawienia się ewentualnych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, jak bóle brzucha, wzdęcia czy biegunki .

Więcej informacji na temat żywienia po resekcji pęcherzyka żółciowego przeczytaj w moim autorskim artykule 😉💚👇

Bezpośrednio po zabiegu, w okresie przystosowawczym dieta pacjenta powinna być przede wszystkim łatwo strawna, niskotłuszczowa (głównie znaczne ograniczenie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego) i niskobłonnikowa. W miarę upływu czasu należy dietę stopniowo rozszerzać, powracając do nor...

03/06/2025

Przeszczep nerki 👨‍🔬jest jedną z form leczenia nerkozastępczego u osób z powikłaną przewlekłą niewydolnością nerek. W pierwszym roku po transplantacji narządu może dochodzić do nadmiernego przyrostu masy ciała, będącego najczęściej efektem zwiększonego apetytu na jedzenie 🥐🍰, często spowodowanego przyjmowaną farmakoterapią 💊(sterydy, leki immunosupresyjne).
U osób w krótkim okresie po transplantacji nerki może pojawić się nadwaga lub otyłość, zwiększa się ryzyko występowania dyslipidemii i zaburzeń gospodarki węglowodanowej, w tym rozwój cukrzycy typu 2., może pojawić się nadciśnienie tętnicze krwi i inne choroby układu sercowo-naczyniowego ❤️‍🩹, a także osteoporoza 🦴i anemia 🩸spowodowane zaburzoną gospodarką mineralną ustroju. U osób po przeszczepie nerki występuje także duże ryzyko niedoborów witamin i składników mineralnych (gł. wapnia, magnezu, żelaza, witaminy D3). Wiele z nich pojawia się często w krótkim czasie po transplantacji, stąd tak ważne jest wczesne wprowadzenie stosownych modyfikacji dietetycznych 📝🫐🍏.
Bardzo ważna jest również odpowiednia podaż białka 🥛🥚🐟 w diecie pacjenta. Do około miesiąca po transplantacji zapotrzebowanie na białko zazwyczaj jest większe ( o ile nie ma powikłań pooperacyjnych, np. odrzucenie przeszczepu) i wynosi ok. 1,3-1,5 g/kg m.c./d, a w kolejnych miesiącach podaż tego makroskładnika zmniejsza się do ilości zbliżonej dla osób zdrowych, tj. 0,8-1,0 g/kg m.c./d. W przypadku pogorszenia funkcjonalności przeszczepionego graftu, ilość spożytego białka powinna być taka jaką rekomenduje się w przypadku chorych w przewlekłą niewydolnością nerek w poszczególnych jej stadiach.
Więcej na temat żywienia po transplantacji nerki znajdziesz z artykule poniżej. 👇😀

PRZESZCZEP NERKI jest jedną z form leczenia nerkozastępczego u osób w powikłaną przewlekłą niewydolnością nerek. Stosowanie odpowiedniej diety w schorzeniach nerek jest niezwykle istotne. Pozwala ona zmniejszyć produkcję toksycznych związków, przez co odciąża nerki i spowalnia postęp...

22/02/2025

Czy wiesz, że histamina w organizmie człowieka jest produkowana naturalnie? Jednakże zbyt duże jej ilości w ustroju mogą nasilać występowanie takich dolegliwości jak częste bóle głowy, katar, silny kaszel, przyspieszenie tętna, spadek ciśnienia krwi, zmiany skórne (zaczerwienienie, egzema, pokrzywka), łzawienie oczu). Wiele spożywanych na co dzień pokarmów jest źródłem histaminy i w przypadku jej nietolerancji warto ograniczyć ich spożycie w codziennym menu. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej jakie produkty nasilają wyrzut histaminy w organizmie zajrzyj do artykułu. Link poniżej
https://www.dietetykwalasek.pl/post/dieta-antyhistaminowa

22/02/2025

Problem z tolerancją histaminy 🧪 dotyka coraz większą liczbę osób👥. Co prawda amina ta wytwarzana jest w sposób naturalny w organizmie człowieka i pełni w nim wiele ważnych funkcji, jak:
📍 bierze udział w wydzielaniu kwasu solnego w żołądku, sprzyjając tym samym procesom trawienia oraz kontroli apetytu 🥗,
📍 wpływa na perystaltykę przewodu pokarmowego ,
📍 odpowiada za prawidłowe przewodzenie impulsów nerwowych ⏯,
📍 rozszerza naczynia krwionośne regulując tym samym ciśnienie krwi i temperaturę ciała 🩸,
📍 wpływa na wydzielanie hormonów przedniego płata przysadki mózgowej 🧠,
📍 odgrywa rolę w odczuwaniu bólu,
📍 reguluje procesy związane ze snem i czuwaniem 🛌.

