Fizjotrik Dariusz Witkowski

30/11/2025

📌 Mamy to... — „Terapia funkcjonalna pacjentów po uszkodzeniu OUN” ukończona.
______________________________

Weekend spędziłem w Warszawie na intensywnym kursie dotyczącym pracy z pacjentami po uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego.

Ogrom praktycznej wiedzy i masa cennych wskazówek, które już jutro wykorzystam w gabinecie.

Takie szkolenia zawsze przypominają mi, jak ważne jest ciągłe rozwijanie warsztatu — szczególnie w pracy z pacjentami neurologicznymi, gdzie każdy detal ma znaczenie.

Wnioski wyciągnięte, wiem jakie błędy popełniałem do tej pory i nie popełnię ich ponownie.

Kolejne kroki rozwojowe za mną, a przede mną… jeszcze więcej pracy, nauki i nowych umiejętności.

Do zobaczenia w gabinecie 💪🙂

P.s. podziękowania dla Pani dr Doroty Ratuszek-Sadowskiej za świetne szkolenie i odczarowanie pewnych rzeczy 🫣

25/11/2025

📌 Szkolenie „Kompleksowa Terapia Powięzi” — ukończone.
______________________________

Miniony weekend spędziłem na trzydniowym, bardzo intensywnym kursie poświęconym terapii powięziowej.

I muszę przyznać — to było szkolenie, które pomogło poukładać mi w głowie wiele rzeczy.

Często w praktyce wiem co widzę i co czuję pod palcami…

Ale brakowało mi pełnego, logicznego systemu, który pozwalałby przekuć tę wiedzę na jeszcze skuteczniejszą terapię.

Ten kurs właśnie to uporządkował.

Co to oznacza dla pacjentów?
👉 lepsze rozumienie mechanizmów bólu,
👉 trafniejsze decyzje terapeutyczne,
👉 skuteczniejsze działanie na przyczynę, a nie tylko objawy.

Powięź to fascynująca, ale też wymagająca struktura — reaguje na stres, przeciążenia, brak ruchu, kontuzje.
Teraz, mając nowe narzędzia i szerszą perspektywę, mogę pracować z nią jeszcze pewniej i precyzyjniej.

Rozwój trwa dalej, a kolejne szkolenia przede mną. W najbliższy weekend szkolenie w Warszawie, a w kolejny wtorek wyjazd do Bydgoszczy.

A wszystko po to, żebyście wracali do zdrowia szybciej, skuteczniej i z większym zrozumieniem tego, co dzieje się w Waszym ciele.

Do zobaczenia w gabinecie 💪🙂

17/11/2025

Poniedziałkowe przemyślenia...

W poniedziałki zauważam wzmożoną ilość telefonów od pacjentów, którzy chyba nie mogą pogodzić się z bezlitośnie przemijającym weekendem.

Plecy zaczynają boleć jak tylko przekraczają próg swoich zakładów pracy. Interesująca to zależność 😁

Równie ciekawe jest, jedno z pierwszych zadanych, pytanie ile wizyt będzie potrzebnych? 5 wizyt? 10 masaży?

Nie znam odpowiedzi.

Czy w ogóle będzie potrzeba rozmasowania?

Czy lepiej sprawdzą się w tym przypadku indywidualnie dopasowane ćwiczenia?

Czy problem pacjenta jest w ogóle dla fizjoterapeuty czy powinien udać sie po pomoc do lekarza specjalisty?

Na podstawie zebranych na wizycie informacji można, z większym bądź mniejszym prawdopodobieństwem, przewidzieć powrót pacjenta do zdrowia.

I tu pojawia sie kolejne pytanie. Czym dla pacjenta jest powrót do zdrowia?

Tym, że boli mniej o 50% po jednej wizycie?

Tym, że nie ciągnie do nogi i może wrócić do pracy po masażu?

Dla każdego to sprawa indywidualna, lecz w gabinecie staram się zwrócić uwagę pacjenta na myślenie o zdrowiu w dłuższej perspektywie.

