28/03/2019
Lot samolotem a zakrzepica żył kończyn dolnych.
Powoli zbliża się do nas okres urlopowy i związane z nim wyjazdy, często podróż samolotem.
Zaczyna powracać pytanie dotyczące tzw. „ zespołu klasy ekonomicznej” czyli zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych.
Samo ryzyko wystąpienia w/w schorzenia związane jest nie tylko z długotrwałym przebywaniem
w pozycji siedzącej, która wpływa na ucisk tylnych powierzchni ud oraz dołów podkolanowych ale
także z zastojem krwi żylnej w kończynach dolnych i kilkoma innymi czynnikami, takimi jak;
nadkrzepliwość- która może być wynikiem odwodnienia, obniżone ciśnienie atmosferyczne w kabinie samolotu, niższą zawartością tlenu, obniżoną wilgotnością powietrza.
Porównuje się, iż powietrze w samolocie jest tak suche jak na pustyni, co sprawia, że ciało traci wodę, odwadnia się a krew ulega zagęszczeniu.
Oczywiście ryzyko wystąpienia zakrzepicy związane jest z długością lotu i rośnie wprost proporcjonalnie do czasu spędzanego w samolocie. Oszacowano, iż niebezpieczeństwo powstania zakrzepicy podczas lotu trwającego do 4 godzin wynosi 0,02 %, inaczej mówiąc jest dwukrotnie większe niż u osoby nielecącej, zaś podczas podróży powyżej 8 godzin wzrasta do 2,7 % a u osób powyżej 50 rż do 10%.
Jak więc mamy się przygotować do podniebnej podróży i o czym nie zapominać w czasie jej trwania?
- należy przyjmować dużą ilość obojętnych płynów ( np. 1 szklankę wody na godzinę)
- unikać kawy i alkoholu, które wpływają na odwodnienie
- na okres podróży założyć luźne, nie uciskające ubranie
- co pewien czas powinno się wstać i przespacerować po samolocie
- w trakcie siedzenia zginać i prostować stopy oraz w miarę możliwości kilkakrotnie wyprostować nogi
- podczas podróży możemy stosować opaski elastyczne lub podkolanówki o stopniowalnym ucisku
Objawami, które sugerują wystąpienie zapalenia żył, etapu poprzedzającego zakrzepicę, są:
bóle łydek podczas chodzenia, obrzęk stóp oraz wokół kostek lub całych podudzi, nadmierne ocieplenie kończyn ( kończyny), bolesność uciskowa występująca również w spoczynku, czasem stan podgorączkowy lub gorączka.
Należy pamiętać, iż maksymalne ryzyko powstania zakrzepicy występuje w 2 tygodnie po locie samolotem a mija dopiero w 8 do 12 tygodni.
Nie jest zalecane przyjmowanie aspiryny przed podróżą, nie ma też ścisłych kryteriów w jakich sytuacjach u osób zdrowych stosować przed lotem heparyny drobnocząsteczkowe. Oczywiście inne zalecenia są dla osób z grup ryzyka ( czyli np. dla osób starszych, z nadkrzepliwością , stanami zapalnymi żył, z żylakami podudzi, po operacjach naczyniowych na kończynach dolnych, po złamaniach kości kończyn dolnych z unieruchomieniem w opatrunku gipsowym, kobiet w ciąży, kobiet stosujących antykoncepcję, pacjentów z chorobami nowotworowymi) i ta grupa pacjentów przed lotem samolotem powinna skontaktować się z lekarzem celem uzgodnienia właściwej prewencji.