Za utrzymanie histaminy na odpowiednim poziomie w organizmie odpowiada enzym znajdujący się w komórkach jelita cienkiego o wdzięcznej nazwie diaminooksydaza, zwany również oksydazą diaminową, w skrócie DAO 🧬. Enzym ten rozkłada nadmiar wytworzonej histaminy do nieaktywnych związków. Jednakże jeśli aktywność tego enzymu spada lub też występuje jego niedobór, może dochodzić do gromadzenia się nadmiaru histaminy w ustroju i związanego z tym rozwoju nietolerancji ten aminy przez organizm człowieka. Należy pamiętać, że problem z tolerancją histaminy nie zawsze wynika z niskiego poziomu/aktywności DAO, ale również może być spowodowany:
✏️ wrodzonym niedoborem diaminooksydazy,
✏️wtórną nietolerancją histaminy w wyniku występowania różnych chorób na poziomie jelit (np. nieswoistych chorób zapalnych jelit, celiakii, zespołu krótkiego jelita),
✏️występowaniem w organizmie inhibitorów DAO (np. różnego rodzaju leki) hamujących działanie tego enzymu lub stymulujących uwalnianie histaminy w komórek.

Efektem tego może być nasilenie się takich dolegliwości jak:
📎 występowanie częstych zawrotów i bólów głowy (w tym migrenowych), zaburzenia koncentracji,
📎nasilony kaszel, zatkany i wodnisty katar, duszności, świszczący oddech 🤧,
📎nasilone biegunki lub zaparcia, bóle i skurcze brzucha, mdłości, wymioty 💩,
📎 tachykardia (przyśpieszone tętno), hipotonia (spadek ciśnienia krwi) ❤️,
📎 u kobiet nasilone bóle miesiączkowe,
📎 zmiany skórne w postaci zaczerwienienia, pokrzywki, świądu, wyprysku,
📎łzawienie oczu, obrzęk powiek 👁.

Diagnostyka nietolerancji histaminy polega na:
🔍 zebraniu przez lekarza dokładnego wywiadu klinicznego od pacjenta pod kątem występowania objawów 📝,
🔍wykluczeniu występowania alergii Ig-E zależnej czy innych czynników stymulujących wyrzut histaminy w ustroju,
🔍 wykonaniu badań laboratoryjnych pozwalających na ocenę stężenia DAO w surowicy krwi 💉,
🔍 potwierdzeniem występowania nietolerancji histaminy jest zmniejszenie/brak występowania objawów w wyniku zastosowania diety antyhistaminowej (metoda ta uznawana jest za złoty standard 🥇w diagnostyce nietolerancji histaminy).

W jakich pokarmach występują największe ilości histaminy?:
👀 produkty poddawane długiej fermentacji mikrobiologicznej, podwędzane, suszone, marynowane, z dodatkiem octu, wędzone,
👀sery (typu ementaler, parmezan, camembert, roquefort, górski, alpejski), sery żółte i pleśniowe, oscypki 🧀,
👀 ryby o ciemnym mięsie 🐟(makrela, tuńczyk, łosoś, sardynki, sardele), marynowane śledzie (rolmopsy, matjasy, śledzie na bazie octu) ryby wędzone (np. makrela), konserwy rybne, owoce morza 🪼,
👀 surowa kiełbasa, salami, surowe gatunki wędlin (prosciutto, szynka parmeńska) i inne wyroby mięsne otrzymywane przez suszenie lub wędzenie solonego mięsa 🥩,
👀 surowe mleko i produkty otrzymywane z niego otrzymywane 🥛,
👀jaja🥚 z dodatkiem majonezu czy musztardy (zwierają ocet w składzie),
👀 z warzyw: pomidory 🍅(świeże i suszone oraz wszelkie wyroby z pomidorów- passaty, koncentraty, keczup, sok, nektar), bakłażan 🍆, szpinak, groszek zielony, soczewica, fasola 🫘, kiszone warzywa (kapusta, ogórek, buraki i inne), ogórki konserwowe (zawierają ocet),
👀 z owoców: truskawki 🍓, maliny, gruszki 🍐, banan 🍌, czerwone śliwki, kiwi 🥝, papaja, cytrusy 🍊,
👀 kakao i wszelkie produkty z jego składem (czekolada, batony, cukierki i in.) 🍫,
👀 nerkowce i pistacje 🥜,
👀 sos sojowy z dodatkiem pszenicy, keczup, ocet jabłkowy, ocet balsamiczny, ocet z czerwonego wina,
👀 alkohol: wino czerwone 🍷i białe, szampan🥂, piwo (głównie pszeniczne) 🍻,
👀 pozostałe produkty: pieczywo drożdżowe i wszelkie wyroby na bazie drożdży; produkty pszenne jedzone w nadmiarze; substancje dodawane do produktów spożywczych (glutaminian, benzoesan, siarczany, barwniki, azotany).