Na to dlaczego te zdrowie utracił w pierwszej kolejności?

Co musi zrobić, żeby te zdrowie odzyskać i utrzymać?

To nie są łatwe tematy, jednak istotne. Często na wizytach pacjent wspomina jak to kiedyś był sprawny i robił dziesiątki różnych rzeczy związanych z aktywnością.

Dlaczego to się zmieniło?

Czy da się do tego wrócić?

Co stoi na przeszkodzie?

Co musi zmienić, zeby znów się tym cieszyć?

Rolą fizjoterapeuty, w mojej ocenie, powinna być również edukacja i poprowadzenie pacjenta w taki sposób, aby wrócił do ulubionej aktywności.

Nie przeliczajcie zdrowia na ilość wizyt. Nie da się.

Walka o zdrowie to proces, a nie pakiet kilku wizyt.

Niech Was nie zmyli wakacyjne zdjęcie - nie odpoczywam, a pracuję 🙂

09/11/2025

📌 2 z 5 ukończone… tym razem „Suche Igłowanie”
______________________________

Drugie z pięciu zaplanowanych szkoleń za mną — i przyznam szczerze: to było jedno z bardziej intensywnych doświadczeń ostatnich miesięcy.

Dlaczego?

Bo suche igłowanie to nie tylko teoria i technika.
To również:
🔸 przekraczanie własnej strefy komfortu,
🔸 ogromna praca na układzie nerwowym,
🔸 nauka kontroli… kiedy ciało reaguje skurczem, bólem, napięciem.

Podczas szkolenia mój układ nerwowy przeżywał rollercaoster... 🙃

A ciało? Sprawdzane, testowane, punktowane igłą setki razy.

I wiecie co? Rozwój terapeuty to nie tylko czytanie książek. Trzeba poczuć to na własnej skórze — dosłownie.

W skrócie, po co w ogóle te igły? A no:
👉 Pomagają rozluźnić nadmiernie napięte punkty spustowe w mięśniach,
👉 redukują ból promieniujący i rzutowany,
👉 wspierają terapię w takich problemach jak „bolesny bark”, łokieć tenisisty, bóle kręgosłupa czy napięciowe bóle głowy.

a i w głowie mam pomysły na inne ich wykorzystanie.

Choć igłowanie brzmi boleśnie to nie jest aż takie straszne (chociaż po pierwszym dniu miałem zupełnie inne zdanie 🫣🤣). Muszę przyznać, że efekty igłowania są dość zaskakujące.

Co teraz?
Teraz muszę… odpocząć 😉
Przetrawić ogrom wiedzy, przeanalizować, poskładać i — jak zawsze — przełożyć to na gabinetową praktykę. Bo tylko wtedy nauka ma sens.

Ten kurs to kolejny krok w stronę:
✅ jeszcze lepszej skuteczności,
✅ precyzyjniejszej terapii,
✅ powiększenia arsenału technik.

💡 Bo fizjoterapia to nie magia. To świadome decyzje, doświadczenie i ciągłe uczenie się.

Do zobaczenia w gabinecie!

02/11/2025

Kolejne szkolenie ukończone...
______________________________

W piątek zakończyłem kurs „Trening medyczny: odcinek lędźwiowy i kończyna dolna”.

Dlaczego o tym piszę?

Bo uważam, że zawód fizjoterapeuty to ciągła nauka. Mogę mieć doświadczenie, mogę świetnie znać swoją pracę… ale jeśli przestanę się rozwijać — zostanę w miejscu. A w mojej profesji to prosta droga do tego, żeby przestać pomagać skutecznie.

To szkolenie jest początkiem mini-maratonu, który potrwa aż do początku grudnia.

W planie mam 5 kursów, które pomogą mi jeszcze lepiej:
✅ usystematyzować wiedzę,
✅ podnieść jakość terapii,
✅ dobierać skuteczniejsze metody pracy.

