Specjalistyczna Praktyka Lekarska Gin-Med, lek. Tomasz Ziarkiewicz

28/10/2025

Urlop do niedzieli, słyszymy się po weekendzie 😎

26/10/2025

Mała rzecz a cieszy ♥️😁 dziękuję przesympatycznej Pacjentce za tak "słodkie" podziękowanie 💪 bardzo mi miło 🥰.
Takie drobiazgi od serca udowadniają mi, że warto angażować się w Wasze problemy i czasem, jak w tym wypadku, nie tracić wiary w sukces 🥳🤱

Jeśli dla Ciebie nasza "współpraca" również odbierana jest pozytywnie i chciałabyś się tym podzielić, możesz śmiało wyskrobać jakiś komentarz na www.znanylekarz.pl lub tu, na profilu gabinetu 🤓

Ok 🍩, a ja tymczasem skosztuje tych pyszności 😁🍬

21/10/2025

♥️Serca nie tylko warto słuchać, ale jak co roku warto "o nim" podsłuchać 🧐, by jeszcze dokładniej skupiać się na nim podczas codziennej oceny Waszych przyszłych pociech 🤱. To był intensywny dzień, ale jak zawsze procentujacy na przyszłość 💪

10/10/2025

Poród przed terminem❓
Kiedy tak, a kiedy nie❓

Gdy pozostaje Wam kilka tygodni do terminu porodu, każda z Was chciałaby już pozbyć się "brzuszka"🫄. Poniżej odpowiem, mam nadzieję zrozumiale, kiedy poród przed terminem ma uzasadnienie, lub jego wywołanie jest wręcz konieczne 🫡.

Zacznijmy od tego, że przy braku wskazań ze strony matki lub płodu (czyli braku jakiegkolwiek zagrożenia), nie ma żadnego powodu by rodzić przed terminem😇. Co za tym idzie - nie ma ŻADNYCH🤯przesłanek by wywołać poród szybciej, bo komuś już się śpieszy, albo bo "już macie dość"😎. Obecne rekomendacje mówią, by przystąpić do preindukcji/indukcji porodu 7 dni po terminie - oczywiście w wypadku dobrostanu płodu.

Natomiast z najczęstszych przyczyn matczynych, które wpływają na konieczność lub możliwość rozwiązania ciąży wcześniej, możemy wymienić np:
👉 Nadciśnienie indukowane ciążą/nadciśnienie przewlekłe/zagrażająca rzucawka.
👉 Cukrzyca ciążowa (GDM) i przedciążowa
👉 Zagrażające pęknięcie macicy w sytuacji przebytego już wcześniej CC
👉 Niewspółmierność porodową/miednicę zwężoną (gdy myślimy o próbie porodu naturalnego)
👉 Wskazania neurologiczne/ortopedyczne/psychiatryczne do CC (robimy je wtedy około tygodnia przed t.p).
👉 Podejrzenie infekcji wewnatrzmacicznej

Z drugiej strony, z przyczyn po stronie dziecka, które wpływają ja konieczność wcześniejszego porodu lub wykonania CC przed terminem, wymienimy np:
👉 FGR (zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu płodu)
👉 Małowodzie/Wielowodzie
👉 Zagrażającą zamartwicę wewnątrzmaciczną
👉 Ciąże bliźniaczą
👉 Położenie inne niż główkowe w ciąży 1ej

Nie są to oczywiście wszystkie przyczyny, ale wymieniłem tu najczęstsze sytuacje z którymi się spotykamy (co tłumaczy na pewno 90 lub więcej % ciąż, które musimy ukończyć przed terminem).