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o nietolerancji histaminy zachęcam do zapoznania się z treścią mojego artykułu który ukazał się w najnowszym wydaniu artykułu Współczesna Dietetyka (nr 57/ styczeń 2025) https://www.wspolczesnadietetyka.pl/ do którego link zamieszczam poniżej 👇💚
https://www.wspolczesnadietetyka.pl/z-gabinetu-dietetyka/diagnostyka-i-postepowanie-zywieniowe-w-nietolerancji-histaminy

05/02/2025

📌Szanowni Państwo,

W dniu 24.01.2025 odbyło się kolejne posiedzenie Parlamentarnego Zespołu ds. ustawowego uregulowania zawodu dietetyka i utworzenia samorządu zawodowego dietetyków. Powstaje projekt ustawy o zawodzie dietetyka, przy uwzględnieniu stanowisk różnych środowisk.

Dotychczas ustalono, że:

1️⃣Studia na kierunku Dietetyka po wejściu w życie Ustawy będą jednolite

2️⃣Uprawnienia do wykonywania zawodu dietetyka utrzymują dotychczasowi absolwenci tego kierunku oraz kierunków pokrewnych, jak np. Zdrowie publiczne i dietetyka

3️⃣Absolwenci kierunków typu Technologia żywności i żywienia, którzy rozpoczęli studia przed 2007 utrzymują uprawnienia do wykonywania zawodu pod warunkiem udokumentowania odpowiednio długiego doświadczenia pracy w zawodzie

4️⃣Absolwenci szkół policealnych o kierunku Dietetyka utrzymują uprawnienia pracy w zawodzie dietetyka pod warunkiem odpowiednio długiego stażu pracy w tym zawodzie

Dla punktów 3 i 4 zostaną sformułowane szczegółowe warunki dotyczące dokumentowania doświadczenia pracy w zawodzie.
W Ministerstwie Zdrowia opracowane zostaną kompetencje dietetyka oraz równolegle standardy kształcenia.
Przewiduje się, że projekt ustawy powinien być gotowy we wrześniu, potem zostanie poddany konsultacjom społecznym, a głosowanie nad nim w Sejmie planowane jest na styczeń 2026. Trudno jeszcze przewidzieć kiedy dokładnie wejdzie w życie bo uczelnie muszą dostosować programy kształcenia.

Zarząd POLSPEN

30/10/2024

Zapraszam do lektury 📖☕💚

28/10/2024

Zachęcam Cię do zapoznania się z artykułem📚 dotyczącym żywienia 🥑🍓 w fenyloketonurii 🧬. Link poniżej 👇

FENYLOKETONURIA- jest chorobą dziedziczoną w sposób autosomalny recesywny wynikającą z niedoboru enzymu lub nieprawidłowego jego działania (PAH- hydroksylazy fenyloalaninowej) uczestniczącego w przemianach aminokwasu fenyloalaniny do tyrozyny. Skutkiem tego jest wzrost stężenia fenyloalani...

09/09/2024

Szanowni Państwo,

Oddajemy w Państwa ręce, długo wyczekiwane rekomendacje leczenia dietetycznego otyłości z 2024 roku przygotowane przez zespół ekspertów Polskiego Towarzystwa Dietetyki.

Standardy w języku angielskim opublikowane zostały w czasopiśmie naukowym Journal of Health Inequalities.

https://ptd.org.pl/standardy-leczenia-dietetycznego-otylosci-2024/

21/08/2024

🥜Orzechy są cennym źródłem dobrej jakości tłuszczów pochodzenia roślinnego (zarówno jedno- jak i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych z grupy omega-3 oraz omega-6), pierwiastków (magnez, wapń, selen, żelazo a także rzadziej spotykanych jak mangan czy miedź), witamin (szczególnie z grupy B oraz witamin E i K), błonnika i wielu innych związków o działaniu bioaktywnym 🙌🧬.
Uwzględnienie orzechów 🌰 w diecie może przynieść wiele korzyści dla zdrowia, z racji iż produkty te wykazują pozytywny wpływ na zmniejszenie ryzyka rozwoju wielu chorób/zaburzeń, jak:
📌choroby sercowo-naczyniowe 🫀(choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze),
📌stabilizacja wahań poziomu glukozy we krwi 🍰(mniejsze prawdopodobieństwo występowania insulinooporności i cukrzycy 2.; poza tym ich dodatek do posiłku obniża indeks glikemiczny dania ⬇️🥗),
📌poprawiają profil lipidowy 📈📉 z racji sporej ilości zawartych w nich steroli roślinnych oraz jedno i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6 (obniżają poziom cholesterolu całkowitego i tzw. "złego cholesterolu" LDL a zwiększają stężenie cholesterolu HDL potocznie nazywanego "dobrym"),
📌z racji dużej ilości związków o działaniu antyoksydacyjnym (luteina, zeaksantyna) poprawiają funkcjonowanie narządu wzroku 👁,
📌są także bogate w sterole roślinne, fitoestrogeny, izoflawony, flawonoidy mające działanie przeciwzapalne, antyoksydacyjne i przeciwnowotworowe 👩‍⚕️.