Bo Wasze zdrowie to nie kwestia „jakoś będzie” — tylko świadomej, aktualnej i praktycznej wiedzy.

Do roboty! 💪
Widzimy się w gabinecie, aby wspólnie walczyć o powrót do zdrowia.

P.s. słowa uznania i podziękowania kieruję do dwójki prowadzących - Bartosza Rutowicza oraz Sebastiana Krawczyka, z którymi zobaczę się jeszcze w grudniu 😉

21/10/2025

Dlaczego warto słuchać?
______________________________

🗣️ Nie każdy ból da się rozmasować – niektóre trzeba najpierw usłyszeć.

Do gabinetu trafił pacjent z bólem szyi, barków i kręgosłupa. Od samego wejścia było widać – pozycja zamknięta, zgarbiona sylwetka, brak swobody w ruchu.

Jak zwykle zaczęliśmy od rozmowy.

Nie od testów, nie od ćwiczeń – od zwykłej, szczerej rozmowy.

Lubię dać pacjentowi przestrzeń, by sam opowiedział o swoich dolegliwościach. Czasem wystarczy tylko dobrze słuchać.

📍Bo w tej rozmowie często pojawia się klucz – wskazówki, które prowadzą do źródła problemu.
Nie zawsze trzeba od razu „szukać w ciele”. Czasem ciało samo mówi – tylko jego właściciel musi to usłyszeć.

Ten pacjent sam to zrobił.

Opowiadając o swojej pracy – długie godziny siedzenia, stres, brak ruchu, uczucie sztywności – sam zrozumiał, co dzieje się z jego ciałem.

W pewnym momencie powiedział:

„Czuję, jak praca zabiera mi sprawność każdego dnia. Mam ochotę się po prostu... porządnie przeciągnąć.”

💡 Wtedy się uśmiechnąłem.

Nie musiałem nic dodawać.

Rozmowa doprowadziła go do wniosków, które są fundamentem terapii – zrozumienia i gotowości do zmiany. Pacjent zatęsknił za ruchem.

Właśnie od tego zaczyna się skuteczna fizjoterapia – od uważnego słuchania.
Nie tylko ciała, ale przede wszystkim człowieka.

🤝 A ja?
Ja jestem po prostu szczęśliwy, że mogę mu w tej zmianie pomóc.

30/09/2025

😅 Tak, dobrze czytasz – fizjoterapeuta też czasem ląduje w roli pacjenta.

I tu zaczyna się najlepsze…

Kilka tygodni temu miałem uraz. Z pozoru nic wielkiego – ból w plecach po ciężkim dniu pracy z pacjentami. Pierwsza myśl? „Drobiazg, przejdzie”.

Ale następnego ranka już wiedziałem, że to nie będzie takie proste. Czułem się sztywny, a ból ograniczał każdy ruch.

Udałem się na wizytę i zgadnijcie co… potrzebna rehabilitacja 🫣

🔎 To doświadczenie przypomniało mi coś ważnego:
➡️ nikt nie jest odporny na kontuzje czy przeciążenia,
➡️ powrót do sprawności wymaga cierpliwości i konsekwencji,
➡️ łatwo wpaść w pułapkę bagatelizowania problemu.

💡 Było to dla mnie ważne przypomnienie, jak to jest być „po drugiej stronie” – czuć ból, ograniczenia i niepewność co dalej.

Pokora, cierpliwość, zrozumienie – lekcja, której nie da się wyczytać w podręczniku anatomii.

📌 Wniosek? Fizjoterapeuta też człowiek. A każda kontuzja – nawet niewielka – to lekcja.

🤔 A Ty – miałeś kiedyś sytuację, kiedy musiałeś „leczyć samego siebie”?

05/09/2025

📌 Ból w dole pleców… a winowajca wyżej?
______________________________
Siedzisz długo, a potem czujesz „ciągnięcie” w lędźwiach? Pacjenci często są zaskoczeni, kiedy mówię: to nie zawsze wina samego odcinka lędźwiowego.

