Centrum Rehabilitacji Ruchowej Maciej Hofman

25/09/2025

24/09/2025

Akwaporyny – „kanały wodne” Twoich krążków międzykręgowych

Dzisiaj kilka słów krążku międzykręgowym.
Jego funkcja amortyzacyjna w dużej mierze zależy od jądra miażdżystego – czyli centralnej, pełnej wody i proteoglikanów części.
No dobrze aleco sprawia, że woda w krążku może się przemieszczać szybko i selektywnie? To zasługa akwaporyn.

Akwaporyny to białka błonowe, które tworzą kanały transportujące wodę przez błonę komórkową.
W krążkach międzykręgowych mamy głównie AQP1 i AQP3, obecne w komórkach jądra miażdżystego i pierścienia włóknistego.
Dzięki nim woda i małe cząsteczki polarne (np. glicerol) mogą szybko przemieszczać się przez macierz ECM – co jest kluczowe dla sprężystości i odżywiania krążka.

Dlaczego Akwaporyny są ważne?
1.Utrzymują ciśnienie osmotyczne jądra miażdżystego
Jądro działa jak hydrożel – woda nadaje mu sprężystość. Akwaporyny pozwalają komórkom reagować na obciążenia: przy zginaniu czy rotacji kręgosłupa woda przepływa tam, gdzie jest potrzebna, chroniąc ECM przed mikrouszkodzeniami.
2. Odżywianie i regeneracja
Krążki nie mają naczyń krwionośnych, więc transport wody i składników odżywczych przez akwaporyny jest kluczowy dla życia komórek jądra i pierścienia włóknistego.
3. Sprężystość i odporność na obciążenia
Brak lub dysfunkcja akwaporyn → spadek nawodnienia ECM → mniejsza zdolność do amortyzacji sił kompresyjnych i ścinających → większe ryzyko mikrouszkodzeń i wczesnej degeneracji.


Dbając o krążki, nie myślmy tylko o mięśniach i postawie. Hydratacja i metabolizm komórek jądra są równie ważne. Zaburzenia funkcji akwaporyn mogą być jednym z czynników wczesnej degeneracji, a w przyszłości terapie biologiczne mogą celować właśnie w te kanały, by wspierać regenerację ECM.

Akwaporyny kontrolują przepływ wody, sprężystość jądra miażdżystego i metabolizm komórek. Bez nich naturalny amortyzator kręgosłupa działałby znacznie gorzej.

Źródło fotografii:
Hydrogel delivery systems in intervertebral disc degeneration: Current status and future perspectives

🙏 Dziękuję wszystkim studentom i osobom, dla których Środa z Anatomią niesie wartość.

Pozdrawiam serdecznie
Marcin Absalon

17/09/2025

ŚRODA Z ANATOMIĄ – NERW KULSZOWY I MIĘSIEŃ GRUSZKOWATY

Dziś w cyklu „Środa z anatomią” przyjrzyjmy się nerwowi kulszowemu – największemu nerwowi naszego ciała – i temu, jak jego warianty anatomiczne mogą wpływać na ból nóg oraz rwę kulszową.

W 2023 roku naukowcy przeanalizowali 254 nerwy kulszowe u pacjentów z objawami neuropatycznymi w obrębie dolnego odcinka kręgosłupa. W badaniu wykorzystani rezonans magnetyczny nerwów (MRN), dzięki któremu mogli dokładnie zobaczyć, jak nerw kulszowy przebiega w stosunku do mięśnia gruszkowatego.

Wnioski okazały się dość ciekawe.

A) Wariacje w przebiegu nerwu są częstsze niż sądzono wcześniej.

😎 Nerw może dzielić się wcześniej niż normalnie lub przebiegać częściowo przez mięsień gruszkowaty.

C) Te warianty częściej współistnieją z nieprawidłowym sygnałem w obrazach MRI oraz z objawami klinicznymi – bólem, mrowieniem, czasem drętwieniem nóg.

Zatem nie każdy ból nóg ma swoje źródło w kręgosłupie- wcale nie tak rzadko nerw kulszowy jest „uciskany” przez sam mięsień gruszkowaty albo jego nietypowy przebieg.

Skala zjawiska w tym badaniu jest następująca:
• 64 na 254 nerwy wykazywały warianty anatomiczne.
• Warianty bilateralne – czyli po obu stronach – wystąpiły w 15 przypadkach.
• Objawy kliniczne były silniej związane ze zmiennością anatomiczną nerwu niż z typowym przebiegiem.

Wracamy do częstej konkluzji w gabinetach- czasami tradycyjne badania kręgosłupa mogą nie pokazać przyczyny bólu a winowajcą może być właśnie anatomiczna wariacja nerwu kulszowego.

W praktyce dla Nas-fizjoterapeutów oznacza to:
1. Nie ignoruj wariantów nerwu kulszowego – przy chronicznych bólach nóg warto zwrócić uwagę na mięsień gruszkowaty.

2. MRN(neurografia magnetycznego rezonansu)może być pomocna w diagnostyce trudnych przypadków rwy kulszowej.

3. Mobilizacja mięśnia gruszkowatego może przynieść ulgę u osób, które nie reagują na typową terapię kręgosłupa.

Źródło

Upadhyay Bharadwaj U. i in. (2023) „Variant Sciatic Nerve Anatomy in Relation to the Piriformis Muscle on Magnetic Resonance Neurography: A Potential Etiology for Extraspinal Sciatica.” Tomography, 9(2):475–484.

Jeśli chcesz więcej takich ciekawostek z najnowszych badań, zostaw 👍 albo udostępnij ten post – niech wiedza idzie dalej 🫡

Pozdrawiam serdecznie
Marcin Absalon

15/09/2025

26/08/2025

Kilka prostych ruchów, Twój kręgosłup odczuje znaczną różnicę 😊 wypróbuj!🔥

Michał Boczkowski • HediUp

20/08/2025

05/08/2025

Niepowtarzalna okazja!
Serdecznie zapraszamy do skorzystania z programu Rehabilitacja dla Ciebie 🙂

Jeśli:
✅masz dolegliwości bólowe i potrzebujesz wsparcia w zakresie rehabilitacji medycznej z powodu urazu, kontuzji, schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej lub kręgosłupa,
✅masz więcej niż 18 lat,
✅ jesteś osobą pracującą lub zarejestrowaną w urzędzie pracy,
✅mieszkasz w Wielkopolsce
👉 To ten projekt jest właśnie dla Ciebie!
Zadzwoń i zapisz się na pierwszą konsultację!
📅 Wolne terminy! 📞 Telefon: 660-538-935

05/08/2025

05/08/2025

29/07/2025

Wypróbuj! Twój kręgosłup będzie Ci wdzięczny 😊🧘🏼

29/07/2025

28/07/2025