Zatem warto uwzględnić w codziennej diecie dodatek orzechów do owsianki 🥣, koktajlu, sałatki 🥗czy zjedzonych solo 🌰 jako przekąskę 😊💙.

📚Dla ciekawostki, czy wiesz że orzechy ziemne 🥜 potocznie nazywane arachidowym lub po prostu fistaszkami, jak wskazuje nazwa dojrzewają w ziemi 🪹 a nie rosną na drzewach 🌳i zaliczane są do tej samej rodziny co fasola 🫘czy groch (Fabaceae)? Co więcej, migdały z botanicznego punktu widzenia tak na prawdę nie są orzechami, a nasionami jadalnymi Migdałowca zwyczajnego (Prunus amygdalus) należącego do rodziny różowatych (Rosaceae), czyli tej samej co aronia 🫐, poziomka, śliwka czy czereśnia 🍒.
Te i wiele innych ciekawych informacji dotyczących wartości odżywczych orzechów oraz ich wpływu na zdrowie człowieka przeczytasz w moim autorskim artykule zawartym w obecnym-54. wydaniu Współczesnej Dietetyki https://www.wspolczesnadietetyka.pl/ do którego link umieszczam poniżej 🥜💚👇
https://www.wspolczesnadietetyka.pl/superfoods/sklad-i-wlasciwosci-zdrowotne-orzechow

06/08/2024

STOMIA NIE JEST CHOROBĄ

💻W mediach pojawiły się informacje, że Księżna Kate "choruje na stomie". To błędne stwierdzenie! ➡️Bo stomia to nie choroba i bardzo ważne jest to, jak o niej mówimy.
👥️To zrozumiałe, że osoby, które na co dzień nie spotykają się z tematem stomii, nie wiedzą, że wyłonienie stomii jest procedurą medyczną. Mało tego - operacja wyłonienia stomii pozwala wielu osobom na prowadzenie aktywnego życia pomimo problemów zdrowotnych. I o tym należy mówić głośno!📣
💬Stomia nie zawsze jest wyłaniana z powodu choroby. Czasami jest wynikiem wypadku, uszkodzenia narządów albo nagłych interwencji medycznych.
🌹Osoba, która ma stomie może być zdrowo i w pełni korzystać z życia!
🗨Narracja w mediach oraz stereotypy wśród społeczeństwa prowadzą do stygmatyzacji osób ze stomią. Dlatego edukujmy!

❌️Na stomie NIE CHORUJEMY!
✅️Żyjemy ze stomią. Mamy stomię. Funkcjonujemy ze stomią.

19/07/2024

ZESPÓŁ KRÓTKIEGO JELITA (ZKJ) 👩‍🔬 - to stan, w którym dochodzi do wycięcia ✂️ pewnej części jelita co w konsekwencji prowadzi do znacznego ograniczenia przyswajania składników spożywanych w diecie 🍆🍍. W ZKJ bardzo często dochodzi do występowania przewlekłych biegunek , co implikuje ryzyko niedoborów pokarmowych 🍏🍌, niedożywienia i odwodnienia organizmu 🫗. Sam charakter choroby niekorzystnie wpływa na stan odżywienia organizmu w związku z wycięciem części przewodu pokarmowego odpowiadającego za wchłanianie większości składników przyjmowanych wraz z pożywieniem. Prawidłowy sposób żywienia zarówno w okresie pozabiegowym ✂️✂️✂️ jak i późniejszym czasie ma kluczowe znaczenie w zmniejszeniu ryzyka występowania deficytów żywieniowych i towarzyszących dolegliwości, w tym wspomnianych już biegunek. O tym jak powinni żywić się pacjenci z zespołem krótkiego jelita przeczytasz w poście poniżej 🩷👇
https://www.dietetykwalasek.pl/post/%C5%BCywienie-w-zespole-kr%C3%B3tkiego-jelita