👉 Kręgosłup działa jak kolumna – różne odcinki mają różne zadania:
✔️ Środek pleców (odcinek piersiowy) – powinien sporo się ruszać, zwłaszcza w rotacji i wyproście.
✔️ Dół pleców (odcinek lędźwiowy) – jest stworzony do zgięcia/wyprostu i stabilizacji, ale ma bardzo mało rotacji.

I tu pojawia się problem. Jeśli piersiowy się usztywni (np. przez długie siedzenie, zamkniętą klatkę piersiową, płytki oddech), to lędźwie zaczynają nadrabiać. Wchodzą w ruchy, do których nie są stworzone – szczególnie w rotację połączoną z wyprostem. Efekt? Ból, przeciążenie, „kłucie” w dole pleców.

🔎 Jak to często wygląda w gabinecie?

Pacjent z bólem lędźwi, a w testach okazuje się, że ma:
✔️ „zabetonowany” odcinek piersiowy,
✔️ zamkniętą klatkę piersiową,
✔️ płytki, górnożebrowy oddech,

a lędźwie robią za bohatera, który bierze wszystko na siebie.

🛠️ Co możesz zrobić?

✔️ Krótki reset w ciągu dnia – wyprostuj się, zrób kilka głębokich wydechów do boków żeber.
✔️ Otwieranie piersiowego – np. leżąc bokiem, „otwieranie książki” lub rotacje w klęku podpartym.
✔️ Stabilizacja lędźwi – ćwiczenia, które uczą kontroli bez ruchu (np. antyrotacje z gumą).

Badania pokazują, że poprawa ruchomości piersiowego i praca nad kontrolą tułowia może zmniejszać dolegliwości w odcinku lędźwiowym. Ale pamiętaj – nie ma jednej recepty dla wszystkich.

💬 Wniosek?

Ból w dole pleców często zaczyna się wyżej. Dlatego zamiast tylko „leczyć lędźwie”, warto spojrzeć na całą kolumnę.

Brzmi znajomo?

02/09/2025

🌱 Dlaczego lubię swoją pracę?
______________________________

Od zawsze wiedziałem, że chcę być fizjoterapeutą.

Nie było łatwo – życie kilka razy wystawiło mnie na próbę, ale w końcu udało się. I dziś mam swój mały kącik, w którym mogę pracować tak, jak lubię i jak potrafię najlepiej. To daje mi ogromną satysfakcję i codzienną motywację.

Ale nie tylko to mnie napędza.
💬 Praca z ludźmi.
💬 Możliwość niesienia pomocy.
💬 Współpraca, bez której fizjoterapia po prostu nie działa.

Nie zawsze znajduję odpowiedź od razu. Nie każdy problem udaje się rozwiązać szybko. Ta praca uczy mnie cierpliwości i pokory. Ale mam szczęście – trafiam na życzliwe osoby, które chcą pracować razem ze mną. I to jest najcenniejsze.

Czasem wystarczy tylko delikatnie „popchnąć” kogoś w odpowiednią stronę, coś wytłumaczyć, coś pokazać – i widać efekty.

🤝 Fizjoterapia to nie magia i nie przymus. To współpraca, zaufanie i wspólny cel.

I to właśnie lubię w tej pracy najbardziej.

Fizjoterapia w gabinecie i z dojazdem w Grudziądzu. Rehabilitacja, masaż, terapia manualna i trening zdrowotny. Skuteczna pomoc w bólu kręgosłupa i kontuzjach. Umów wizytę!

27/08/2025

🦶 Sezon na skręcenia kostki trwa.... Oto, co warto wiedzieć.
______________________________

Niedawno sam skręciłem kostkę grając w tenisa. Skręcenie I stopnia. Szybka diagnostyka. Wiedziałem co mogę, a czego nie. Ta szybka ocena pozwoliła mi oszacować czas powrotu do zdrowia i zaplanować rehabilitację. Po 10 dniach byłem na korcie. Ale nie zawsze jest tak kolorowo...