☝️Pamiętajcie też o tym, że najdokladniejsze wyznaczenie terminu porodu na podstawie pomiarów dziecka na USG uzyskujemy między 7 a 13 tygodniem ciąży. Każde późniejsze USG obarczone jest coraz większym błędem w wyznaczaniu terminu. Reasumując - termin porodu wyznaczony podczas USG wykonanego na początku ciąży pozostaje już zawsze aktualny do jej końca 😎☝️

👉 I najważniejsze - spośród wymienionych wyżej wskazań do wcześniejszego urodzenia, niektóre zmuszą Was by urodzić np w 35 tygodniu, a z innymi możemy na spokojnie poczekać do kilku dni przed terminem❗To Wasz lekarz prowadzący ma zdecydować kiedy jest najlepszy czas na pojawienie się w szpitalu i ukończenie ciąży, w zależności od konkretnej indywidualnej sytuacji i przypadku.♥️

W razie pytań - służę radą 🧐

Pozdro, udanego weekendu Paniom życzę 🧑‍⚕️🥳

06/10/2025

💉Szczepienia w ciąży 💉

Pytacie mnie często podczas wizyt czy i na co szczepić się w trakcie ciąży. Czasem ten temat umyka pośród wielu innych problemów które Was trapią, stąd też szybkie podsumowanie przed snem "na co i kiedy"☝️

W ciąży zaleca się szczepienia na
1️⃣Krztusiec (optymalnie między 27-32 tyg)
2️⃣RSV (optymalnie miedzy 32-36 tyg)
3️⃣Grypa (dowolny termin, najlepiej 2/3 trymestr, przed sezonem grypowym)
4️⃣ Covid (najlepiej 2/3 trymestr)

Pamiętajcie że szczepienia nie mają w zasadzie chronić Was (choć owszem też 😜), a bardziej poczęte wkrótce dzieci. Mają zminimalizować ryzyko hospitalizacji noworodków i niemowląt z powodu w/w chorób, gdyż Wasze maleństwa nie posiadają przeciwciał przeciwko powyższym schorzeniom. Szczepienie sprawia, że wytwarzane przez matkę przeciwciała przenikają dalej przez łożysko, dając ochronę Waszym dzieciom na okres pierwszych 3-6 miesięcy od porodu 💪✴️

Za najważniejsze dwa szczepienia traktujemy krztusiec i RSV i co istotne- obie szczepionki są dla Was w ciąży darmowe‼️

Pamiętajcie też, że szczepicie się nie u ginekologa, a u swojego lekarza rodzinnego w poradni POZ ☝️

A jeśli chcecie poszerzyć swoją wiedzę ponad powyższe podsumowanie, wskoczcie np tu👇, na nieco dłuższą lekturę przed spaniem 🫡
➡️ https://szczepienia.pzh.gov.pl/wszystko-o-szczepieniach/jakie-szczepeinia-zaleca-sie-kobietom-w-ciazy/

😁 Dobrej nocy Drogie Pacjentki 🩺🧑‍⚕️🌡️

Szczepienie w okresie ciąży chroni matkę, płód a następnie dziecko w okresie pierwszych miesięcy jego życia. Zalecane są szczepienia przeciw grypie oraz krztuścowi. W ciąży przeciwwskazane jest podawanie szczepionek żywych.

21/08/2025

🏞️Od dziś do 28.08 gabinet nieczynny, kontakt tylko w bardzo pilnych sprawach. ⛰️

11/08/2025

Na czwartek otwartych kilka dodatkowych miejsc, rejestracja tel 336 26 14
Na pilne sprawy 😎🥳

07/07/2025

Urlop do 14.07
Poza zasięgiem do tego czasu

23/06/2025

Na czwartek otwarte dodatkowe wolne miejsca w godz 12:30-14 na Wasze "trudne sprawy"😎
Rejestracja 332-26-14

06/06/2025

‼️Poza zasięgiem od jutra do 11.06. Sprawy pilne załatw TERAZ 😎‼️

12/05/2025

Urlop do 19.05.
Kontakt tylko w sprawach BARDZO pilnych.
Pozdro 😎💪

13/02/2025

Od jutra do 21.02 jestem całkowicie niedostępny. Wszystko co pilne, załatw dziś do 19ej ❗