05/04/2025
Czy “kliknięcie” podczas manipulacji naprawdę ma znaczenie❓❓❓🤔
Wielu z nas – praktyków manualnych – spotyka się z pytaniem: czy słyszalny dźwięk (audible pop) podczas manipulacji świadczy o skuteczności zabiegu❓
Nowe badanie rzuca na to zagadnienie ciekawe światło.
W eksperymencie porównano efekty manipulacji stawów MCP II (śródręczno-paliczkowych) i MTP II (śródstopno-paliczkowych) u zdrowych osób. Mierzono zarówno zmiany w przestrzeni stawowej (USG), jak i reakcję mózgu (EEG) przed i po zabiegu.
CO SIĘ OKAZAŁO ❓❓❓
• Przestrzeń wewnątrzstawowa zwiększała się niezależnie od obecności dźwięku.
• Jednak tylko w przypadku manipulacji MCP II, gdy pojawił się „klik”, obserwowano wzrost aktywności fal Theta w mózgu – czyli wskaźnika głębokiego relaksu i integracji somatosensorycznej.
• W manipulacjach stawów MTP II nie odnotowano istotnych zmian w EEG – niezależnie od dźwięku.
WNIOSKI ❓
Choć „kliknięcie” nie musi być wyznacznikiem skuteczności biomechanicznej, może mieć znaczenie neurofizjologiczne – przynajmniej w niektórych obszarach ciała. To wspiera teorię tribonukleacji, ale również podkreśla, że efekt manipulacji to nie tylko „mobilizacja stawu”, ale kompleksowa odpowiedź układu nerwowego.
WARTO PAMIĘTAĆ ❗️:
Efektywność techniki nie zawsze musi „brzmieć”. A jeśli już brzmi – może mieć znaczenie większe, niż tylko satysfakcja słuchowa pacjenta.
Źródło:
Sillevis R, Selva-Sarzo F, Weiss V, Sanchez Romero EA. Do Audible Sounds During a Metacarpophalangeal and Metatarsophalangeal Thrust Manipulation Have an Impact on Intra-Articular Joint Space and Brainwave Activity? Healthcare (Basel). 2025 Mar 4;13(5):554. doi: 10.3390/healthcare13050554. PMID: 40077116; PMCID: PMC11898839.