📊 Stopnie skręcenia stawu skokowego

🟢 I stopień (lekki)
– Naciągnięcie lub mikrouraz więzadła (np. ATFL).
– Objawy: niewielki obrzęk, ból przy dotyku, chód możliwy, ale bolesny.
– Czas powrotu: 1–2 tygodnie przy odpowiedniej rehabilitacji (czas orientacyjny, zależy od indywidualnej reakcji organizmu).

🟡 II stopień (umiarkowany)
– Częściowe uszkodzenie więzadła/więzadeł.
– Objawy: wyraźny obrzęk, krwiak, ból przy obciążaniu, trudności w chodzeniu.
– Czas powrotu: 3–6 tygodni z odpowiednim planem rehabilitacyjnym.

🔴 III stopień (ciężki)
– Całkowite zerwanie więzadła/więzadeł.
– Objawy: duży obrzęk, niestabilność stawu, trudności w chodzeniu.
– Czas powrotu: 8–12 tygodni lub dłużej, czasem konieczna konsultacja ortopedyczna.

🧭 Kiedy warto wykonać zdjęcie RTG?

Zaleca się konsultację lekarską i wykonanie RTG, jeśli:

✔️ Ból w okolicy kostki lub pięty
✔️ Ból przy dotyku w tylnej lub bocznej części kostki, okolica śródstopia
✔️ Niemożność obciążenia nogi od razu po urazie lub wykonania kilku kroków

🧩 Co może przyspieszyć powrót do zdrowia?

Badania (Gribble et al., 2021; Delahunt et al., 2023) pokazują, że:

✔️ Wczesne rozpoczęcie rehabilitacji – najlepiej w ciągu pierwszych 72 godzin
✔️ Ćwiczenia proprioceptywne – np. balansowanie na jednej nodze, stabilizacja stopy
✔️ Stopniowe zwiększanie obciążenia w miarę poprawy stanu zdrowia

…są skuteczniejsze niż długotrwałe unieruchomienie. Czas powrotu do pełnej aktywności może się różnić w zależności od indywidualnego stanu zdrowia.

💡 Podsumowanie:
Orientacyjne czasy powrotu i objawy zależą od stopnia skręcenia oraz indywidualnych cech organizmu. Warto obserwować swój stan i w razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem.

24/08/2025

📍 Ból po dłuższym siedzeniu? Sprawdź, co może broić…
_______________________________

Nie zawsze to rwa czy dyskopatia. Czasem winowajcą okazuje się staw krzyżowo-biodrowy (SI) – czyli miejsce, gdzie miednica łączy się z kręgosłupem.

🔹 Jak może się objawiać przeciążenie SI?

✔️ból w dole pleców, zwykle jednostronny, który da się wskazać palcem tuż obok kręgosłupa

✔️nasilenie po długim siedzeniu, wstawaniu z krzesła, przy wchodzeniu po schodach albo przy skręcie tułowia

✔️promieniowanie do pośladka, pachwiny czy bocznej części uda (zwykle nie schodzi poniżej kolana)

✔️brak typowych objawów neurologicznych, co różni ten ból od korzeniowego

📚 Badania z ostatnich lat podkreślają, że jeden test nie wystarczy – większą wiarygodność daje dopiero zestaw kilku testów prowokacyjnych wykonywanych razem.

🔹 Kiedy najczęściej dochodzi do przeciążenia?

✔️przy długotrwałym siedzeniu

✔️po jednostronnych obciążeniach (noszenie torby, praca na jednej nodze)

✔️w ciąży i okresie poporodowym, gdy więzadła są bardziej rozluźnione

✔️przy nagłych zmianach obciążenia lub braku równowagi mięśniowej

👉 Brzmi znajomo?
Czasem to właśnie „ciche” przeciążenia, a nie duże urazy, potrafią dać najbardziej uporczywe objawy.